Диабет II типа. Как не перейти на инсулин
Шрифт:
В связи с этим встал вопрос о производстве готовых комбинаций. В настоящее время в России используют готовые комбинации ПСМ и метформина, например глибомет. Он представляет собой комбинацию 2,5 мг глибенкламида и 400 мг метформина. Препарат принимается 1–2 раза в сутки непосредственно перед едой, максимальная доза – 5 таблеток.
Также существуют готовые комбинации и других препаратов, но они не зарегистрированы в России.
В данной главе мы рассмотрели только те группы лекарств, которые уже используются во врачебной практике, но вы должны иметь в виду, что существует значительный перечень других лекарственных
Часть III. Нетрадиционные методики
Сразу оговоримся, что разделение на традиционные и нетрадиционные методики во многом условно. Гомеопатия, дыхательная гимнастика, рефлексотерапия уже давно перешли из разряда экзотики в разряд научно обоснованных способов лечения. Но тем не менее им отводится роль скорее вспомогательных, чем основных. Проще говоря, все, что будет перечислено в данной части книги, можно использовать лишь при строгом соблюдении рекомендаций врача и ни в коем случае не взамен строгой диеты, физической нагрузки и специальных препаратов.
Глава 1. Самомассаж
Регулярно проводимые самомассаж и лечебная физкультура снижают уровень сахара в крови, улучшают кровообращение, активизируют обменные процессы, укрепляют мышцы. Приведенный ниже комплекс можно выполнять при сахарном диабете легкой и средней тяжести, но обязательно с разрешения лечащего врача, особенно если есть сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы. Помните, что лечебная физкультура и самомассаж не должны вызывать утомление, слабость, одышку.
Заниматься самомассажем рекомендуется спустя 1–1,5 часа после завтрака или обеда, но не на пустой желудок: выпейте стакан чая, съешьте бутерброд. Если во время тренировки неожиданно возникнет чувство голода, слабость, задрожат руки, съешьте кусок сахара и, если лучше не станет, прекратите занятия.
Во время проведения самомассажа следите за чистотой кожи, при диабете она ранима и легко воспаляется. Руки для лучшего скольжения обработайте тальком или детской присыпкой. Продолжительность ежедневной процедуры 10–15 минут, каждый прием повторять 3–4 раза.
Самомассаж голени. Самомассаж голени способствует улучшению кровообращения нижних конечностей, является профилактикой «диабетической стопы». Проводится он следующим образом: сесть боком на кровать, правая нога на полу; левую, согнутую в колене под прямым углом, положить наружной стороной стопы на кровать. Левое колено придерживать ладонью левой руки. Ладонью правой руки погладить наружную поверхность голени от голеностопного до коленного сустава. Поменять руки. Основанием ладони и бугром большого пальца левой руки выполнить выжимание тех же участков голени в том же направлении. Снова поменять руки. Сделать легкие кругообразные разминания. Вращая сомкнутые подушечки четырех пальцев правой руки по направлению к мизинцу, придавливая мышцы к кости, продвигать кисть от голеностопного до коленного сустава.
Продолжим массировать голень с задней стороны. Исходное положение то же. Поочередно двумя руками сделать поглаживание икроножной мышцы (подколенную ямку не массировать!). Затем основанием правой ладони сделать выжимание икроножной мышцы. После этого разминание: ладонь правой руки установить выше голеностопного сустава на ширину ладони так, чтобы большой палец расположился на наружной стороне голени, а остальные на внутренней. Выпрямленными пальцами плотно обхватить икроножную мышцу и, легко сдавливая ее, делать ритмичные вращательные движения в сторону мизинца, продвигая кисть снизу вверх до подколенной ямки.
В конце сеанса, захватив икроножную мышцу большим и безымянным пальцами правой руки, сделать потряхивание (колебательные движения в поперечном к голени направлении). Кисть продвигать снизу вверх.
Самомассаж коленного сустава. Выпрямить левую ногу, кисть левой руки положить выше колена, а правой– ниже (большие и указательные пальцы касаются друг друга). Кистями обеих рук, обхватив коленный сустав, производить круговые движения в противоположных направлениях (правая – по часовой стрелке, левая – против). Опираясь подушечками больших пальцев над коленом, остальными пальцами выполнить кругообразные растирания в области коленного сустава.
Самомассаж бедра. В том же исходном положении погладить переднюю и наружную поверхности бедра от колена до паха. Слегка согнув левую ногу в колене и несколько развернув наружу, правой рукой сделать поглаживание внутренней поверхности бедра.
Выпрямить левую ногу в колене. Пальцы левой руки несильно сжать в кулак и костными выступами средних суставов (гребнем кулака) произвести нежное растирание наружной поверхности бедра.
Далее большой палец левой руки прижать к указательному и с умеренным давлением основанием ладони и бугром большого пальца сделать выжимание наружной и передней поверхностей бедра, а правой – его внутренней поверхности.
Теперь левую ногу вытянуть вдоль кровати, несколько повернуться влево, расслабить мышцы бедра. Ладони положить на бедро поперек массируемых мышц, выпрямить пальцы. Захватив мышцы передней поверхности бедра большим и четырьмя остальными пальцами, приподнять их и, делая каждой кистью вращательные движения в сторону мизинца, плавно, без рывков произвести двойное кольцевое разминание от колена к паху. Продвигая руки вверх, следите, чтобы кисти двигались в разных направлениях (правая от себя, левая к себе, и наоборот). Слегка согнув левую ногу в колене, подложить под нее валик и, сменив положение рук – правая впереди, левая – следом за ней, – выполнить двойное кольцевое разминание внутренней поверхности бедра.
Захватив мышцы бедра большим и средним пальцами, сделать потряхивание от паха до колена и обратно (потряхивание мышц передней поверхности левого бедра делается левой рукой, внутренней – правой).
Следующий этап самомассажа – сесть на стул, согнутую в колене левую ногу отставить в сторону на носок, расслабить мышцы задней поверхности бедра, левой ладонью сделать поглаживание снизу вверх, а затем ребром кисти (со стороны мизинца) – выжимание от подколенной ямки до ягодичной складки. Плотно захватить большим и четырьмя остальными пальцами левой руки мышцы задней поверхности бедра и сделать разминание от подколенной ямки до ягодичной складки, а затем произвести потряхивание. Выпрямив ногу, поставить ее на пятку. Сделать обхватывающее поглаживание двумя руками от голеностопного до тазобедренного сустава.