Феноменологическая психиатрия и экзистенциальный анализ. История, мыслители, проблемы
Шрифт:
Несмотря на это, большое количество последователей Бинсвангера своей деятельностью и своими теориями доказали успешность и продуктивность предложенной им теории. Его фигура поэтому является своеобразным апогеем развития феноменологической психиатрии и экзистенциального анализа. В его теории экзистенциально-феноменологические поиски философской психиатрии достигают своего законченного воплощения и завершения. Дальше придет уже антипсихиатрия, оказавшись «продуктом» другой эпохи и другой философии. Но в экзистенциальном анализе есть и еще одна фигура, своеобразный антипод Бинсвангера, который своей теорией и своей деятельностью показывает, что происходит, если догматически и неизменно транспонировать философские представления в клиническую практику.
Глава 2
Dasein-анализ Медарда босса
§ 1. В окружении мэтров: жизненный путь
Теорию Медарда Босса, как и взгляды Бинсвангера, принято относить к экзистенциальному анализу. Иногда для дифференциации некоторые исследователи по отношению к последнему применяют непосредственно термин «экзистенциальный анализ», к
Медард Босс родился 4 октября 1903 г. в Сант-Галлене, в Швейцарии. В 1905 г. семья перебиралась в Цюрих, где Босс провел детские и юношеские годы, а также начал изучать медицину. В детстве он, правда, мечтал стать художником, но его отец не одобрял «не денежные» профессии, и сыну пришлось подумать о чем-то другом. С 1925 по 1927 гг. он изучает медицину в Париже и Вене, тогда же, в 1925 г., не взирая на возражения отца, проходит годичный психоанализ у самого Фрейда. Мэтр психоанализа был настолько благосклонен к юному студенту, что возвращал часть заплаченных денег, чтобы тому было на что жить.
В 1928 г. Босс возвращается в Цюрих, где завершает свое обучение и получает степень доктора медицины. После этого в течение четырех лет (1928–1932 гг.) под руководством профессора Г В. Майера и самого Блейлера он работает младшим ординатором в психиатрической клинике Бургхольцли, а также проходит трехлетний обучающий психоанализ у Х. Бен-Эшенбурга. В 1932–1933 гг. в Лондоне и Берлине получает постдипломное образование по неврологии (обучается у светила медицины К. Гольдштейна) и психоанализу. Последнему он учится у таких всемирно известных аналитиков, как Э. Джонс, К. Хорни, О. Фенихель, В. Райх. В 1933–1934 гг. работает младшим ординатором в поликлинике университета Цюриха.
В 1934 г. Босс становится директором частного неврологического санатория «Шлосс Кнонау» в Цюрихе, а в 1935 г. – начинает собственную психоаналитическую практику. В 1938 г. он знакомится с К. Г. Юнгом, который тогда проживает неподалеку. Ежемесячные семинары Юнга он будет посещать в течение десяти лет. Тогда же он встречает Бинсвангера, который в дальнейшем станет его соперником в борьбе за звание ортодокса экзистенциального анализа.
В предисловии к первому изданию Цолликонских семинаров Босс рассказывает историю своего знакомства с работами Хайдеггера и с ним лично. Эта история весьма занимательна. Во время Второй мировой войны Босс служил военным врачом в швейцарской армии, а конкретнее – батальонным доктором в горах Швейцарии. В соответствии с уставом швейцарской армии, к нему приставили, как он вспоминает, по меньшей мере троих врачей-ассистентов. Личный состав, за здоровьем которого он должен был наблюдать, состоял из крепких мужчин из горных районов, привыкших выполнять тяжелую работу. Поэтому в течение всего периода службы в армии он вынужден был сидеть без дела. Но это безделье, как оказалось впоследствии, пошло ему только на пользу. Босс пишет: «Впервые в моей жизни на меня часто находила скука. То, что мы называем „временем“, стало для меня проблемой. Я начал напряженно размышлять об этой „вещи“. В доступной мне литературе я искал что-либо об этом феномене. Случайно я натолкнулся на газетную заметку о книге Хайдеггера „Бытие и время“. Я тотчас же погрузился в работу, но обнаружил, что не понимаю не одной фразы. Книга ставила вопрос за вопросом, с которыми я никогда не сталкивался в моей естественнонаучной подготовке» [983] .
983
Heidegger М. Zollikoner Seminare: Protokolle – Gespr"ache – Briefe / Hrsg. M. Boss. Frankfurt а. М.: Vittorio Klostermann, 1987. S. IX–X.
В 1947 г. Босс пишет Хайдеггеру первое письмо, тот, как ни странно, отвечает, и этим письмом открывается их многолетняя переписка:
Тодтнауберг, 3 августа 1947 г.
Уважаемый Д-р Босс!
Я благодарю Вас за Ваше доброжелательное письмо. Те, кто читает медленно, вызывают гораздо больше доверия, чем те, кто понимает все мгновенно. ‹…›
Вы знаете, проблемы психопатологии и психотерапии, включая вопрос об их основаниях, очень интересуют меня, хотя мне и недостает профессиональных знаний и осведомленности в фактических исследованиях. Поэтому я с нетерпением жду Вашу работу.
…
Если у Вас есть возможность в какой-то мере поддержать мою работоспособность небольшим пакетом шоколада, то я был бы Вам весьма признателен.
С дружескими пожеланиями,
С уважением,
984
Ibid. S. 299.
В 1949 г. Босс впервые едет к Хайдеггеру в Тодтнауберг, и переписка перерастает в крепкую дружбу. Р. Сафрански пишет, что «Мартин Хайдеггер ожидал многого от общения с этим врачом, который, казалось, понимал его мышление» [985] . Известно, что он никогда не пользовался психотерапевтическими услугами Босса – по-видимому, ему слишком дорога была их дружба. Тем не менее однажды Хайдеггер поведал ему свой якобы единственный, но часто повторяющийся сон. Ему снилось, что он еще раз
985
Сафрански Р. Хайдеггер: Германский мастер и его время. М., 2002. С. 532.
986
Цит. по: Там же. 533–534.
Новый взгляд, подаренный Боссу Хайдеггером, реализуется при написании им целой серии работ, последовавших за их знакомством [987] : «Смысл и содержание сексуальных перверсий: вклад Dasein-анализа в психопатологию феномена любви» [988] , «Сновидение и его толкование» [989] , «Введение в психосоматическую медицину» [990] , «Психоанализ и Daseinаналитика» [991] . Во всех них он развивает проект Dasein-анализа, указывает на необходимость Dasein-аналитических исследований в психиатрии.
987
Вышедшие до этого три работы были чисто медицинскими. См.: Boss M. K"orperliches Kranksein als Folge seelischer Gleichgewichtsst"orungen. Bern: H. Huber, 1940; Boss M. Die Bedeutung der Psychologie f"ur die menschlichen Lebens– und Arbeitsgemeinschaften. Thalwil-Z"urich: E. Oesch, 1943; Boss M. Die Gestalt der Ehe und ihre Zerfallsformen. Bern: H. Huber, 1944.
988
Boss M. Sinn und Gehalt der sexuellen Perversionen – Ein daseinsanalytischer Beitrag zur Psychopathologie des Ph"anomens der Liebe. Bern: H. Huber, 1947. Англ. пер.: Meaning and Content of Sexual Perversions. New York: Grune amp; Stratton, 1949.
989
Boss M. Der Traum und seine Auslegung. Bern: H. Huber, 1953. Англ. пер.: Analysis of Dreams. New York: The Philosophical Library. 1958.
990
Boss M. Einf"uhrung in die psychosomatische Medizin. Bern: H. Huber, 1954.
991
Boss M. Psychoanalyse und Daseinsanalytik. Bern: H. Huber, 1957. Англ. пер.: Psychoanalysis and Daseinsanalysis. New York; London: Basic Books, 1963.
В 1954 г. Босс основывает Международную Федерацию Медицинской Психотерапии, президентом которой он будет оставаться до 1967 г. С 1955 г. он является учредителем (совместно с Манфредом Блейлером и Густавом Балли) и членом попечительского совета Института Медицинской Психотерапии в Цюрихе.
В 1956 и 1958 гг., изучив хинди в институте Юнга, Босс совершает две поездки в Индию, в университеты Лакхнау, Дели, Бангалора. Помимо преподавания и медицинских консультаций, он посещает ашрамы, знакомясь с опытом индийских гуру. Влияние одного из них – Свами Говинду Каул – он впоследствии будет сравнивать с интеллектуальным влиянием Фрейда и Хайдеггера. Босс замечает чрезвычайную близость философии Хайдеггера с этой восточной философией, в частности, близость самой установки, позиции философствования – ориентации не на человека, а на бытие, противоречие антропологической и онтоцентричной позиции и, кроме того, видит много сходства в понятиях Атман и Dasein как просвета бытия. В 1959 г. в течение пяти месяцев он читает лекции в университете Джакарты. Впечатления от поездок ложатся в основу книги «Психиатр открывает Индию» [992] . В 1962 г. у Босса выходит книга «Страх перед существованием, вина и психотерапевтическое освобождение» [993] , в которой он развивает теорию первичного экзистенциального чувства вины.
992
Boss M. Indienfahrt eines Psychiaters. Pfullingen: G. Neske, 1959. Англ. пер.: A Psychiatrist Discovers India. London: Wolff, 1965.
993
Boss M. Lebensangst, Schuldgef"uhle und psychotherapeutische Befreiung. Bern: H. Huber, 1962.
В 1959 г. стартуют знаменитые Цолликонские семинары, которые Хайдеггер и Босс проводят на квартире последнего в Цолликоне. В семинарах участвуют ученики и коллеги Босса – врачи и психотерапевты, которым Хайдеггер не просто излагает свои взгляды, но и пытается адаптировать их к медицине. Самая плодотворная и интенсивная фаза семинаров приходится на вторую половину 1960-х.
В том же 1959 г. имя Босса становится известным в Америке, он посещает с лекциями университеты Гарварда, Кембриджа, Вашингтона, Мэдисона. Начинается мировая известность Босса. Впоследствии с лекциями он посещает университеты Буэнос-Айреса и Мендозы (1964), Дели и Мадраса (1966), Токио, Киото и Наго (1974), Хельсинки (1977), Сан-Пауло (1979, 1981), Осло (1979). Он выступает с многочисленными докладами на конференциях и симпозиумах в Женеве (1975), Париже (1976, 1983, 1984), Амстердаме (1979), Рио-де-Жанейро (1981, 1982, 1989), Фрайбурге (1981), Монреале (1981), Порто (1982), Гамбурге (1984), Базеле (1984), Опатии (1985), Лозанне (1988), Сан-Франциско (1989) и других городах мира.