ЛСД психотерапия
Шрифт:
Внушаемость, как правило, заметно увеличивается, и терапевт, который использует внушения в психотерапии, может этим воспользоваться; однако этот подход следует использовать с крайней осторожностью. По моему опыту, любое отступление от честного и открытого взаимодействия с клиентом, а также использование любых уловок и ухищрений крайне вредят терапевтическому прогрессу.
Когда доза повышается, или проводится несколько ЛСД сессий, кроме вышеуказанных на процесс начинают влиять и другие новые и очень мощные механизмы. Многие терапевтические изменения на более глубоких уровнях можно объяснить как результат химического вмешательства в динамическое взаимодействие подсознательных структур, которые имеют функцию управляющих систем. Наиболее важными из них являются системы конденсированного опыта (СКО), которые организовывают материал биографической природы, и базовые перинатальные матрицы (БПМ), которые играют ту же роль на уровне процесса смерти-возрождения. Характерные
По природе эмоционального заряда управляющие системы можно разделить на негативные (негативные СКО, БПМ II, БПМ III, негативные аспекты БПМ I, негативные трансперсональные матрицы) и позитивные (позитивные СКО, позитивные аспекты БПМ I, БПМ II, позитивные трансперсональные матрицы). Общая стратегия ЛСД терапии заключается в уменьшении заряда негативных систем и облегчение переживательного доступа к положительным. Особым тактическим правилом является структурирование заключительного периода каждой сессии так, чтобы она закончилась разрешением и интеграцией материала, ставшего доступным в этот день. Выраженное клиническое состояние индивида не отражает природу и общее количество подсознательного материала; оно зависит от специального селективного фокуса и настройки, которые делают определенные аспекты материала доступными переживанию. Индивиды, которые погружаются в различные уровни негативных психодинамических, перинатальных или трансперсональных управляющих систем, пессимистически воспринимают себя и мир и ощущают эмоциональный и психосоматический дискомфорт. И наоборот, те люди, которые находятся под влиянием положительных динамических управляющих систем, ощущают себя здоровыми и счастливыми. Следовательно, состояние пациента в обоих случаях зависит от природы активированного материал. Подробное обсуждения влияние СКО, БПМ и различных трансперсональных матриц на ЛСД субъекта см. в главе о постсессионных интервалах (стр. 100-103).
Изменения управляющего влияния динамических матриц может происходить в результате различных биохимических и физиологических процессов в организме, или как реакция на внешнее воздействие физической или психологической природы. ЛСД сессии представляют собой глубокое вмешательство в динамику управляющих систем и их функциональное взаимодействие. Детальный анализ феноменологии ЛСД переживаний указывает на то, что во многих случаях резкое клиническое улучшение во время терапии можно объяснить сдвигом от психологического доминирования негативной управляющей системы к состоянию, когда индивид находится под селективным влиянием позитивной структуры. Такое изменение вовсе не означает, что весь подсознательный материал, лежащий в основе отдельного психопатологического состояния, уже проработан. Это просто указывает на внутренний динамический сдвиг с одной управляющей системы на другую. Эту ситуацию можно назвать трансмодуляцией; она может происхлодить на разных уровнях. Сдвиги между системами, объединяющими биографический материал, можно называть трансмодуляцией СКО. Из-за функциональной взаимосвязанности СКО и БПМ большая часть переживаний травматических детских воспоминаний оказывается частичным и облегченным переживанием некоторых аспектов родовой травмы. Сходным образом, позитивные переживания можно рассматривать как частичное погружение в приятные внутриутробные или постнатальные ощущения. Такой же динамический сдвиг от одной динамической матрицы к другой можно называть трансмодуляцией БПМ, а трансперсональная модуляция связана с управляющими функциональными системами в трансперсональной сфере бессознательного.
Типичная позитивная трансмодуляция состоит из двух этапов: вначале происходит усиление доминирующей негативной системы, а затем резкий сдвиг к позитивной. Однако если сильная позитивная система легко доступна, она может определять ЛСД переживания с начала до конца сессии, и тогда негативная система отступит на задний план. Сдвиг с одной динамической системы к другой не обязательно свидетельствует о клиническом улучшении. Существует возможность того, что плохо разрешенная и интегрированная сессия приведет к негативной трансмодуляции – сдвигу от позитивной к негативной системе. Эта ситуация характеризуется появлением психопатологических симптомов, которых до сессии у пациента не было. Другой интересной возможностью является сдвиг от одной негативной системы к другой, также негативной. Внешним проявлением этого интрапсихического события является резкое качественное превращение психопатологии, характерной для одного клинического синдрома, в психопатологию, характерную для другого. Иногда такая трансформация может быть настолько серьезной, что пациент переходит в совершенно другую клиническую категорию; клиническая иллюстрация этого явления была приведена выше в этой книге. Хотя окончательное состояние может на первый взгляд показаться абсолютно новым, все его характерные элементы существовали в зачаточной форме в хранилищах опыта пациента и до того, как случился динамический сдвиг. Таким образом, важно понимать, что ЛСД процедура приводит не только к проработке подсознательного материала, но и может вызывать серьезные сдвиги фокуса, которые изменят эмпирическую релевантность этого материала.
Я бы хотел в связи с этим привести замечательную метафору, которую одна из моих пациенток использовала, чтобы проиллюстрировать ее понимание этого процесса. Она описала человеческое бессознательное, как темный сарай, полный разнообразных предметов, как прекрасных, так и ужасных. ЛСД процесс представлялся ей не только уборкой мусора, но и также сменой
Сейчас нам следует обсудить сравнительную терапевтическую значимость положительных и отрицательных переживаний на ЛСД сессиях. Вопрос о том, является ли целью ЛСД психотерапии переживание конфликтов и травматических воспоминаний или достижение трансцендентальных сфер, всегда вызывал наибольшие разногласия между психоделическими и психолитическими терапевтами. По моему опыту, как проработка травматического материала, так и переживание экстатических состояний являются важными и интегральным частями лечебного процесса. Более того, эти два аспекта ЛСД психотерапии, кажется, тесно диалектически взаимодействуют. Снижение заряда негативных систем и проработка проблемных областей открывает дорогу к глубоким позитивным эпизодам. С другой стороны, если ЛСД субъект переживает глубокие трансперсональные состояния на ранних психоделических сессиях, это оказывает благотворное влияние на будущее течение терапии. В этом случае индивиды выходят за узкие личностные рамки и видят свои проблемы в космическом контексте. Это приводит к формированию общего позитивного настроя, который помогает проработать негативный психодинамический и перинатальный материал, когда он всплывает во время лечения. Человек, который пережил трансцендентальные состояния, испытывает острое чувство космического единства и понимает, в чем заключается цель лечения. ЛСД процесс начинает восприниматься как проработка барьера, который отделяет его от Истинного Себя, а не как слепое копание в собственном бессознательном. Лучшим решением этой терапевтической дилеммы будет внимательное отношение к обоим аспектам процесса и принятие его естественного течения. Как бы то ни было, позитивные переживания имеют фундаментальную значимость для результатов лечения, и каждая концепция ЛСД лечения, которая недооценивает их, лишает себя мощного терапевтического принципа.
Терапевтические изменения, вызванные переживаниями на психодинамическом уровне, кажется, имеют сравнительно небольшую значимость по сравнению с результатами перинатального опыта. Клиническая практика ЛСД терапии постоянно подтверждает тот факт, что процесс смерти-возрождения имеет мощный терапевтический потенциал. Открытие этого действенного терапевтического механизма, до сих пор не признанного западной наукой, представляет собой одну их наиболее удивительных находок моих ЛСД исследований.
Переживательные последовательности умирания и рождения могут привести к резкому облегчению различных эмоциональных и психодинамических проблем. Негативные перинатальные матрицы являются важным хранилищем эмоций и физических ощущений необыкновенной силы; они работают как потенциальный переживательный источник множества психопатологических синдромов. Такие серьезные симптомы, как тревога, агрессия, депрессия, страх смерти, чувство вины, чувство собственной неполноценности, беспомощность и общее эмоциональное напряжение, кажется, имеют глубокие корни в перинатальном уровне. Многие аспекты этих явлений и их взаимодействий обретают смысл, если рассматривать их в контексте родовой травмы. Подобный образом, я часто мог возвести озабоченность клиента по поводу различных физиологических функций или биологического материала, а также странные жалобы на ипохондрию и различные психосоматические симптомы к определенным аспектам процесса смерти-возрождения. Это особенно верно в отношении обычных или мигреневых головных болей, невротических чувств, недостатка кислорода и удушья, сердечных проблемах, тошноте и рвоте, различных дискинезиях или мышечных напряжениях, болях и треморах в различных частях тела.
Достаточно часто в ходе психолитической терапии наблюдается ситуация, при которой пациент, который уже проработал все основные проблемы на психодинамическом уровне, но при этом продолжает сталкиваться со сложными ЛСД переживаниями и страдать от нескольких клинических проблем в своей повседневной жизни. Стало очевидным, что определенные психопатологические симптомы происходят из перинатального уровня, и что они не исчезнут, пока лежащий в их основе материл не будет тщательно проработан. Так, для того, чтобы достичь устойчивого улучшения, а не просто временного облегчения клаустрофобии и подавленной депрессии было необходимо столкнуться «безвыходной» матрицей. Подобным образом, глубокие корни возбужденной депрессии происходят из борьбы смерти-возрождения в третьей перинатальной матрице.
Часто у пациентов полностью исчезают суицидальные наклонности после того, как они прорабатывают и интегрируют перинатальный материал. Несколько индивидов, которые завершили процесс смерти-возрождения, независимо друг от друга говорили о том, что их прошлое желание покончить с собой, на самом деле, было связано с жаждой смерти эго и трансценденции. В то время, когда они не могли этого понять, они психологически стремились к похожей на смерть эго ситуации в объективном мире, а именно, к физическому уничтожению. Опыт психологической смерти обычно приводит к значительному ослаблению или полному исчезновению суицидальных наклонностей и мыслей. Кроме того, после завершения процесса смерти эго индивиды начинают рассматривать человеческое существование в более широких духовных рамках. Сознание начинает рассматриваться как нечто большее, чем материя, а активные действия на материальном плане начинают казаться абсурдными и неэффективными для индивидуального развития. Не важно, насколько объективно трудны жизненная ситуация и обстоятельства, самоубийство теперь уже не кажется хорошим решением.