Малыш: мамино счастье
Шрифт:
• набирает 170 – 250 граммов в неделю (только не взвешивайте его до и после кормления – так никаких нервов не хватит, достаточно одного взвешивания в неделю ) [72] ;
• малыш активен и бодр, выглядит здоровым, у него розовая, упругая кожа.
И не забываем, что количество грудного молока – величина непостоянная, оно может прибывать и убывать в зависимости от множества факторов, вплоть до погоды и фаз Луны, но это не должно нарушать нашу уверенность в том, мы способны выкормить любимого малыша грудью.
Лактационные кризы
Такое иногда случается: грудь выглядит опустошенной, молока очевидно мало, малыш не насыщается, громко возмущается, плачет, постоянно висит на груди. Что делать?
Чего точно НЕ нужно делать, так это бежать за смесью, нервничать (любая тревога или
«Лактационный криз», как правило, возникает в возрасте 3, 6 недель, 3 и 6 месяцев и длится от 3 до 7 дней. Это время надо просто пережить и точно знать, что выработка молока обязательно увеличится, как только наш организм подстроится под новые запросы малыша.
В эти 3 – 7 дней нужно обеспечить ребенку неограниченный доступ к груди, а самой побольше пить, особенно теплого. Если же малыш беспокоится, плачет, отказывается сосать пустую грудь – отвлекаем, носим на руках (в слинге), обеспечивая контакт «кожа к коже», потом снова предлагаем грудь («Молочко придет, если ты сейчас постараешься, мой сладкий») – одну, затем другую. И не сдаемся (никаких бутылочек со смесью)! На самом деле, ребенок не голоден по-настоящему. Некоторая неудовлетворенность только пойдет ему на пользу. Через ситуацию лактационного криза малыш получает своеобразный опыт: «проблема (не хватает молока) – активное действие (старательное сосание) – результат (достаточное количество молока)». Это такой мини-тренинг по воспитанию активной жизненной позиции и умения добиваться своего, которые очень пригодятся ему в жизни.
Что делать, если молока мало?
О том, что «молока мало», можно с уверенностью говорить при наличии двух характерных признаков: малыш писается меньше 8 – 10 раз в сутки и набирает меньше 150 – 170 граммов в неделю [73] .
Что в таких случаях делают «сумасшедшие» мамочки, приходящие в ужас от одной только мысли, что ребенок голодает? Правильно – бегут покупать молочную смесь («Верно мама говорила – мы все немолочные»). И хотя ведущие педиатры страны призывают этого не делать (а чаще прикладывать ребенка к груди), дрожащая материнская рука все равно тянется к спасительной банке с белым порошком.
Вот она – оборотная сторона научно-технического прогресса. Когда ты знаешь, что есть куча суперсовременных заменителей грудного молока и твой ребенок в любом случае не умрет с голоду, желание преодолевать трудности лактации тает с каждым днем. Что может быть проще: развести в кипяченой воде несколько ложек сухой субстанции – и никаких проблем. Ни трещин, ни боли, ни страхов по поводу нехватки пищи для ребенка.
И здесь я снова хочу повторить свой главный тезис: не сдавайтесь ! Не бегите за смесью, не хватайтесь за бутылочку. Ваш организм может вырабатывать столько молока, сколько нужно ребенку, просто где-то в процессе кормления были допущены ошибки. Но их можно исправить!
И не переживайте, не нервничайте, не паникуйте: отрицательные эмоции и лактация несовместимы.
Пропадает ли молоко «от стрессов»?
У нас до сих пор считается, что «от стрессов пропадает молоко». Подразумевается, что пропадает оно навсегда. Это не так, и дело тут вот в чем. Мы знаем, что за выработку молока отвечает гормон пролактин. Но! В процессе кормления участвует еще один гормон – окситоцин. И отвечает он за отток молока, то есть за то, чтобы молоко «выдавливалось» в голодный ротик.
Что влияет на выработку окситоцина? Эмоциональное состояние мамы. Если она в момент кормления нервничает, напугана, раздражена или зла , окситоцин не образовывается в нужных количествах, молоко не поступает в протоки, и ребенок не может его высосать, хотя в груди оно есть (молоко никуда не делось, просто мама не может его «отдать», так как не может расслабиться). Получается опасный замкнутый круг: мама нервничает – молоко не выделяется – ребенок не может его «извлечь», не писается, не набирает вес – мама делает вывод, что молока у нее мало, и снова нервничает перед кормлением. В результате вводится докорм, сокращается число прикладываний ребенка к груди и, как следствие, количество молока уменьшается уже реально.
Отсюда вывод: самое главное для успешных кормлений – спокойная, расслабленная, уверенная в своих силах мама и малыш, у которого есть грудь в любое время дня и ночи.
Так как же увеличить выработку молока – чтобы были и непременные 12 «пописов» в день, и солидная месячная прибавка в весе? Рекомендаций, как стимулировать лактацию – великое множество.
Традиционные рецепты:
• более частое прикладывание к груди (раз в час), в том числе с использованием техники перекладываний [74] ;
• ночные кормления (с 3 до 8 часов) и совместный сон;
• рациональное питание мамы и достаточный питьевой режим (пить по потребности, чтобы не было жажды и сухости во рту), за полчаса до кормления можно выпивать чашку чая, отвара шиповника и так далее;
• прогулки, полноценный отдых, забота о себе;
• теплый душ, массаж груди, стимулирование сосков между кормлениями.Кроме того, специалисты рекомендуют также использовать:
• гомеопатические препараты (апилак, млекоин и другие);
• фитотерапию (травяные сборы, анисовый чай, отвар из крапивы, настой из семян укропа и прочее).Рецепты «из бабушкиного сундука» для стимулирования лактации:
• тертая морковь (3 – 4 столовые ложки) с молоком (1 стакан) и медом (1 чайная ложка), принимать по 1 стакану 1 – 2 раза в день;
• грецкие орехи (1/2 стакана), заваренные кипящим молоком
•(0,5 литра), настаивать 3 – 4 часа в термосе и выпить за 20 минут до кормления;
• напиток из семян салата (2 столовые ложки семян залить стаканом кипятка, настаивать 2 – 3 часа, пить по 1/2 стакана 2 раза в день);
• настой из семян укропа (1 столовая ложка на стакан горячей воды, настаивать 2 часа, принимать по 1/2 стакана 2 раза в день);
• настой из семян тмина (1 чайная ложка на стакан кипятка, настаивать 2 часа, процедить, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день);
• настой из аниса, фенхеля и травы душицы (1 столовая ложка смеси на стакан кипятка, настаивать 2 часа, пить по 1/2 стакана 2 – 3 раза в день).
Важно! Приведенные рецепты могут вызвать развитие аллергии у малыша. О целесообразности их использования посоветуйтесь с врачом.
Однако, увы, ни одно из этих средств не поможет, если а) ребенок прикладывается к груди меньше 8 раз в стуки, б) пьет водичку/чай из бутылочки, сосет пустышку, в) не кормится по ночам.
Прибавка в весе и рост детей до года по месяцам (пределы нормы [75] )
Когда нужен докорм?
Если малыш:
• … не набрал свой вес при рождении в течение первых 10 – 14 дней жизни…
• …набирает меньше 120 – 140 граммов в неделю или меньше 500 граммов в месяц…
• …продолжает терять вес после первой недели жизни…
• …прибавляет мало или вообще не прибавляет в росте и окружности головы [76] …
• …проявляет признаки голодания и/или обезвоживания (впавший родничок, серый цвет кожи, сильная сонливость, потеря жировой прослойки под кожей, темный цвет и сильный запах мочи или ее отсутствие, отсутствие или небольшое количество стула)…
…ему требуется докорм! Докорм (молочная смесь) вводится под контролем педиатра с помощью пипетки, шприца без иглы или «мягкой ложечки». А маме нужно срочно налаживать лактацию и перечитать все, что написано выше.
Срыгивания
Два-три раза в неделю наша Даша обильно срыгивала съеденную пищу. Моя реакция на это всегда была одинаковой: безграничный ужас в глазах. Раньше я считала, что срыгивания – это небольшое подтекание молока из ротика после кормления. Но когда вместо «подтекания» на полу большая лужа, кажется, что это самая настоящая рвота.
Однако, как потом выяснилось, срыгивания – это вполне естественный процесс, связанный с тем, что нервная и пищеварительная системы малыша пока незрелы.
Вариантом нормы до 4 месяцев считается срыгивание после каждого кормления в объеме до 2 столовых ложек и однократно в день «фонтаном». Так что, как оказалось, большая лужа – это тоже срыгивание, если происходит оно непроизвольно, без напряжения мышц живота и груди ребенка. Оно считается неопасным при условии, что бывает не чаще одного раза в сутки, и малыш при этом динамично прибавляет в весе и вообще хорошо себя чувствует. Но материнскому сердцу от этой «безопасности» не легче – оно екает и колотится при каждом «непроизвольном выплескивании» чуть ли не всего объема полученной малышом еды.
Педиатр посоветовала попробовать специальную микстуру от срыгиваний. Но мы ее так и не купили: после первого месяца дочкиной жизни эта проблема, как и многие другие, постепенно разрешилась сама собой.Что обычно рекомендуют при срыгиваниях?
• Правильно прикладывать к груди, чтобы ребенок захватывал и сосок, и ареолу.
• Кормить ребенка в таком положении, чтобы головка была слегка приподнята.
• Подобрать оптимальную частоту кормления (чтобы малыш не ел с жадностью, захватывая воздух).
• После кормления носить ребенка вертикально до тех пор, пока не отойдет воздух (5 – 20 минут).
• Не кормить малыша, когда он плачет.
• При искусственном вскармливании следить, чтобы ребенок не переедал, а соска бутылочки целиком была заполнена смесью.
• Выкладывать ребенка на животик.
• Немного приподнять головной край кроватки (угол должен составлять 30 – 45) либо подложить специальную «подушку для новорожденных».
Если малыш отказывается от груди…
И такое бывает: ребенок явно хочет есть, проявляет очевидную поисковую активность, но не берет грудь, отворачивается, выгибается, плачет. Что делать в этом случае?
Причин отказа от груди тоже превеликое множество, поэтому сначала надо попытаться установить именно ту, которая заставляет малыша упорно отнекиваться.