Доктор Данилов в реанимации, поликлинике и Склифе (сборник)
Шрифт:
На входе загремели каталкой врач и фельдшер скорой помощи, обломав Людмиле Григорьевне все удовольствие от рассказа. Какой же это рассказ без финальной развязки?
– Вы только сразу не ругайтесь, а сперва выслушайте... – с порога начал врач скорой помощи.
Данилов вспомнил, как несколько раз он сам начинал общение с врачами приемного покоя с этой фразы. Что греха таить, в некоторых стационарах предпочитают разворачивать бригаду вместе с больным с порога, совершенно не желая вникать в суть дела. Не работать всегда проще, чем работать. Как говорится,
– Я всегда сначала выслушиваю, а потом ругаюсь, – ответил Данилов. – Давайте радуйте меня, не стесняйтесь.
– У нас бомж. Взяли возле Ленинградского вокзала. Предположительно – отравление суррогатами алкоголя...
«Предположительно» в отношении бомжа настораживало. Что тут можно предположить? Анамнез у этой публики не очень-то и соберешь, амбулаторную карту не почитаешь, у родственников, ввиду полного отсутствия таковых, ничего не узнаешь, а кореши ничего толкового не скажут.
– Почему «предположительно»? – спросил Данилов.
– Лежит бледный, говорит, что «все нутро жжет», рядом бутылка из-под водки валяется. Ни для кого не секрет, что бомжи покупают по дешевке паленую водку...
– Завозите, посмотрим, – перебил Данилов.
Он сразу почувствовал, что коллега из скорой помощи не выводит логическим путем диагноз, а подгоняет ситуацию под первое, что пришло в голову. А «отравление суррогатами алкоголя» поставил для того, чтобы везти недалеко – в Склиф, не первый день работает, понимает ведь, что с этим диагнозом другого места не дадут.
Запах пришел в смотровую первым. Не просто плохой запах, а убийственная вонь в сочетании с перегаром и еще чем-то. Стараясь дышать неглубоко и как можно реже, Данилов достал из ящика стола одноразовую маску и надел ее. Маша тоже закрыла лицо маской, а Людмила Григорьевна негромко выматерилась и сказала:
– Я пока в ординаторской протру.
– Надолго не пропадай, – предупредила Маша. – Его же раздевать и мыть придется...
Бомж был одет не в лохмотья, а в довольно приличные камуфляжные брюки и коричневый двубортный пиджак, еще не успевший обтрепаться и залосниться. Портили впечатление только кроссовки, казалось, состоящие из одних дыр.
Бледный, потный, тощий. Страдальческое выражение на заросшей физиономии, взгляд в потолок, руки сложены на груди. Сразу видно – человек собрался помирать.
– На что жалуемся? – спросил Данилов.
– Жжет внутри, – поморщившись, ответил страдалец.
– Давно?
– Третий день...
– Вы распишитесь, пожалуйста, – засуетился врач скорой помощи. – Нам некогда...
– Ждите, я его еще не принял, – ответил Данилов. – Маша, перчатки, пожалуйста...
Спрашивать у врача скорой помощи, осматривал ли он больного, Данилов не стал. И так было ясно, что ответ будет утвердительным, никто же в здравом уме не признается, что привез больного в стационар не осматривая. Хотя, скорее всего, просто закинули в машину и повезли.
Надев перчатки, Данилов первым делом осмотрел голову бомжа, ища вшей, но, к великому
– Помогите раздеть, – попросил он бригаду.
Те без особой охоты помогли снять с бомжа пиджак, кроссовки и приспустить штаны. Причем даже не надевая перчаток. Небрезгливые люди.
– Водкой не мог отравиться? – спросил Данилов, накладывая на руку бомжа манжетку тонометра.
– Не знаю, – ответил тот. – Ничего не знаю. Хреново мне...
– Поноса не было?
– Не помню...
Славно поговорили. Вот и весь анамнез.
Давление у бомжа было низким – сто на семьдесят. Пульс не частил. Дышал он размеренно.
– Маша, дайте, пожалуйста, влажные салфетки...
– Сколько вы еще будете нас держать?! – Чувствуя, что дело запахло керосином, врач скорой помощи попытался покачать права. – Мы же не работе!
– Я тоже! И занимаюсь, как вы видите тем, что должны были сделать вы! Спасибо. – Данилов взял у Маши салфетки и стал протирать ими грудь, запястья и лодыжки бомжа, то есть те места, на которые накладываются электроды кардиографа.
Интуиция не подвела – на пленке обнаружился трансмуральный инфаркт миокарда.
– Запрашивайте место в кардиологию, я его не принимаю. – Данилов протянул кардиограмму врачу скорой помощи. – Отравления здесь нет, а вот инфаркт точно есть.
Тот взял кардиограмму, заглянул в нее и попытался вернуть Данилову со словами:
– А почему я должен запрашивать место? Я к вам привез больного, вы определились с диагнозом, вот и переводите его сами!
Такой наглости Данилов не ожидал.
– Вы что, идиот? – совершенно серьезно спросил он. – Или ваш фельдшер сегодня вам на голову ящик уронил? Какое, к черту, «определились с диагнозом»? Я снял кардиограмму, которую обязаны были снять вы, и отказал вам в приеме больного, потому что вы привезли его не по профилю.
– Я не идиот! – возмутился оппонент. – Я пятнадцать лет работаю на «скорой»!
– Умные хвастаются достижениями, дураки – стажем! – ответил Данилов. – Проработать пятнадцать лет и пытаться спихнуть инфаркт под видом отравления – это уметь надо!
– А нечего издеваться! Я не буду его забирать! Пошли, Денис!
Кардиограмма полетела на пол к ногам Данилова.
Данилов почувствовал горячее желание перейти от слов к делу, но пока держался в рамках культурной дискуссии.
– Минуточку, доктор!
– Ну чего еще? – обернулся тот с порога.
– Вы думаете, что это пройдет без последствий? – Данилов не любил кляуз, но подобных уродов стоило проучить. – Я переведу его сам и, как только освобожусь, позвоню на Центр. Я не забуду и не пугаю. Подумайте просто – оно того стоит?
Данилов взял со стола сопроводительный лист.
– Сначала позвоню, потом напишу докладную на имя нашего директора, ксерокопию вашей сопроводиловки к ней приложу. Доктор Выходов, так? А моя фамилия Данилов. Можете сами расписаться за меня в карточке – все равно не поможет. Оттрахают вас за подобное самоуправство по полной...