Психосоматика

Менегетти Антонио

Частый случай, когда клиент во время первой консультации ясно излагает свою проблему, психотерапевт ее раскрывает, но потом клиент ничего не помнит. Следует настаивать, ибо за короткими моментами свободы у клиента наступают порой долгие периоды цензуры. Одну из сложностей для прогрессивной психотерапии представляет период чуть ли не стереотипной настойчивости со стороны психотерапевта, продолжающейся до тех пор, пока символ не будет полностью разобран и разъяснен на уровне логической сознательной памяти субъекта. В какой-то момент у клиента просыпается понимание и кажется, что все решено, но это лишь иллюзия: пройдут две-три недели, и он станет прежним, вернувшись к своему симптому.

14.2. Сопротивление

Для

больного характерна тройственная форма сопротивления [124] .

а) Сознательное сопротивление. При такой форме сопротивления пациент выступает от первого лица.

б) Сопротивление социальной среды. Для сокрытия собственного бессилия клиент вовлекает в свою проблему других людей – мужа, жену, детей, другого лечащего врача или психиатра, чтобы таким образом сохранить в неприкосновенности собственный патологический проект. Клиент постоянно вынуждает другого реагировать вместо него, что создает впечатление, будто сопротивление исходит от иного лица, тогда как на самом деле семантически порождается самим пациентом. Как бы ни развивался психотерапевтический процесс, ответственность целиком и полностью лежит на клиенте.

124

Подробнее о концепции сопротивления см. Менегетти А. Учебник по онтопсихологии. Указ. соч.; Тезаурус. Словарь онтопсихологических терминов. Указ. соч.

Например, квалифицированный врач может сказать пациенту: «Ты нуждаешься в психотерапии, и лучше не давать тебе лекарств – они для тебя как соска, опора в болезни». Клиент может прикинуться, что согласен, и создать видимость хорошего самочувствия, поэтому, чтобы отследить такое поведение пациента, следует постоянно проводить медицинскую диагностику. Если клиент изрекает правду, организм сразу же под ней подписывается: здоровье – вот истинность клиента. Не впадайте в эйфорию, не позволяйте энтузиазму клиента, возникшему от временного улучшения, вас захватить. Не забывайте о том, что любое изменение в состоянии клиента должно быть подтверждено медицинским исследованием. В случае, если врач доверится пациенту, желая подбодрить его из гуманных побуждений, рано или поздно клиент выступит, используя юридические средства законного насилия, имеющиеся в распоряжении общества в отношении медицинских работников, против врача, по доброте душевной столь наивно поверившего ему.

В научной сфере деятельности непозволительно верить клиенту до тех пор, пока не будет очевидного результата – здоровья. Однако и в этом случае не следует прекращать медицинское обследование и забывать о юридических предписаниях, налагаемых государством на врачебную деятельность. Даже если врач осознает, что одного медицинского лечения пациенту недостаточно, лучше, если он ему его окажет во избежание возможного возникновения сопротивления. В случае с психосоматикой медицина всегда выступает эффективным помощником здоровью и равновесию субъекта.

в) Конституциональное сопротивление. Конституционально субъект – лжец, как следствие, его ум перестроен таким образом, чтобы воспроизводить всевозможными способами аномалии, будь то физические, социальные или юридические. Конституциональное сопротивление объясняется особым противостоянием, оказываемым человеком вследствие затруднений деятельности (функциональной или органической) какого-либо органа или как результат активности общепсихологической структуры субъекта (шизофреник, моралист, невротик, идеолог). Оказывая сопротивление собственному объективному интересу в полной убежденности, что действует во благо себе, субъект противится терапии или метанойе, поскольку вся его органическая, психологическая и социальная

деятельность замыкается и управляется некоей рациональной поверхностной установкой, которую он принимает за основополагающую для поддержания своей жизни и сохранения чувства собственного достоинства.

Не в нашей власти изменять правила педагогики, мы не юристы и не политики. Единственное наше оружие – привести клиента, который способен открыться и позволить обсуждать себя, к осознанию собственного положения. Единственная власть, которой доверяют и психотерапевт, и клиент, – это результаты: полное исчезновение симптомов какого-либо заболевания. Даже в случае, когда клиент не разделяет уверенность психотерапевта в своем выздоровлении, истина может быть выверена только результатами. Исполнив советы психотерапевта и достигнув результата, пациент уже на правильном пути.

У каждого человека есть онто Ин-се – совершенный, непогрешимый проект, созданный по вечным законам природы

За всю мою клиническую практику не было случая ухудшения состояния, смертельного исхода или продолжения хронического характера протекания заболевания у пациента, который следовал моим советам. Конечно, мои рекомендации были извлечены с помощью онтопсихологического метода анализа психической целостности субъекта. Тем самым я хочу еще раз напомнить, что у каждого человека есть онто Ин-се – совершенный, непогрешимый проект, созданный по вечным законам природы и удивительным образом способный к взаимодействию, предвидению и смене стратегий.

Единственное, что можно сделать, это подвести субъекта – при условии, что он дает на то свое согласие и затем совершает выбор, – к осознанию им собственного положения. Обычно случается, что клиент все понимает, но, как говорил Овидий, действует по принципу: «Вижу лучшее – выбираю худшее» (“Video meliora proboque, deteriora sequor”) [125] . В связи с этим, необходимо с глубоким уважением отнестись к внутреннему миру человека и предоставить ему полную свободу действий, не навязывая ассистенциальную поддержку, являющую собой одну из форм насилия: жизнь – это также и ответственный выбор.

125

Метаморфозы, VII, 20–21.

14.3. Психическая реальность человека

Никогда не следует забывать о том, что за болезнью всегда стоит больной – его личность как первопричина любого феномена. После полного тщательного анализа и изучения феноменов необходимо разобраться в действиях хозяина дома, то есть больного. Многие заболевания могут исчезнуть мгновенно, едва больной изменит свою психологию, свои аффективные отношения, сменит работу, семью, страну. Лечение невозможно, если за синдромом скрывается противодействующее бессознательное больного.

Изучение психологии больного с его реальными склонностями, импульсами, доминантным комплексом открывает удивительный мир, в котором одновременно уживаются ад и рай, мифы и самая жестокая трагедия. Универсум психики – мир и ангелов, и монстров, которые не порождены природой, а служат результатом ошибочного вмешательства, привнесений, накопленных за всю историю человечества.

Жизнь – это ответственный выбор

Мы исследуем психику, корнями уходящую в трех-, четырехтысячелетнюю историю развития цивилизации на различных ее этапах. Наряду с этим наши знания истории основываются на свидетельствах, оставшихся от властителей, правивших в разные эпохи: мы лишены достоверных источников, из которых могли бы почерпнуть знания о событиях, разворачивавшихся десять тысяч лет назад на нашей планете. Власть вседержителей одной системы практически всегда уничтожала сведения, достававшиеся ей от предшественников.