Ваш малыш. Уход за ребенком от рождения до года
Шрифт:
Маленького ребенка может раздражать слишком яркий свет, поэтому в его комнате освещение должно быть рассеянным. Игрушки, которые подвешивают над кроваткой малыша, должны находиться прямо перед его лицом, чтобы не спровоцировать развития косоглазия.
Слух
Новорожденный реагирует на громкие звуки уже с первых дней после рождения. В течение нескольких месяцев после появления на свет слух у ребенка становится более острым, развивается способность различать более тихие звуки. Поворачивать голову на звук, то есть координировать слуховые и зрительные впечатления, ребенок начинает уже с 2 месяцев.
Наружный слуховой проход у грудного ребенка уже и короче, чем у взрослого, он состоит из хрящевой и кожной части. Внутренняя часть ушных раковин у детей очень нежная и чувствительная, поэтому при обработке ушей необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить нежную кожу.
Кожные покровы
Ребенок рождается на свет уже c развитым чувством осязания.
У здорового доношенного ребенка подкожный жировой слой хорошо выражен. В первые месяцы жизни он увеличивается: сначала жировые отложения появляются на лице и конечностях, а затем на туловище.
В полгода ребенок выглядит упитанным, все части тела его имеют округлую форму, при ощупывании чувствуется равномерная жировая прослойка. На голове новорожденного в течение первых месяцев жизни может быть так называемая молочная корка. Создается впечатление, будто кожа головы покрыта пленкой или грязью. Постепенно молочная корка исчезает, не причиняя малышу никаких неудобств. Не следует удалять корку самостоятельно, тем более используя для этого острые предметы. Для того чтобы избавиться от корки, перед купанием ребенка кожу головы, покрытую молочной коркой, рекомендуется смазать растительным маслом, немного подождать, а затем аккуратно обработать расческой, не повреждающей кожи. Если корка не поддается, нельзя ее отрывать. После расчесывания голову ребенка следует вымыть детским шампунем и ополоснуть чистой водой. С каждым разом корка будет уменьшаться и вскоре совершенно исчезнет.
В первый месяц жизни купать ребенка следует ежедневно, однако пользоваться мылом при этом не нужно: кожа младенца покрыта особым защитным слоем и не нуждается в тщательном очищении.
Для нежной кожи ребенка, особенно если она отличается повышенной чувствительностью, иногда может быть вредна обычная водопроводная вода, которая часто бывает слишком жесткой или загрязненной. Желательно в первый месяц жизни купать ребенка в очищенной фильтром воде. Жесткую воду можно смягчить миндальным маслом или небольшим количеством молока.
Кожа новорожденного ребенка значительно отличается от кожи взрослого человека по своему строению и функциям. Детская кожа эластичная, мягкая, бархатистая на ощупь. Если малыш здоров, кожа его имеет приятный розовый оттенок и высокую упругость. Если захватить пальцами в складку небольшой участок кожи, а затем отпустить, складка быстро расправится. О том, что ребенок заболел, свидетельствует бледность или краснота кожных покровов, уменьшение упругости кожи, а также понижение ее чувствительности.
Соединительная ткань в коже новорожденного развита слабее, чем у взрослого, мышечные волокна также недоразвиты. В коже ребенка находится разветвленная сеть капилляров и кровеносных сосудов, которые придают ей здоровый розовый цвет. Кожа новорожденного ребенка, как и кожа любого человека, предназначена для защиты организма от вредных внешних воздействий.
Однако кожа и подкожная клетчатка у младенца еще недостаточно развиты для полноценного выполнения защитной функции. Роговой слой кожи очень тонкий и без труда слущивается. Это может стать причиной образования на коже трещинок, через которые в организм проникнет инфекция. Поэтому кожу ребенка необходимо защищать от воздействия вредных веществ, при мытье использовать специальное детское мыло.
Кожный покров маленьких детей выполняет также дыхательную функцию, то есть с поверхности кожи испаряется влага и выделяется углекислота. У взрослых этот процесс происходит менее интенсивно, чем у детей.
Родителям следует принимать во внимание то, что детская кожа впитывает различные вещества гораздо быстрее, чем кожа взрослого, так как ее роговой слой у грудного ребенка намного тоньше. Этот фактор следует учитывать при использовании различных кремов или мазей.
Кожа новорожденного ребенка очень нежная, поэтому ей требуется особый уход. Если малыш подолгу находится в сырых пеленках или одежда его недостаточно чиста, то это незамедлительно отражается на коже. Часто у ребенка возникают опрелости, появления которых можно избежать, проводя гигиенические процедуры. Если при возникновении опрелостей своевременно не принять необходимых мер, они могут причинить ребенку множество неудобств и их придется лечить.
Если у ребенка появились опрелости, в этом случае прежде всего следует уделить особенное внимание гигиене. Нельзя оставлять ребенка в мокрой одежде, пеленки необходимо стирать после каждого использования и обязательно проглаживать горячим утюгом.
Малыша следует как можно чаще купать. Меняя пеленки или подгузники, ребенка нужно каждый раз подмывать теплой водой с мылом. После подмывания кожу следует высушить и обработать кипяченым растительным маслом или специальным детским кремом.
Часто причиной опрелостей становятся содержащиеся в моче ребенка бактерии, поэтому пеленки, подгузники и другие вещи, соприкасающиеся с кожей ребенка, лучше всего кипятить после каждого использования, так как простой стиркой уничтожить эти бактерии нельзя. Можно вместо кипячения добавлять в воду для полоскания белья антисептические вещества.
Полезное воздействие на кожу, страдающую опрелостями, оказывают воздушные ванны. Как можно чаще оставляйте пораженные места открытыми, позволяя коже дышать, в теплые летние дни ребенка можноМышечная и костная система
Мышечная система новорожденного ребенка не развита, ее масса составляет всего 1/4 от общей массы тела, в то время как у взрослого человека мышечная масса – это около 40 % от общей массы тела.
Мышечные волокна новорожденного намного тоньше, чем у взрослого человека, а потому и сокращаются слабее. По мере роста ребенка его мышцы укрепляются, мышечные волокна становятся толще. Развитие мышц начинается с укрепления мышц шеи, затем туловища и в последнюю очередь конечностей. Развитие мускулатуры у детей можно определить ощупыванием.
Тонус мышц у новорожденного и их сила гораздо слабее, чем у детей старше 1 года. У грудных детей тонус сгибателей преобладает над тонусом разгибателей, поэтому конечности у малышей обычно согнуты. Часто для разгибания конечностей младенцу приходится затрачивать значительные усилия. Укрепление мускулатуры является одним из важнейших факторов развития ребенка. Необходимо как можно больше внимания уделять физическим занятиям с малышом, подходящим ему по возрасту.
Пониженный или повышенный тонус мускулатуры (гипотония или гипертония) может быть признаком того, что ребенок не совсем здоров. Гипотония часто является симптомом рахита.
Для укрепления мышц ребенку требуется прежде всего свобода движения. Полезно выкладывать его в манеж, давать ему новые игрушки, учить переворачиваться, садиться, помогать совершать различные движения. Желательно поощрять двигательную активность ребенка улыбкой, ласковым словом, ни в коем случае не ограничивать его. Немалую роль в развитии мышечной системы играют массаж и различные упражнения.
Движение помогает ребенку познавать окружающий мир. Прикасаясь к новым, незнакомым предметам, двигая ручками и ножками, перемещаясь от одного места к другому, он открывает для себя окружающий мир.
Дети, которым не дают свободно проявлять естественную активность, заставляя лежать в кроватке без движения, часто отстают от своих сверстников в физическом, а часто и в психическом развитии.
Костная система новорожденного ребенка значительно отличается от костной системы взрослого человека. Кости у грудничков мягкие, большая их часть состоит из хрящевой ткани (например, кости запястий, позвоночника, ребра). Остальные кости также очень напоминают хрящи. В костной ткани новорожденного содержится большое количество кровеносных сосудов, а ее строение отличается от строения костной ткани взрослых. Костная ткань младенца состоит из эластичных волокон, и в ней содержится мало солей.
Детские кости очень податливы и мягки, поэтому они легко искривляются, особенно сильно, если ребенок спит на слишком мягком матрасе, неправильно располагается на руках у матери или его чересчур туго пеленают.Мочеполовая система
Почки, мочеточники и мочевой пузырь ребенка начинают функционировать сразу после его рождения. Почки работают с гораздо большей интенсивностью, чем у взрослых, так как в первые месяцы жизни они стремительно растут и развиваются, происходит усиленный обмен веществ в организме ребенка.
Строение почек новорожденного отличается от строения почек взрослого человека. Корковый слой и канальцы недоразвиты, сами почки имеют дольчатый вид. Несмотря на некоторые особенности строения, почечные лоханки ребенка не имеют значительных различий.
Почки у детей (как и у взрослых) – это важнейший парный орган, который служит для выделения из организма продуктов обмена веществ и воды. Нормальное функционирование почек во многом зависит от состояния сердечнососудистой системы ребенка.
Почки новорожденного расположены немного ниже, чем у взрослых, а их вес составляет 1/100 часть от веса тела ребенка, в то время как у взрослого человека вес почек – это всего 1/220 от общего веса.
Мочеточники ребенка широкие, мышечные и эластические волокна их развиты слабо. Мочеточники новорожденного гораздо более извилисты, чем у взрослого человека.
Мочевой пузырь у детей располагается выше, чем у взрослых. В первые месяцы жизни передняя стенка мочевого пузыря находится рядом с брюшной стенкой, но по мере взросления ребенка он перемещается в полость малого таза.
Объем мочевого пузыря новорожденного составляет 50 мл, к 3 месяцам он увеличивается до 100 мл. А у годовалого ребенка объем мочевого пузыря составляет уже 200 мл.
Мышечные и эластические волокна мочевого пузыря у новорожденного недоразвиты, а слизистая оболочка его, наоборот, уже практически сформирована.
Рефлекторное раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря является позывом к мочеиспусканию, так как центральная нервная система новорожденного развита еще слабо. Мочеиспускание у ребенка – акт непроизвольный. В первые дни после рождения мочеиспускание происходит не слишком часто, 5–6 раз в сутки, затем количество актов увеличивается до 20–25 раз.
Ребенок мочится с такой частотой несколько месяцев, затем количество мочеиспусканий начинает постепенно сокращаться. В возрасте 1 года ребенок уже начинает контролировать деятельность мочевого пузыря и непроизвольно мочится гораздо реже. В первые один– два дня после рождения моча ребенка прозрачна, не имеет запаха и цвета. Затем она становится мутной, темнеет. Это происходит потому, что процент плотных веществ в ней увеличивается. Через 3–5 дней моча ребенка становится менее концентрированной, прозрачной и приобретает желтоватый оттенок.