Ваш домашний доктор. Расшифровка анализов без консультации врача
Шрифт:
Понижение концентрации эстрогенов наблюдается при:
• склерозе яичников;
• недостаточном функционировании яичников;
• облучении;
• нарушении секреции гонадотропных гормонов.
Тестостерон
Тестостерон влияет на развитие половых органов, рост мышц и костей, формирование вторичных половых признаков.
Повышенный показатель
Повышение концентрации тестостерона наблюдается при:
• раннем половом созревании;
• гиперфункции надпочечников;
• опухолях
Пониженный показатель
Понижение концентрации тестостерона наблюдается при:
• нарушении продукции гонадотропных гормонов;
• недостаточности семенников.
Эстрогены и тестостерон образуются как у женщин, так и у мужчин. В женском организме преобладают эстрогены, в мужском — тестостерон (андрогены).
Анализ на хорионический гонадотропин
Уровень ХГ в крови у мужчин и небеременных женщин — менее 5 мЕд/мл.
Хорионический гонадотропин (ХГ) — это особый гормон беременности, его вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). С помощью анализа крови на ХГ можно определить беременность уже через 6—10 дней после оплодотворения. ХГ состоит из а- и b-ХГ. a-ХГ имеет схожее строение с гормонами ТТГ, ФСГ и ЛГ, а b-ХГ — уникальный гормон. Именно анализ на b-ХГ имеет решающее значение в подверждении беременности (табл. 34).
Уровень ХГ при беременности повышается постепенно. Он быстро нарастает в первом триместре, удваиваясь каждые 2–3 дня. Самый высокий уровень ХГ наблюдается на 10-12-й неделе беременности, затем он начинает медленно понижаться и остается постоянным во второй половине беременности.
Повышенный показатель у беременных
Повышение уровня ХГ при беременности наблюдается при:
• многоплодии;
• токсикозе;
• сахарном диабете;
• патологии развития плода, в том числе синдроме Дауна;
• приеме синтетических гестагенов.
Повышенный показатель у небеременных и у мужчин
Повышение уровня ХГ может наблюдаться при:
• опухолях яичек;
• онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, легких, почек, матки;
В течение 4–5 дней после аборта показатель ХГ в крови может быть повышен. Высокий уровень ХГ после миниаборта указывает на то, что беременность не прервана.
• пузырном заносе и рецидиве пузырного заноса;
• хорионкарциноме;
• приеме препаратов ХГ.
Пониженный показатель у беременных
Понижение ХГ при беременности наблюдается при:
• неразвивающейся беременности;
• внематочной беременности;
• задержке в развитии плода;
• угрозе выкидыша;
• хронической плацентарной недостаточности;
• перенашивании беременности;
• гибели плода.
Анализ РАРР-А
РАРР-А (ПАПП-А) — это белок, который вырабатывается плазмой при беременности. Анализ РАРР-А назначают, чтобы выявить риск отклонений в развитии ребенка на ранних сроках беременности. Как правило, его сдают с 11-й до 14-й недели беременности. На сроке более 14 недель анализ считается неинформативным. С помощью данного анализа можно оценить риск развития у ребенка синдрома Дауна и других хромосомных аномалий, а также угрозу выкидыша.
В низкой концентрации РАРР-А содержится в крови мужчин и небеременных женщин. У беременных уровень белка постепенно растет (табл. 35).
Пониженный показатель
Понижение уровня РАРР-А в крови наблюдается при:
• хромосомных аномалиях плода;
• синдроме Дауна;
• синдроме Корнелии де Ланге;
• замершей беременности;
• угрозе выкидыша;
• синдроме Эдвардса.
Отклонения в результатах анализа РАРР-А еще не свидетельствуют на 100 % о наличии у плода патологии. Пониженный показатель является сигналом для проведения более серьезных исследований.
Анализ на эстриол
Эстриол — это женский половой гормон, который относится к эстрогенам. Этот гормон вырабатывает плацента, а затем печень плода. Концентрация эстриола в крови женщины возрастает с течением беременности.
Поскольку в образовании эстриола участвуют плацента и плод, уровень этого гормона (табл. 36) — идеальный показатель работы плацентарной системы. Анализ эстриола позволяет определить возможные нарушения в развитии плода.
Пониженный показатель
Понижение уровня эстриола наблюдается при:
• угрозе выкидыша или преждевременных родов;
• перенашивании;
• синдроме Дауна;
• внутриутробной инфекции;
• гипоплазии надпочечников плода;
• анэнцефалии плода;
• фетоплацентарной недостаточности;
• приеме антибиотиков;
• многоплодной беременности.
Анализ на RW