Больница здорового человека. Как люди изменили медицину во время пандемии
Шрифт:
В ответ на посты о ручках посыпались предложения и другого рода. Многие понимали, что больница и волонтеры могут нуждаться в более существенной поддержке, и предлагали деньги. Вопрос, куда их направить, решили вынести на всеобщее обсуждение. Волонтеры и врачи сошлись на том, чтобы закупить все необходимое для ухода за лежачими больными, потому что средств этих требовалось какое-то лошадиное количество. Больница не могла заказывать их сама: список по протоколу весьма ограничен. Да и к такому наплыву лежачих никто не готовился – до пандемии столь массовых прецедентов не было, и, чтобы изменить объемы поставок, бюрократической системе требуется время.
Попробовав себя и в автоволонтерстве, и в фандрайзинге, Ирина с Ксюшей перевелись волонтерами в хирургическое отделение, как только добровольцев впустили в «красную зону», к больным. И сразу поняли, что они на своем месте. В первые дни приглядывались и помогали с оформлением документов в ординаторской, готовили бумаги для передачи между сменами врачей и заполняли анкеты
Все, что можно было бережно взять в свои руки, чтобы хоть чуточку освободить врачей, Ирина и Ксюша брали: дежурили в отделении днями и ночами, поддерживали контакт с пациентами, бесконечно измеряли температуру. Вот, казалось бы, что может быть проще – ходить по палатам да на градусники смотреть? Но в ковидных условиях даже эта задачка оказалась нетривиальной: очки в тайвеке постоянно запотевали – попробуй-ка разгляди через них хоть что-нибудь. Защитные костюмы приходилось носить по многу часов не снимая, да еще и при отключенной в больнице вентиляции! Кожа страдала ужасно: иногда внутри синтетических штанин все хлюпало от пота. А Ксюша с Ириной не только заходили в этих промокших скафандрах в палату, но и несли хорошее настроение, обращались к пациенту лично… А ведь они порой даже лиц больных не могли увидеть. Вот, например, один из тяжелых, Дмитрий [14] , больше месяца лежал лицом вниз на кислородном концентраторе. Как-то Ксюша вошла в палату, да так и застыла: Дмитрию стало лучше, его перевернули на спину и… перед ней оказался красавец! Тут подошла и Ирина. Пациент поздоровался с обеими как с родными, слабо улыбнулся и сказал: «Девчонки, я так чипсов хочу! И чая».
14
Имя изменено. Прим. авт.
Однажды врач попросил Ксюшу принести лекарство из другого корпуса. Лифт не работал, поэтому пришлось побегать: спуститься с пятого этажа, потом подняться на третий, потом вернуться обратно тем же маршрутом. На последней лестнице Ксюша вдруг почувствовала, что теряет сознание – то ли от жары, то ли от недосыпа, то ли от общей нагрузки. Села на ступени, и… «Как же круто, что это сейчас происходит со мной, а не с врачом! Что в этот момент он с пациентом, а не бегает между корпусами», – вспоминала Ксюша тот момент. Донесла лекарство и пошла отдыхать. Нет, не пошла – полетела, с тем чувством, что находится где-то в очень нужном – в том числе и для нее – месте.
Летом 2020-го Ксюша и Ирина пошли учиться на медсестер: стало понятно, что в жизни точно пригодится.
Если человек болеет в одиночестве, то его выздоровление займет больше времени, чем у того, кто окружен заботой семьи. В больнице действуют те же законы. Человеку бывает нужно просто внимание и просто общение.
Саша Акимов (Горячая Точка), создатель волонтерского направления «тимуровцы»
Саша оказался в больнице первого апреля, в День дурака – и шутка затянулась на долгие месяцы.
У него за плечами было почти пять лет в Ираке. До этого были Палестина, Сенегал, Индонезия – где только Саша не оказывался. После серьезной травмы позвоночника в детстве и полного обездвижения он обрел стойкую неприязнь к статике. Врачи говорили, что в лучшем случае начнет шевелить руками, ходить не будет точно. Но Саша поставил себе цель и каждый день работал изо всех сил…
После школы он решил стать врачом, чтобы понять, как возможно было его выздоровление, – но так и не понял и с медициной свою жизнь не связал. Зато опыт самореабилитации оказался незаменимым в волонтерстве: мало кто, кроме Саши, мог говорить с пациентами после реанимации как равный консультант [15] .
15
Равный консультант – человек, переживший аналогичный опыт (понятие, используемое в сфере социальной и медицинской помощи). Прим. авт.
Организовать что угодно в полной неизвестности, в недружелюбной среде – навык, выработанный за годы жизни на Востоке. Там за десять лет он вырос из простого менеджера в управленца высшего звена. Но вскоре наскучило, и он уволился. За пару недель закрыл все проекты, сел на самолет и переехал в Индонезию.
Придя в больницу, Саша по привычке быстро адаптировался. В первые дни таскал тяжести и намывал стены новой реанимации. (Готовить здания приходилось в авральном режиме. При подготовке нового, шестого корпуса больницы еще утром все было в строительных руинах, из стен торчали провода, а вечером уже застилали белоснежные постели и запускали пациентов.) Через несколько недель – вошел в ОРИТ первым из волонтеров. Даже случайно подслушал спор медсестер: «Почему это в ваше отделение три волонтера приходят, а в наше всего один?»
В реанимации на Сашу поначалу смотрели как на диковинного зверя. Но уже спустя сутки два врача, крупный мужчина и миниатюрная девушка, окликнули его, выскочив в коридор: «Саша! Там пациента срочно нужно перевернуть в прон-позицию [16] , бегом!»
Саша часто вспоминал первые дни работы в «красной зоне». В те дни он помогал транспортной бригаде перевозить пациентов между корпусами. Как-то вместе с санитаркой и еще одним волонтером они несли пожилую пациентку из реанимации в отделение. Она была практически без сознания, легкая, как пушинка. Ребята аккуратно переложили ее на кровать. Вокруг уже не было тревожно пищащих приборов, но Саша, насмотревшись на сотни пациентов, догадывался, что женщина не выживет.
16
Прон-позиция – укладывание пациента на живот во время искусственной вентиляции легких. В этом положении улучшается легочный кровоток и качество вентиляции тех зон легких, которые блокируются в положении лежа на спине. Прим. ред.
Он запомнил ее фамилию. Чуть позже, когда у него появился доступ к информационной системе больницы, ввел в поисковик: оказалось, ее не стало через два часа после встречи.
Саша понимал, что в реанимации, помимо заботы, пациента окружает много раздражителей: рядом постоянно суетится медперсонал, горит свет, пульсируют и мигают мониторы, прибывают новые люди, кого-то реанимируют (слышны разряды и щелчки дефибриллятора), кто-то умирает… Человеку там очень, очень страшно, даже если он ощущает это лишь краешком сознания.
И внезапно его оттуда выдергивают, кладут на каталку и везут в обычную палату. В тишину и неизвестность. Появляются день и ночь, циркадные ритмы восстанавливаются, из звуков – ворчат друг на друга соседи по палате да развозят на тележке еду. Спрашивают, будет ли он кашу. А он под одеялом еще голый, после ИВЛ не может говорить – только хрипеть. Пошевелиться тоже не может. Не в состоянии держать ложку. Не говоря о том, чтобы поменять себе памперс.
День 1
Сладковская Тамара Федоровна [17] , палата 764
Женщина, восьмидесяти пяти лет, физически крепкая, религиозная.
В больницу доставлена по просьбе заведующей отделением.
Считает, что находится у себя дома, а посторонние люди заходят к ней без спроса. Привязали руками и ногами к кровати, поскольку по-другому зафиксировать не смогли (а вдруг опасна для пациентов и себя?). Всячески сопротивлялась. Не пила воду. Скидывала кислородную маску. Хотела смерти.
Позвонил дочери и внуку. Они попросили ее быть помягче с врачами. Больной дали успокоительное. После обеда отвязали от кровати.
Требуется лечение и опека.
День 2
Сладковская Тамара Федоровна, палата 764
– Нет записей –
День 3
Сладковская Тамара Федоровна, палата 764
Повторно привязана к кровати.
Отвязал. Сделал массаж рук. Снова позвонил внуку и дочери. Уже говорит с врачами. Стала активно пить воду. Хочет домой. Шутит. Называет себя «вредной сучкой». Перестала желать себе смерти.
P. S. Посетил дважды. Она помнит наше прежнее общение. Кажется, отношения теплеют. Требуется общение и опека.
День 4
Сладковская Тамара Федоровна, палата 764
Пришла в себя окончательно. Знает, что она в больнице.
Возил на УЗИ. После вернулась в палату как домой. Начала держать бутылку с водой и пить. Пока еще требуется общение и опека, а также поддержка связи с семьей через телефон пациентки.
День 5
Сладковская Тамара Федоровна, палата 764
Посидели, потренировались. Причесали (у нее самые бомбические волосы в больнице, расчесывали долго и сложно). Много пили воды, разговаривали. Позвонили двум дочерям, рада до слез была их слышать. Врачи говорят об улучшении. Пока оставляем.
День 6
Сладковская Тамара Федоровна, палата 764
Уверена, что завтра ее выпишут домой. Говорит, что ничего уже не хочет, даже мыться тут. Лечащий врач мне сказала, что домой еще рано. Семья написала ей трогательное письмо. Пока – опека (и поддержка связи с семьей через телефон пациентки).
День 7
Сладковская Тамара Федоровна, палата 764
Завтра ее выписывают домой, она – счастлива.
17
Имя героини изменено. Прим. авт.