Неотложные состояния у детей. Новейший справочник
Шрифт:
Противопоказания. Повышенная чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам.
Особые указания. Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Салицилаты и индометацин замедляют выведение препарата.
Возможно появление ложной положительной реакции на сахар в моче и положительной реакции на тест Кумбса.
Условия хранения. Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности капсул – 2 или 4 года в зависимости от фирмы-производителя (указан на упаковке). Срок годности порошка для приготовления суспензии – 2 или 3 года в зависимости от фирмы-производителя,
Цефапирин (Cefapirin)
Синоним. Цефатрексил.
Состав и форма выпуска. Цефалоспориновый антибиотик первого поколения. Действующее вещество – цефапирин. Выпускают: 1) сухое вещество для в/в инъекций по 1 г во флаконах в комплекте с растворителем (10 мл); 2) сухое вещество для в/м инъекций по 1 г во флаконах в комплекте с растворителем (2 мл).
Лечебные свойствы. Действует бактерицидно. Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Препарат неактивен в отношении метициллинустойчивых стафилококков, синегнойной палочки, энтерококков.
Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
Правила применения. Препарат вводят в/в или в/м в дозе по 50–80 мг/кг/сут, максимальная доза – 150 мг/кг/сут, кратность введения – 2–3 раза. У больных с нарушениями функции почек дозы препарата должны быть уменьшены.
Побочные явления. Аллергические реакции, диспепсические явления.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.
Особые указания. Во время лечения препаратом возможны ложноположительная реакция Кумбса, ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Условия хранения. Список Б. Условия хранения и срок годности указаны на упаковке.
Цефепим (Cefepime)
Синоним. Максипим.
Состав и форма выпуска. Цефалоспориновый антибиотик. Выпускают лиофилизированный порошок для инъекций по 0,5; 1 и 2 г во флаконах.
Лечебные свойства. Обладает широким спектром антибактериального действия. Действует бактерицидно. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, резистентных к цефалоспоринам третьего поколения и аминогликозидам. Высокоустойчив к бета-лактамазам большинства микроорганизмов.
Показания к применению. Инфекции органов дыхания и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, брюшной полости, инфекции на фоне иммунодефицита.
Правила применения. В/в и в/м детям после 13 лет – 0,5–1 г (при тяжелых инфекциях до 2 г). В/в (медленно, в течение 3–5 мин) или глубоко в/м с интервалом 12 ч (при тяжелых инфекциях – через 8 ч). Курс лечения – 7–10 дней и более.
Побочные явления. Тошнота, рвота, боли в животе, диспепсия, кандидоз, головная боль, беспокойство, повышение уровня печеночных трансфераз, щелочной фосфатазы, кальция, калия фосфата, азота мочевины крови, креатинина сыворотки, билирубина, снижение концентрации фосфора, лейкопения, нейтропения, эозинофилия, аллергические реакции. Местные реакции: при в/в введении – флебиты, при в/м – боль, воспаление.
Противопоказания. Гиперчувствительность (в том числе к другим бета-лактамным антибиотикам и L-ар-гинину), возраст до 13 лет.
Особые указания. С осторожностью назначают пациентам с любыми формами аллергии на лекарственные препараты (возможна перекрестная аллергия).
При хранении сухое вещество или раствор могут потемнеть, но это не влияет на активность препарата.
Увеличивает нефро– и ототоксичность аминогликозидов. Совместим с растворами натрия хлорида, глюкозы, натрия лактата, несовместим с метронидазолом, ванкомицином, гентамицином, тобрамицином, нетилмицином.
Условия хранения. Список Б. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °C. Срок годности – 3 года. Приготовленные растворы стабильны в течение 24 ч при комнатной температуре или 7 дней при хранении в холодильнике (2–8 °C).
Эритромицин (Erythromycin)
Синонимы. Илозон, Эригексал, Эридерм, Эрик, Эритран, Эритропед.
Состав и формы выпуска. Антибиотик группы макролидов. Выпускают: 1) таблетки, покрытые оболочкой (в 1 таблетке – 200 и 250 мг эритромицина), по 16, 100, 500 и 1000 шт. в упаковке; 2) таблетки (в 1 таблетке – 250 и 500 мг эритромицина) по 10, 12, 20 и 1000 шт. в упаковке; 3) гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконах по 60 и 100 мл (в 5 мл суспензии – 125, 200 и 400 мг эритромицина); 4) суппозитории ректальные для детей (в 1 свече – 50 или 100 мг эритромицина) по 10 шт. в упаковке; 5) мазь по 7 и 15 г в тубах и банках по 30 г (1 г мази соответствует 10 000 ЕД эритромицина); 6) капсулы по 250 мг – 20 шт. в упаковке; 7) порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах по 100 и 200 мг.
Лечебные свойства. Действует бактериостатически на грамположительные и некоторые грамотрицательные микроорганизмы (гемофильная и коклюшная палочки, бруцеллы, легионеллы), микоплазмы, хламидии, спирохеты, риккетсии.
Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
Правила применения. Детям 1–3 лет назначают 0,4 г/сут, 3–6 лет – 0,5–0,75 г/сут, 6–12 лет – 0,75–1 г/сут. Детям до 3 месяцев – 20–40 мг/кг/сут в 4 приема. Препарат принимают за 1 ч до еды или через 2–3 ч после еды.
Мазь наносят на область поражения, при заболеваниях глаз закладывают за нижнее веко. Дозу, частоту и длительность применения определяют индивидуально.
Побочные явления. Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, редко – кожные аллергические реакции.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к макролидам.
Особые указания. Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин.
Препарат не рекомендуется назначать одновременно с ацетилцистеином, линкомицином, теофиллином и их производными.
Эритромицин нельзя запивать молоком и молочными продуктами.
Условия хранения. Список Б. Таблетки, покрытые оболочкой, хранить в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности – 2 года. Порошок для приготовления раствора для инъекций хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности – 4 года. Мазь хранить при комнатной температуре. Срок годности – 3 года. Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь хранить при комнатной температуре. Срок годности – 2 года. Таблетки хранить при комнатной температуре. Срок годности – 4 года. Капсулы хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности – 2 года.