Массаж при болях в спине и сколиозах

Клебанович Михаил Михайлович

Комбинированное поглаживание Этот вид поглаживания объединяет прямолинейные, зигзагообразные и спиралевидные движения (рис. 3.4).

Рис. 3.4. Комбинированное поглаживание: а – двумя руками; б – по бедру; в – по всей ноге

Выполнять комбинированное поглаживание нужно непрерывно в разных направлениях.

Продольное (прямолинейное) поглаживание

Для выполнения продольного поглаживания нужно большой палец отвести как можно дальше, а затем наложить кисть вдоль массируемой поверхности. Движения следует производить кончиками пальцев вперед. Если продольное поглаживание выполняется двумя руками, движения нужно производить попеременно.

Щипцеобразное поглаживание

Щипцеобразное поглаживание (рис. 3.5) применяется при массаже сухожилий, а также небольших

мышечных групп.

Рис. 3.5. Щипцеобразное поглаживание

Пальцы следует сложить щипцебразно и, захватывая мышцу, сухожилие или кожную складку с помощью большого, указательного и среднего пальцев, производить прямолинейные поглаживающие движения.

Поперечное поглаживание

Поперечное поглаживание двумя руками выполняется на спине, пояснице, грудной клетке, животе и конечностях.

Поперечное поглаживание может быть как плоскостным (рис. 3.6), так и обхватывающим (рис. 3.7).

Рис. 3.6. Поперечное плоскостное поглаживание

Рис. 3.7. Поперечное обхватывающее поглаживание

Руки массажиста движутся сверху вниз по массируемому участку попеременно. Кисти расположены перпендикулярно направлению движения. Большой палец максимально отведен (это увеличивает площадь касания).

Глажение

Глажение – прием мягкий и нежный, поэтому его часто используют в детском массаже. Глажение выполняют при массаже кожи и мышц лица и шеи, а также спины, живота и подошв. Глажение с отягощением используется для массирования внутренних органов.

Выполняется глажение одной или двумя руками. Пальцы рук следует согнуть в пястно-фаланговых суставах под прямым углом. Если глажение необходимо провести с отягощением, на сжатые в кулак пальцы одной руки нужно наложить кисть другой руки.

Зигзагообразное поглаживание

При проведении зигзагообразного поглаживания кисть руки должна совершать быстрые и плавные зигзагообразные движения, направленные вперед. Зигзагообразное поглаживание вызывает ощущение тепла и успокаивает центральную нервную систему. Выполнять этот вид поглаживания можно с различной силой давления.

Спиралевидное поглаживание

Спиралевидное поглаживание выполняется без напряжения, легкими и скользящими движениями, как и зигзагообразное. Траектория движения рук должна напоминать спираль. Такое поглаживание оказывает тонизирующее воздействие.

Кругообразное поглаживание

При массировании мелких суставов можно применять кругообразное поглаживание. Осуществлять круговые движения следует основанием ладони в сторону мизинца. При этом движения, выполняемые правой кистью, будут направлены по часовой стрелке, а левой – против часовой стрелки.

Концентрическое поглаживание

Для массажа крупных суставов используется иное круговое поглаживание – концентрическое. Ладони следует положить на массируемый участок, расположив их близко друг к другу. При этом большие пальцы будут воздействовать на наружную сторону сустава, а остальные пальцы – на внутреннюю. Таким образом, выполняется движение в виде восьмерки. В начале движения надавливание следует усилить, а к концу – немного ослабить. После этого кисти рук должны вернуться в исходное положение и повторить движение.

Гребнеобразное поглаживание

Гребнеобразное поглаживание используется при глубоком массировании крупных мышц в спинной и тазовой областях, а также на ладонной и подошвенной поверхностях. Такое поглаживание помогает проникать в глубину массивных мышечных пластов; его также применяют при значительных подкожных жировых отложениях. Гребнеобразное поглаживание выполняется с помощью костных выступов фаланг полусогнутых пальцев. Пальцы кисти нужно сгибать свободно и без напряжения, не следует плотно прижимать их друг к другу. Выполнять гребнеобразное поглаживание можно как одной, так и двумя руками.

Граблеобразное поглаживание

Граблеобразное поглаживание применяется при массаже межреберных промежутков, волосистой части головы, а также на тех участках кожи, где необходимо обойти поврежденные участки. Для выполнения граблеобразных движений нужно расставить пальцы кисти и выпрямить их. Пальцы должны касаться массируемой поверхности под углом 45°. Проводить граблеобразное поглаживание следует в продольном, поперечном, зигзагообразном, кругообразном направлениях. Выполнять прием можно одной или двумя руками. Если движения выполняются двумя руками, руки могут двигаться параллельно или последовательно. Чтобы усилить давление, граблеобразные движения можно делать с отягощением (пальцы одной руки накладываются на пальцы другой руки).

Крестообразное поглаживание

Этот вид поглаживания часто применяют в системе реабилитационных мер после тяжелых болезней и операций. В таких случаях можно делать крестообразное поглаживание спины, тазовой области, области ягодиц и задних поверхностей нижних конечностей. Используется этот прием и для профилактики пролежней. Крестообразное поглаживание выполняется внутренними поверхностями ладоней обеих рук, при этом кисти нужно сцепить в замок и обхватить массируемую поверхность.

Растирание. Техника выполнения приема

Вслед за поглаживанием выполняется прием, который оказывает более глубокое воздействие, поскольку при его выполнении происходит передвижение, смещение и растяжение тканей тела. При растирании пальцы или кисти не скользят по коже, как при поглаживании, в результате чего усиливается кровообращение и ускоряется кровоток. Ткани получают больше кислорода, питательных и химически активных веществ, быстрее удаляются продукты обмена. Кроме того, растирание понижает возбудимость центральной нервной системы. Растирание является основным приемом при массаже здоровых и больных суставов, но и при других видах массажа его широко используют.

При растирании температура массируемого участка повышается на 1–4°С, что не только способствует скорейшему выздоровлению, но и является эффективной профилактикой травматизма, поскольку ткани становятся эластичнее.

Обычно этот прием выполняется в сочетании с другими движениями. Так, его используют перед разминанием. При массаже поверхностей, имеющих припухлости и патологические отложения, растирание следует сочетать с поглаживанием.

Выполнять растирание нужно в медленном темпе. В минуту следует производить от 60 до 100 движений. Без крайней необходимости нельзя задерживаться на одном участке более 10 с. Более длительное растирание одного и того же участка может вызвать болевые ощущения у пациента.

Основные разновидности растирания:

• растирание пальцами;

• растирание ребром ладони:

• прямолинейное;

• кругообразное;

• спиралевидное;

• растирание опорной частью кисти.

Дополнительные разновидности растирания:

• штрихование;

• строгание;

• пиление;

• пересекание;

• щипцеобразное;

• гребнеобразное;

• граблеобразное.

Рассмотрим некоторые разновидности растирания подробнее.

Растирание пальцами

Растирание пальцами применяется при массаже лица, волосистой части головы, межреберных промежутков, спины, кистей, стоп, суставов и сухожилий, гребней подвздошной кости. Выполняется растирание с помощью подушечек пальцев (рис. 3.8) или основанием ладони (рис. 3.9).

Рис. 3.8. Растирание подушечками пальцев: а – по спине; б – по ноге

Рис. 3.9. Растирание основанием ладони: а – продольное; б – поперечное

Можно выполнять растирание подушечками больших пальцев (рис. 3.10), при этом остальные пальцы должны опираться на массируемую поверхность. Кроме того, растирание может проводиться фалангами пальцев с захватом (рис. 3.11).

Рис. 3.10. Растирание подушечками больших пальцев: а – по спине; б – по ноге

Рис. 3.11. Растирание фалангами пальцев с захватом

Если растирание выполняется всеми пальцами, кроме большого, то опорную функцию выполняет большой палец или опорная часть кисти.

...

ПРИМЕЧАНИЕ

При растирании можно использовать средний палец, выполняя его подушечкой прямолинейные, круговые или штриховые движения. Такой способ растирания очень удобен при массировании межреберных и межпястных промежутков.

Можно проводить растирание пальцами как одной, так и обеих рук. Вторая рука используется для отягощения, либо растирающие движения выполняются параллельно.

Как уже говорилось выше, при растирании выбор направления зависит от массируемой поверхности, то есть от анатомического строения суставов, мышц, сухожилий, а также от расположения на массируемом участке рубцов, спаек, отеков и припухлостей. В зависимости от этого можно проводить растирание в продольном, поперечном направлении, прямолинейно, кругообразно, зигзагообразно и спиралевидно.

Прямолинейное

Прямолинейное растирание обычно производится подушечками одного или нескольких пальцев. Применять его следует при массаже лица, кисти, стопы, небольших мышечных групп и суставов.

Кругообразное

Кругообразное растирание производится с помощью подушечек пальцев. При этом кисть должна опираться на большой палец или на основание ладони. Можно выполнять круговое растирание и тыльной стороной всех полусогнутых пальцев, а также одним пальцем. Этот способ растирания можно проводить с отягощением или поочередно двумя руками. Применяется прием при массаже спины, живота, груди, конечностей и других частей тела.