Исцеление от эмоциональных травм - путь к сотрудничеству, партнерству и гармонии
Шрифт:
– Драматическое искусство используется в терапии, поскольку в его опосредованной форме людям подчас легче выразить сложные и болезненные чувства [606] .
• Пожалуй, самым мощным исцеляющим действием обладает общение с природой, которое может принимать самые разнообразные формы. Это могут быть прогулки по сельской местности, а еще лучше – по диким местам, плавание с аквалангом, садоводство, экотуризм, наблюдение за дикими зверями и птицами, работа с животными, общение с домашними питомцами, даже искусство бонсай и разведение аквариумных рыбок.
606
http://www.badth.org.uk/dtherapy/index.html.
Интернет-психотерапия
Это направление массового лечения развивается стремительно и имеет все шансы достичь миллионов нуждающихся в нем при минимальных затратах с их стороны. Клиенты работают с программами в режиме онлайн, взаимодействие человека с человеком по сети при этом факультативно. Большинство
Как правило, пользователям предлагается заполнить анкету, и на основе ответов программа определяет, здоров человек, требуется ему онлайн-психотерапия или – в тяжелых случаях – неотложная помощь специалиста. Те, кого программа допускает к дальнейшей работе, знакомятся с содержанием ее образовательных модулей и выполняют специальные упражнения. Курсы рассчитаны на несколько недель или даже месяцев, поэтому у пользователей есть достаточно времени, чтобы усвоить теоретический материал и применить полученные знания на практике. Клиенты заполняют оценочные листы, в соответствии с которыми получают персональные рекомендации. Некоторые программы предусматривают для пользователей возможность связаться по сети с группой поддержки или получить личную консультацию терапевта по телефону или электронной почте.
К концу 2008 года более двухсот пятидесяти тысяч человек из более чем двухсот стран мира в связи с депрессией посетили сервер психотерапевтического проекта «MoodGym» («Тренировка настроения»). Пока мы работали над этой книгой, правительство Великобритании официально одобрило программы «FearFighter» («Истребитель страха») (в качестве методики лечения паники и фобий) и «Beating the Blues» (рекомендуемой для лечения легкой и умеренной депрессии). На стадии разработки находилась программа диагностики психических расстройств «E-couch» («Интернет-кушетка»), которая к тому времени могла, например, выявить у человека депрессию и предложить пять различных методик лечения.
До последнего времени считалось, что пациенты со сложными расстройствами вроде ПТСР или агорафобии непременно нуждаются в постоянном личном общении с психотерапевтом. Однако, как показали недавние исследования, это не совсем так. В одном из них сравнивались пациенты с паническим расстройством, как осложненным агорафобией, так и без осложнений. Лечение обеих групп осуществлялось в рамках когнитивно-поведенческой терапии; одни посещали приемы специалистов, другие лечились по программе «Panic Online» («Паника онлайн») с возможностью регулярной электронной переписки с психотерапевтом. Выяснилось, что интернет-терапия ничуть не менее эффективна, чем личные консультации, причем для успешного лечения было достаточно одного электронного письма в неделю. Помимо этого проверялась вероятность успешного использования программ для лечения биполярных расстройств. Это гораздо более сложная задача, поскольку пациенты с таким диагнозом не всегда адекватно воспринимают действительность [607] . В целом же следует сказать, что компьютерные программы обладают большим потенциалом для лечения травматических симптомов, по крайней мере – их патологических проявлений.
607
Nowak 2008.
Существует также возможность использования в терапии компьютерных игр. Согласно исследованиям, игра, например, в тетрис вскоре после травматического события снижает вероятность возникновения психопатологических репереживаний, даже если фактическая память о случившемся не повреждена. Вероятно, суть в том, что если занять мозг обработкой визуальной информации, это на время отвлечет его от создания травматических воспоминаний в форме зрительных образов. В журнале «New Scientist» было опубликовано письмо читательницы, страдавшей ПТС, которая играла в тетрис днями напролет. Вот ее слова: «Это занятие требует столь активного визуального и пространственного мышления, что на вербальное мышление у мозга не остается сил. Воспоминания отступают, и приходит облегчение – до тех пор, пока игра не надоедает. Мой сон беспокоен, меня постоянно мучают кошмары, рожденные ужасными воспоминаниями, поэтому тетрис у меня всегда лежит на столике рядом с кроватью. Проснувшись, я сразу принимаюсь за игру, и мне становится легче. Поэтому я играю, пока снова не отключусь». Конечно, описанный случай – это скорее использование отвлекающего раздражителя, нежели лечение, но такие раздражители вполне можно применять для снятия травматических симптомов как альтернативу психотропным препаратам [608] .
608
Anon 2009e. Письмо появилось несколько недель позже в: New Scientist от 21 февраля, p. 24.
Медитация и духовные практики
Уже сегодня медитация помогает десяткам миллионов людей по всему миру. Число исцелившихся могло бы возрасти на порядок, будь преимущества медитации шире разрекламированы, а соответствующие курсы и тренинги – включены в системы здравоохранения разных стран. Еще более широкое распространение нашла бы медитация, будь христианские и мусульманские созерцательные и духовные практики столь же популяризированы, как буддийские и индуистские. Кроме того, медитативные техники можно использовать для исцеления больших коллективов. Согласно результатам многих исследований, во время собраний достаточно больших групп практикующих трансцендентальную медитацию (ТМ) уменьшалось число преступлений, дорожных аварий, убийств, террористических актов и даже затихали боевые действия. Судя по всему, для этого достаточно, чтобы ТМ регулярно занимались около одного процента жителей города, района и так далее. Утверждается также, что при высоком уровне подготовки адептов их число, необходимое для таких глобальных положительных изменений, может быть еще меньшим [609] . Впрочем, большинство подобных исследований проводилось самими членами организаций ТМ, поэтому их данные нуждаются в объективной проверке [610] . Массовые медитации во имя поддержания мира устраивают и другие организации. Общество всемирной молитвы о мире, например, даже использует телеконференции для синхронизации молитвенных усилий людей более чем в семидесяти странах [611] . Действенность молитвы об исцелении также подтверждена многими исследованиями [612] .
609
Orme-Johnson, Dillbeck, и Alexander 2003; Orme-Johnson 2003. Подведение итогов исследования см. в научных журналах:и http://permanentpeace.org/index.html.
610
Walsh 1993.
611
http://www.worldpeace.org/activities_teleconference.php.
612
Еще одна интригующая статья, впервые опубликованная в British Medical Journal, включает в себя сведения о потенциале молитвы, повышающих возможность исцеления прошлого (Olshansky и Dossey 2004).
Надо отметить, что такие исследования всегда вызывали массу споров, несмотря на публикации в серьезных научных изданиях. Однако критика чаще вызвана убежденностью некоторых ученых в невозможности подобных явлений, нежели методологическими промахами исследователей. В изучении паранормальных явлений такой вид полемики – обычная вещь. С другой стороны, поток критики поспособствовал повышению качества самих исследований, и в настоящее время их стандарты доказательства даже выше, чем в фармакологии для доказательства эффективности и безопасности лекарств [613] . Поэтому возможность применения медитации в лечебных целях не стоит отметать.
613
Для краткого обзора споров вокруг парапсихологического исследования см.: Hollick 2006; Matthews 2004.
Духовному исцелению способствуют и различные религиозные практики. Яркий тому пример – исцеление силой молитвы. Действенность молитвы неоспорима, даже если в основе ее механизма лежит эффект плацебо [614] . Другой пример – исповедь. В ней человек может облегчить душу, анонимно и конфиденциально поведав о диких, постыдных или просто некрасивых проявлениях симптомов своей травмы. Страдания некоторых людей облегчают путешествия шаманов за осколками их душ и экзорцизм. Кто-то находит утешение в воскрешении древних религий или созидании новых. И те, и другие определенным образом помогают своим последователям смириться с утратами, болезнями и разрывами отношений, а также наделяют их силой и стойкостью, поскольку в их основе, как правило, лежит идея радости бытия и благодарности за все, что дается свыше.
614
Многие эксперименты показали, что около трети людей при определенных условиях могут извлечь выгоду из сахарных пилюль, если они считают их более мощным препаратом. В некоторых случаях это так называемый эффект плацебо, который по своей эффективности соперничает с реальными препаратами.
Размышления
В ходе недавних исследований был обнаружен еще один механизм. По данным Николаса Христакиса и его команды в Гарвардской медицинской школе, эмоции и поведенческие стратегии (эмпатия, альтруизм, счастье и депрессия) заразны – в том смысле, что их распространение в социуме по характеру подобно вирусному [615] . Для их успешной диффузии необходимо наличие некоей критической массы взаимосвязанных индивидуумов, то есть людей, способных так или иначе повлиять друг на друга. Этим эффектом связаны не только друзья, но и друзья друзей и так далее. Поэтому любой человек, пользующийся популярностью у окружения и имеющий свободный доступ к средствам связи, обладает огромным влиянием на людей, в том числе на незнакомых – непропорционально огромным в сравнении со средним показателем. Если такой человек вступает на путь исцеления – скажем, увлекается какой-либо оздоровительной методикой, это приносит пользу многим людям, заставляя их последовать его примеру. Инициатор этого процесса и сам много выигрывает, когда вокруг него образуется здоровое общество. Возникает вопрос: нельзя ли разработать методики исцеления, использующие этот эффект, и запустить их в стремительно развивающихся сегодня социальных сетях? Теоретически это означало бы рождение нового вида общественной деятельности, но также и появление нового, более высокого уровня ответственности перед обществом.
615
Bond 2009b, 2009a.