111 баек для психотерапевтов
Шрифт:
После окончания Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И. П. Павлова («Первый мед»), проходя интернатуру (узкую специализацию) по психиатрии, я работал на четвертом отделении городской психиатрической больницы № б. Пациенты там были весьма тяжелые, с серьезными психическими заболеваниями – настоящая так называемая большая психиатрия. Собираю я как-то под Новый год анамнез у поступившей пациентки, и рассказывает она мне, как у нас в мире все тяжело и запущено. Объясняет, что за всеми нами следят и, мало того, нами еще и управляют, используя при этом особые лазеры. Они по ее классификации имеют разные функции и степень жесткости воздействия на психику в зависимости от цвета. Складно так объясняла, что связано это с разной длиной волны. На мой провокационный вопрос, не светят ли случаем и в палате какие-нибудь из этих супостатов, она, скептически на меня посмотрев, отвечала, что не надо ее держать за дуру и спрашивать такую
Мораль: Если на клетке с тигром написано «Заяц» – не верь глазам своим!
Комментарий: Многие вещи кажутся весьма убедительными, особенно если о них рассказали с воодушевлением и интересом. Оттого нередко мы пропускаем навязанные нам заблуждения, покупаемся на рекламу и пропаганду. Подтянутые за уши факты и единичные совпадения могут стать тем клеем, который зацементирует в нашей неосознанной сфере самые неоправданные и вредоносные иллюзии.
Диапазон применения байки: бизнес-консультирование, семейное консультирование, аффективные расстройства.
Терапевтические мишени: формирование навыка разделения домыслов и фактов.
№ 100. Байка «Тяжелый случай»
Приходит мужчина на прием к психотерапевту:
– Здравствуйте, доктор. У меня проблемы.
Доктор (пишет что-то в истории болезни):
– Присаживайтесь, голубчик. Рассказывайте.
– У меня… тревога. И дергается правая бровь.
Доктор (продолжая писать):
– Валерьянка и таблетка фенопофигина на ночь – и как рукой, как рукой…
– Ночами мне снится, что я строю подземные пирамиды в Гизе. Меня страшно беспокоит сохранность фресок и поведение связующего раствора в контакте с грунтовыми водами.
Доктор (поднимает глаза):
– Что вы говорите! А чем армируете фундамент? Очень рекомендую скрученные по четыре каленые прутья, веками, знаете ли, обкатанный прием.
– Доктор, что-то идет не так. На определителе номера телефонов людей, которые мне не звонили, все слова на вывесках и афишах, за которые цепляется взгляд, – однокоренные. Меня волнует бесконечность Вселенной. Мой хомяк не разговаривает со мной четвертый день, он неподвижно сидит в углу клетки и смотрит на меня взглядом Барлога, целящегося в Гэндальфа кончиком бича.
– Какой, однако же, начитанный зверек! Вы не пробовали давать ему русскую классику?
– Доктор, я чувствую и понимаю женщин.
Доктор (роняя очки на стол, вполголоса):
– Оп-паньки!
Мораль: «Великий вопрос, на который нет ответа и на который я сам не смог ответить, несмотря на тридцатилетний опыт исследования женской души, – это вопрос: чего же на самом деле хочет женщина?» (З. Фрейд)
Комментарий: Мужчине проще покорить Эверест и космос, расшифровать мертвый язык и геном человека, легче понять высшую математику или квантовую механику, чем то, что происходит в голове у женщины.
Диапазон применения байки: семейное консультирование.
Терапевтические мишени: полоролевые, гендерные различия и конфликты.
№ 101. Байка «Случай в аэропорту»
Прошлым летом довелось мне наблюдать одну ситуацию, происшедшую в Цюрихском аэропорту. В связи с противотеррористическими мерами, введенными в большинстве стран, стало запрещено провозить емкости с жидкостями, превышающими в своем объеме 100 миллилитров. И вот, в очереди пассажиров рейса «Цюрих-Лиссабон», проходящих досмотр, стоит колоритная фигура в чалме. Подходит его очередь; просветив рюкзак, принадлежащий этому гражданину, девушка, проводящая досмотр, просит достать из него вызвавшие ее подозрение предметы. Из рюкзака появляется пара внушительных бутылей, с этикетками, намекающими на их алкогольное содержание. Девушка на английском языке объясняет, что провозить их нельзя и флегматично выбрасывает бутылки в стоящий рядом контейнер. Глаза индуса резко увеличиваются в размерах, и, перейдя видимо на свой местный диалект, он начинает активно что-то говорить, всем видом показывая свое возражение против такого поворота событий. Наконец, он формулирует на внятном английском языке свое требование немедленного возвращения бутылей законному владельцу. На что девушка задает вопрос: летит ли уважаемый на этом рейсе или нет? Индус раздраженно и агрессивно отвечает «Нет!!!», нецензурно предлагает девушке самой отправиться этим рейсом и требует вернуть бутыли. Девушка напоминает, что до отправления самолета остаются считанные минуты, багаж уважаемого уже на подъезде к самолету, и предлагает смириться с потерей пары бутылок и пройти на посадку. На что индус, используя англоязычный мат, объясняет, что имел он в виду ее мнение, потерю билета и самой поездки в целом, и что он хочет только одного: чтобы ему вернули дорогие его сердцу предметы, грубо изъятые у него плохо воспитанной работницей службы досмотра. Последние слова он договаривал уже с заломанными за спину руками, которые ему ловко скрутили мгновенно нарисовавшиеся сотрудники службы безопасности. Среди пассажиров, улетевших тем рейсом, его, конечно, не оказалось.
Мораль: Умей жертвовать меньшим ради большего.
Комментарий: Эта ситуация характеризуется нашей поговоркой «Назло кондуктору – пешком пойду». В то же время подчеркивает важность умения делать своевременный выбор. Поскольку не всегда обстоятельства будут складываться благоприятным образом, иногда приходится выбирать между плохим и очень плохим. У военных стратегов это формулируется как умение проигрывать сражение, но побеждать в войне. Застревание на мелочах, а тем более сильные переживания по их поводу будут приводить к тому, что из двух зол придется получить оба.
Диапазон применения байки: бизнес-консультирование, семейное консультирование, аффективные расстройства.
Терапевтические мишени: проблема выбора, целеполагание, установка максимализма.
№ 102. Байка «Хорошая мысль»
Физик Фаренгейт изобрел новый инструмент, который он назвал ртутным термометром. Однако идея использовать его для измерения температуры человеческого тела пришла к нему позже, когда Фаренгейт докладывал в Академии наук о пользе своего прибора, и там ему сказали, что пусть он лучше это изобретение себе в задницу засунет.
Мораль: Не существует неудачи, а есть только обратная связь.
Комментарий: В большинстве наших неприятностей и неудач кроются выходы и пути решения. Только наше чрезмерное эмоциональное реагирование мешает нам увидеть их и воспользоваться.
Диапазон применения байки: аффективные расстройства, тренинги целеполагания.
Терапевтические мишени: целеполагание, уверенность в себе.
№ 103. Байка «Внимательность»
Спросите, если не верите, у любого доктора, который работает на УЗИ, что при просьбе врача лечь на кушетке на спину каждый второй обследуемый ложится на живот спиной вверх. Это повторяется настолько часто, что врачи УЗИ, зная эту особенность, чтобы не терять время на перевороты, говорят всем так:
– Пожалуйста, ложитесь на спину… животом кверху!
Мораль: «Слепы глаза (и глухи уши. – Д. К.), когда мыслями где-то витаешь». (Публий Сир)
Наша мысленная жвачка становится шорами, ограничивающими наше восприятие окружающей действительности.
Комментарий: Рассеянность внимания прямо пропорциональна степени загруженности мыслями нашего сознания. Мы настолько привыкаем все время думать о чем-то, что-то постоянно крутить в голове, что давно уже не управляем этой ситуацией и не отдаем отчета, насколько нам нужны эти мысли, насколько они сейчас помогают или вредят.
Если условно выделить два ведущих процесса, которые доминируют в сознании, – то этими процессами будут мышление и восприятие. Причем они антагонистичны. Чем больше ресурсов, энергии (в научном, а не эзотерическом понимании этого слова) забирает, «оттягивает» на себя мышление, тем меньший объем сознания занимает восприятие. Это можно сравнить с бюджетом страны: если кому-то дали больше средств, неизбежно (при ограниченном количестве этих средств) кому-то достанется меньше. Так же и в организме: если мы о чем-то глубоко задумались, то восприятие существенно сокращает свое представительство в сознании. Вспомните ситуации, когда вы о чем-то глубоко задумывались. Сосредоточившись на своих мыслях, постепенно перестаешь замечать некоторые посторонние звуки, детали окружения и бо́льшую часть ощущений собственного тела. Иногда, остановив свой взгляд на одной «точке», мы перестаем замечать многое происходящее вокруг нас, а порой не видим и самой «точки», несмотря на то что наши глаза могут быть по-прежнему открыты. Наш взор обращен вовнутрь, в таких ситуациях в нашем сознании царствует мышление.