Мой маленький. От рождения до 5 лет

Шелов Стивен П.

1. Четко определите проблему. Установите, кто в нее вовлечен, но избегайте кого-то винить. Например, ваш ребенок кусает других детей. Выясните, кого он покусал и кто из воспитателей был рядом. Прежде чем решить, что проблема касается только вашего ребенка, выясните у воспитателей, что они видели. Возможно, вашего малыша спровоцировали. Может, вы предложите альтернативный способ действий воспитателей, если инцидент повторится.

2. Внимательно всех выслушайте, чтобы найти другие возможные решения.

3. Согласуйте план действий с конкретными временными рамками и определите участие каждого из воспитателей, включая

вас.

4. Обсудите все, что может пойти не так с намеченным планом, и решите, как избежать этих проблем и что делать, если они появятся.

5. Приведите план в исполнение.

6. Встретьтесь снова в намеченное время и обсудите, работает ли план. Если нет — повторите процесс и внесите необходимые коррективы.

Что делать, если ребенок заболел

Если ваш малыш ничем особенным не отличается от других, то временами он будет болеть, независимо от того, ходит в детский сад или нет. В большинстве случаев это будет простуда или респираторные инфекции, которые чаще возникают в период с осени по весну. В это время ребенок может подхватывать одну инфекцию за другой и болеть неделями. Если оба родителя работают полный рабочий день, это может стать большой проблемой.

Ребенка могут отправить домой из детского сада, даже при легком заболевании, и на то есть веские причины. Больной ребенок может заразить других детей. Кроме того, ему требуются дополнительная забота и внимание, что в большинстве детских садов обеспечить невозможно. Мало кто из воспитателей захочет взять на себя ответственность по уходу за больным ребенком.

В некоторых детских садах прямо требуют отправлять больных детей домой. Это особенно важно, если у ребенка лихорадка, кашель, чихание, рвота или диарея, так как все это способствует распространению инфекции.

Основная цель — обеспечить ребенка необходимым уходом и ограничить распространение заразных заболеваний в детском учреждении.

В идеале следует остаться дома с больным ребенком, но если вы работаете, это может быть трудно или невозможно. Поговорите с работодателем заранее, можно ли будет оставаться дома, когда ребенок болен. Возможно, вы будете брать работу домой или заранее договоритесь с сотрудниками, чтобы в случае необходимости вас подменили. Посидеть с ребенком может супруг, родственник или друг, которому вы доверяете.

Если вы с супругом должны работать полный день, придется искать другие решения. В какие-то дни, возможно, вы будете сидеть с ребенком по очереди. В любом случае желательно, чтобы сиделка и обстановка были знакомыми. Если вы привлечете родственника или наемную сиделку, убедитесь, что они понимают природу заболевания и знают, как его следует лечить.

Если ребенку нужно давать лекарства, попросите у педиатра письменные инструкции и дайте их няне или попросите кого-нибудь из кабинета врача обсудить инструкции с няней по телефону. Не следует ожидать, что няня будет выполнять ваши указания без санкции педиатра. Все лекарства — и выписанные, и продаваемые без рецепта — должны иметь фармацевтическую или аптекарскую этикетку с названием лекарства, дозировками и сроком хранения. Давать лекарства ребенку довольно сложно, и при возможности это не следует оставлять няне.

Скажите няне, зачем дают лекарства, как их следует хранить и давать (в какой дозировке и с какими интервалами), какие могут быть

побочные эффекты и что делать, если они появятся. Объясните, что лекарство не следует подмешивать в еду или говорить, что это «конфетка». Ребенку нужно объяснить, что это такое и почему это нужно выпить. Попросите няню записывать время, когда она дает каждую дозу. Если ребенок в детском саду, вас попросят подписать согласие на то, чтобы ребенку давали лекарства.

В некоторых семейных детских садах организуют уход за больными детьми, некоторые няни соглашаются сидеть с больным ребенком. Можно пригласить сиделку, которая специализируется на уходе за больными детьми.

При уходе за больным ребенком следует обращать особое внимание на гигиену. Могут потребоваться одноразовые игрушки. Занятия должны подбираться под возможности малыша, и он должен получать больше личного внимания. У того, кто сидит с ребенком, должна быть возможность в любой момент позвонить врачу или консультанту.

Контроль над инфекционными заболеваниями в детских учреждениях

Когда дети собираются в группы, риск заболеваний возрастает. Особенно уязвимы младенцы и дети до трех лет, так как они часто тянут в рот руки и игрушки, что облегчает распространение микробов.

Невозможно содержать все игрушки и вещи в детском саду или яслях в абсолютно стерильном состоянии. Однако можно предпринимать определенные меры профилактики, помогающие контролировать распространение инфекций. Например, иммунизация значительно сокращает вероятность серьезных эпидемий. Детские учреждения должны требовать, чтобы всем детям своевременно делали прививки от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, краснухи, гемофильной инфекции (Haemophilus influenzae тип b), пневмококковой инфекции, гепатита В и ветрянки. Возможно, есть смысл также привить ребенка от гриппа. Необходимо проверять иммунитет воспитателей, и при необходимости им тоже делать прививки.

Кроме обязательной иммунизации, детские учреждения должны неукоснительно соблюдать правила гигиены. Дети и воспитатели должны иметь свободный и удобный доступ к раковинам и при необходимости мыть руки, детям следует в этом помогать. Персонал должен мыть руки во всех оговоренных ранее ситуациях, особенно после смены подгузников. Во время смены подгузников воспитатель и ребенок должны ополоснуть руки после смены грязного подгузника, а затем должны оба вымыть руки после окончания процесса. Необходимо мыть руки после сморкания, вытирания носа и перед манипуляциями с пищей и посудой.

Если в саду есть младенцы, дети от года до трех и более взрослые дети, уже умеющие пользоваться туалетом, то каждая группа должна иметь собственную зону с собственной раковиной для мытья рук. Все помещение и весь инвентарь необходимо мыть как минимум раз в день. Столы для смены подгузников и туалеты необходимо мыть и дезинфицировать.

Родители могут помочь борьбе с распространением инфекций в детском учреждении, оставляя больного ребенка дома. (В учреждении должны быть правила, в каком случае это необходимо.) Если у кого-нибудь из вашей семьи будет диагностировано серьезное инфекционное заболевание, необходимо сразу сообщить об этом в детский сад. Если какой-то ребенок в саду заболел заразным заболеванием, об этом должны сразу информировать всех родителей.