Онкологический квест по правилам Сунь-цзы
Шрифт:
Если человек передает своему ребенку мутировавший ген BRCA1 или BRCA2, у ребенка будет гораздо более высокий риск развития рака молочной железы, равно как и ряда других видов злокачественных новообразований. Вот почему иногда кажется, что рак передается по наследству.
В отношении того, какой удельный вес занимают так называемые наследственные случаи онкологических заболеваний выведена достаточно оптимистическая статистика. На наследственные случаи онкологии приходится по разным данным от 5% до 10%. Эти цифры могут немного успокоить людей, в семье которых старшие родственники имели онкологические заболевания. Наследование генетических изменений, связанных с раком, не означает, что человек обязательно заболеет раком. Это просто означает, что его риск
С цифрами не поспоришь. Действительно, до 10% всех видов рака могут быть вызваны унаследованными генетическими изменениями. Однако остальные 90% диагностируемых случаев онкологических заболеваний не имеют никакого отношения к наследственности.
Среди моих знакомых есть люди, которые всегда пугают врачей-онкологов прямым и честным ответом на формальный вопрос: "Были ли в семье случаи онкологических заболеваний?" – "Да, все известные мне родственники умерли от рака". Для переваривания этой информации обычно требуется минута молчания.
Во время прохождения химиотерапии автору доводилась встречать товарищей по диагнозу, которые рассказывали, что в их семье и по мужской и по женской линии были случаи онкологии. Одновременно, было очень много тех, которые утверждали, что среди известных им родственников никто никогда не болел раком. Все дожили до преклонных лет, имели разные заболевания свойственные возрасту и профессии. Однако для них слово “рак” не имело иных ассоциаций, кроме как съедобный обитатель рек из отряда ракообразных, что пользуется спросом из-за превосходного вкуса и высокой биологической ценности мяса.
Следовательно, и про такой фактор риска, как наследственность, можно сказать, что всё относительно.
Алкоголь
В числе факторов риска вызывающих рак принято называть алкоголь. Употребление алкоголя может значительно увеличить риск развития рака полости рта, горла, пищевода, гортани, печени и молочной железы. Чем больше человек употребляет алкоголь, тем выше риск развития злокачественных новообразований в организме.
Какое-то время назад было высказано предположение, что некоторые вещества, содержащиеся в красном вине, такие как ресвератрол, обладают противоопухолевыми свойствами. Вопреки тому, что данное мнение имеет активное хождение в бытовой культуре, представители официальной медицины придерживаются мнения, что нет никаких убедительных доказательств того, что употребление красного вина снижает риск развития рака. Кроме того, красное вино содержит практически микроскопическое количество ресвератрола. В то время как это вещество в гораздо более высокой концентрации содержится в других продуктах, например, в красном винограде, в соке красного винограда, в черном изюме. И в плане полезности ресвератрола именно красные сорта винограда, возможно, было бы целесообразнее включить в рацион питания.
Медицинские исследования сходятся во мнении что риск развития онкологического заболевания возрастает с увеличением количества выпиваемого человеком алкоголя.
В любом случае, врачи советуют людям, которые употребляют алкоголь, делать это в умеренных количествах, дабы поберечь драгоценное здоровье.
Большинство товарищей по диагнозу, с которыми мне довелось встречаться во время сеансов химиотерапии, относились к группе убеждённых противников употребления алкоголя. Лёжа под капельницей и обсуждая факторы риска развития злокачественных новообразований, мы шутили между собой: "Почему, собственно говоря, в этой палате находимся мы? Ведь согласно теории, проходить курс лечения по идее должны всякие пьяницы и алкоголики, у которых риски возникновения рака значительно выше, чем у таких сдержанных в отношении алкоголя лиц как все мы, здесь собравшиеся".
С учётом приведённой выше поправки из личного опыта, вернёмся к теории и подведём итоги. Такой фактор риска как алкоголь относится к числу тех, которыми можно управлять. И сделать это просто. Достаточно поставить под контроль количество, качество и регулярность употребляемых алкогольных напитков, чтобы всё было в разумных пределах.
Курение
Курение сигарет и употребление табака тесно связано с повышенным риском развития многих видов рака. Курение сигарет является основной причиной следующих многих видов рака, не только рака лёгких. Список весьма длинный. Рак пищевода. Рак почки. Рак легких. Рак полости рта. Рак поджелудочной железы. Рак желудка. Рак мочевого пузыря. Рак шейки матки. Острый миелолейкоз.
Согласно мнению учёных и исследователей курение может быть одной из ключевых причин, вызывающих все эти виды онкологических заболеваний. Более того, в близких к медицинским кругах озвучиваются радикальные мнения, что на долю курения возлагается до 30% ответственности за любые злокачественные новообразования.
В последние годы в англоязычных странах обсуждается вопрос введения запрета на реализацию сигарет с ментолом. Поскольку ментол в сочетании с никотином дополнительно усиливает нежелательный для здоровья эффект от курения. Разумеется, эти попытки ввести запрет на законодательном уровне встречают возражения со стороны производителей табачной продукции.
Любая табачная продукция входит в категорию факторов риска приобретения злокачественных новообразований. Вне зависимости от стоимости, бренда и позиционирования в рыночном сегменте: премиальном или массовом.
Медицинская оценка категорична: все табачные изделия вредны и вызывают рак, употребление этих продуктов настоятельно не рекомендуется. Безопасного уровня употребления табака не существует.
Потому с этой привычкой следует поступить в соответствии со словами Конфуция: “Побороть дурные привычки легче сегодня, чем завтра”.
Курильщики дорогих сигар и дешёвых сигарет имеют одинаковый уровень риска развития рака полости рта и пищевода. Чем больше человек курит, тем выше риск заболевания.
Среди факторов риска приобретения злокачественного образования является как активное курение, так и пассивное. Все знают об этом. Но иногда можно и повторить, чтобы освежить память. Активное курение – это когда человек курит сам. Пассивное курение – это когда человек сам не курит, но вынужден вдыхать элементы табачного дыма из окружающей среды. Сырьевой базой для пассивного курения является смесь побочного и основного дыма. Побочный табачный дым – это дым от горящего кончика сигареты или другого табачного изделия. Основной табачный дым – это выдыхаемый курильщиком воздух, который интегрируется в воздух окружающей среды. Основными местами вынужденного пассивного курения являются места, где курят. Например, общественные места, комнаты для курения; транспорт; рабочие места, где не запрещено курение; бары, рестораны, места отдыха. Если в вашем доме курят, то и дом является местом вынужденного пассивного курения. К числу наиболее опасных мест пассивного курения относятся те, где люди проводят много времени. Чаще всего в эту категорию попадают рабочие места и дома. Дети и некурящие взрослые могут подвергаться воздействию пассивного курения в транспортных средствах, где уровень воздействия может быть высоким, Однако время пребывания в данной среде лимитировано продолжительностью поездки, поэтому они не так опасны, как места длительного пребывания под воздействием табачного дыма.
Единственный способ полностью защитить некурящих от пассивного курения – это исключить курение в закрытых помещениях и в общественных местах. А также разработать и последовательно применять политику, полностью запрещающую курение в личных помещениях, включая многоквартирные жилые дома. Следует отдавать себе отчёт в том, что открытие окон, использование вентиляторов и систем фильтрации воздуха имеют лишь ограниченной эффект защиты от пассивного курения. Такие меры как ограничение курения в определенных помещениях дома или в определенное время суток не устраняют негативного воздействие пассивного курения.