Решение для диабетиков от доктора Бернштейна
Шрифт:
«Я пробовала пить таблетки, изменить диету, но после 10 лет моё состояние только ухудшалось. За эти годы я прочла несколько статей о докторе Бернштейне, также он приходил на интервью в нашу местную газету. Коллега по работе упомянула о докторе Бернштейне, том самом, который приходил в нашу газету. Она сказала: «если ты хочешь пойти к окму0нибудь со своей проблемой – сходи к нему». Я также слышала от нескольких людей, что этот доктор превосходен. За эти годы я заработала себе проблемы с глазами. Руками и ногами, но всё это было до того, как я встретилась с доктором Бернштейном. Я пыталась соблюдать диету, но будучи итальянкой, это крайне тяжело – все эти пасты, хлеб и т.п., так что с диетой у меня выходило плохо. По-видимому, таблетки, что я принимала, буквально выжигали меня. Я ходила к обычному врачу, терапевту, а что он знает? Я пыталась удерживать показатели сахара на уровне от 7,8 до 10 ммоль/л, но вдруг он стал выше 11 и продолжал расти всё выше и выше, приблизился к 17, затем превысил его. Нервные окончания в ногах у меня атрофировались, затем пропала чувствительность в руках. В возрасте 50 лет у меня было две катаракты. Я не знала, виноват ли в этом диабет, но вероятно, да. Когда стало совсем плохо, я сказал себе: «Что-то надо делать. Терять мне уже нечего». И вот, когда время пришло, я решила, что должна пойти к самому лучшему врачу. Все мне говорили, что лучший –
Марк Вейд, доктор медицины. Он один из докторов, страдающих диабетом. Он специализируется на педиатрии. Его прекрасная жена не так давно родила их третьего ребёнка. Его история имеет много общего с моей собственной.
«Программа доктора Бернштейна перевернула мою жизнь. До того, как встретить доктора Бернштейна в возрасте 34 лет я провёл 22 года своей жизни в состоянии, которое я после охарактеризовал как «хорошо контролируемый инсулинозависимый диабет». Меня никогда не госпитализировали из-за кетоацидоза (крайне опасное состояние, вызванное высоким сахаром в сочетании с обезвоживанием) или из-за серьёзной гипогликемии, у меня были, как я считал, хорошо работающие кровеносная и нервная системы, я ежедневно занимался физическими упражнениями и ел практически всё, что хотел. Тем не менее порезы и другие повреждения кожи заживали в течение нескольких месяцев, а не дней, и всегда оставляли уродливые шрамы. Раз или два в год я заболевал воспалением лёгких, которое длилось 4 месяца и обязательно заставляло пропускать меня школу и позже работу в течение 2,5 месяцев. Перепады настроения у меня были от милого и привлекательного до вспыльчивого и грубого по 4-5 раз в день, что совпадало с обычным перепадом сахара в крови от очень высокого (от 16,5 до 27) после еды, до гипогликемии (менее 2,7) до еды. Я представлял собой практически двух разных человек, этакий доктор Джекилл/мистер Хайд, что делало меня непредсказуемым и неприятным, и доставляло массу неудобств мне и окружающим. Я был уже на грани потери жены, семьи и друзей. Мне приходилось есть в строго определённые промежутки времени каждый день, чтобы избежать опасных для жизни эпизодов гипогликемии. Даже в таком режиме я был вынужден подчинять свою жизнь неизбежным случаям гипогликемии. Если я не ел, у меня были проблемы, к сожалению, как и окружающие меня люди, вынужденные общаться со мной в состоянии гипогликемии. В основном это были те, кого я любил больше всего. Моя учёба на врача, практика, которые занимали 110 часов в неделю, были настоящим кошмаром, я пытался как-то сбалансировать все эти часы занятий в клиниках, приёмных покоях больниц, осмотры пациентов, долгие часы чтения литературы. Всё это требовало от меня невозможной физической крепости, эмоциональной устойчивости и постоянства, я почти дошёл до предела. Я всегда мечтал быть превосходным доктором, и внешне я им был – доктором со спокойным и ровным поведением. Однако внутренне всё было совсем наоборот – и мои отношения с моим близкими и друзьями были просто ужасны. Я был заядлым баскетболистом, занимался бегом и штангой, но несмотря на ежедневное занятие этими видами спорта я обнаружил, что мои результаты и моя выносливость как правило зависят от показателей сахара крови – я никогда не мог быт уверен, сколько же в итоге я смогу прозаниматься: 2 часа или 10 минут. Кроме того, несмотря на интенсивные занятия – от 1 до 1,5 часов ежедневно на протяжении 12 лет, я никогда не мог нарастить мышечную массу или выработать атлетическое телосложение, хотя и очень много для этого работал. Я всегда был чрезвычайно ответственным в вопросах сдачи анализов, диеты и посещениях врача, так что мои друзья даже считали, что я невротик. Я постоянно следовал всем обычным рекомендациям для диабетиков, думаю даже, что я был практически идеальным пациентом. Меня заставили поверить, что все проблемы, описанные выше, являются естественными для диабетиков. Никто мне не сказал, что моя жизнь может быть лучше, что я могу контролировать свой диабет, а не он – меня, что для этого требуется соблюдение всего нескольких основных принципов, которые на самом деле являются просто-напросто здравым смыслом, что всего несколько проб крови из пальца, несколько инъекций и соблюдение диеты могут на самом деле помочь мне быть ответственным за свою жизнь!
Девять лет назад я встретил доктора Бернштейна. Он не только дал мне наиболее исчерпывающую, полную, логичную и разумную информацию о диабете, что я когда-либо получал, но и провёл наиболее полное и всеобъемлющее обследование моего физического состояния, которое дало мне более полную информацию о состоянии моего здоровья, чем давали специализированные методы исследования, проводимые предыдущими врачами. Затем при помощи диеты, подобранной конкретно для меня, физических упражнений и плана контроля сахара он дал мне контроль над моим диабетом. Конечно же, диета, забор крови из пальца и от 5 до 8 уколов инсулина ежедневно требуют высокой самодисциплины и самоконтроля, но это вполне реализуемо и это работает! Кроме того, эти сравнительно небольшие неудобства ничто по сравнению со свободой выбора образа жизни, её качества и продолжительности – всего того, что недиабетики имеют и так.
Сейчас я могу есть или не есть в то время, когда захочу, я планирую свой день на основе того, чем и когда я хочу заняться, а не на основе времени обязательного приёма пищи. Я гораздо более гибок в составлении планов, у меня есть возможность подстраивать их под различного рода неожиданности. Но лучше всего то, что исчезли колебания сахара, и я болею гораздо реже и менее серьёзно, чем раньше.
Все эти люди были моими пациентами и у них у всех произошли замечательные изменения в их здоровье. Если вы захотите узнать, как люди преуспели, используя две предыдущие редакции этой книги, я предлагаю вам посмотреть отзывы на сайте этой книги: www.diabetes-book.com/testimonials/testimonials.shtml, также в отзывах читателей на www.amazon.com можно найти истории людей, которые никогда не были моими пациентами, но использовали программу из моих книг самостоятельно. По каким-то причинам люди из Великобритании оставляют более полные и эмоциональные отклики. Многие из них можно увидеть на www.amazon.co.uk. Этот ресурс действительно стоит посетить. Эти люди добились успеха несмотря на серьёзные препятствия, создаваемые их Национальной службой здравоохранения.
Глава 1. Диабет. Основы.
Диабет настолько широко распространён в США, что он касается практически каждого, или коснётся в будущем. Статистические данные о диабете просто поражают, а диагноз пугающ: диабет – третий в списке причин смерти в Соединённых Штатах. Согласно последним статистическим данным, собранным Национальным институтом здоровья по состоянию на 2005 год, шокирующие 7% населения США, почти 21 млн. человек, болеют диабетом, у 14,6 млн. из них он диагностирован, а у 6,2 млн. человек ещё нет. Эти цифры будут только увеличиваться. Большинство свидетельств о смерти, выданных диабетикам, не указывают на диабет, как на основную причину вызвавших смерть сердечных приступов, инсультов или инфекций. Если бы диабет был указан явно, он был бы основной причиной смерти в США. Недавние исследования показывают, что 95% людей, рождающихся сегодня в США, в конечном итоге заболеют диабетом. Ещё более тревожные данные – заболеваемость диабетом II типа, тем, что сейчас известен как диабет зрелого возраста, среди детей 18 лет и младше катастрофически выросла. Исследование Йельского университета тучных детей возрастом от 4 и до 18 лет было опубликовано 14 марта 2002 года в «Медицинском журнале Новой Англии». В этом исследовании показано, что почти четверть из обследованных детей имеют признаки, которые являются предвестниками диабета. Согласно исследованию, опубликованному в «USA Today» в тот же день, заболеваемость диабетом II типа, т.е. формой, обычной для взрослых, увеличилась среди детей и подростков, особенно испаноязычных, чернокожих и белых американцев. Некоторые местные исследования показывают, что заболеваемость диабетом II типа у детей выросла с менее 5% в 1994 году до почти 50%. Тот факт, что дети сейчас заболевают тем, чем раньше страдали 50- 60-летние, являет собой новое и пугающее бедствие.
Каждый год десятки тысяч американцев теряют зрение из-за диабета; это главная причина наступления слепоты для людей в возрасте от 25 до 44 лет. 95% диабетиков имеют диабет II типа. Из-за того, что 80% диабетиков имеют лишний вес, многие ошибочно считают, что заболевание является их виной, и случается из-за каких-то проблем с характером или поведением.
Если вы читаете эту книгу, вашему близкому человеку, скорее всего, недавно был поставлен этот диагноз. Возможно у вас самого уже давно диабет, и вы не удовлетворены стандартными методами лечения, которые оставляют вас один на один с такими ужасными его последствиями, как прогрессирующая слепота, боль в ногах, онемение рук, импотенция, заболевания лёгких, заболеваниями и отказом почек и сердца.
Хотя диабет по-прежнему остаётся в настоящее время неизлечимым, он хорошо поддаётся терапии, его долгосрочные осложнения можно полностью предотвратить. На протяжении более 60 лет я болею диабетом I типа – инсулинозависимым диабетом. Эта форма гораздо более серьёзна, чем диабет II типа, хотя обе эти формы потенциально смертельно опасны. Большинство диабетиков I типа, у которых диабет выявили в то же время. что и у меня, сейчас уже мертвы из-за того или иного осложнения этого заболевания. Тем не менее я уже живу с диабетом более 60 лет и вместо того, чтобы быть прикованным к постели или не работать из-за болезни (а что более вероятно, быть уже мёртвым), я более здоров и подвижен, чем многие недиабетики, которые к тому же значительно моложе меня. Я регулярно работаю по 12 часов в день, путешествую, хожу под парусом, и провожу интенсивные тренировки.
Я не являюсь каким-то уникумом. Если я смог взять под контроль свой диабет, любой может сделать тоже самое.
На следующих страницах я дам общий обзор диабета, как работает система контроля сахара (глюкозы) у здорового человека и как она работает (т.е. не работает) у диабетика. В последующих главах мы обсудим диету, физические упражнения, лекарства и как всё это использовать для контроля диабета. Если обсуждение диеты и физических упражнений звучит для вас как «опять двадцать пять» и вам кажется, что вы всё это уже неоднократно слышали и знаете, прочтите это всё ещё раз, вы увидите, что это вовсе не «опять двадцать пять». Те приёмы, которые описаны в данной книге, помогут вам ограничить осложнения диабета, которыми вы, возможно, страдаете в настоящее время, обратить многие из них и предотвратить наступление новых. Мы также рассмотрим новые лекарства, которые появились на рынке и могут помочь в контроле ожирения и сахара крови.
Баланс тела.
Диабет – это нарушение или частичное нарушение одной из наиболее важных автономных (саморегулирующихся) систем организма, и это нарушение приводит к разбалансировке многих других саморегулирующихся систем организма. В организме, наверное, нет ни одной ткани, которая бы не подвергалась влиянию высокого сахара крови при диабете. Люди с повышенным сахаром крови имеют как правило, склонность к остеопорозу (хрупкости костей), к cухой и стягивающейся коже, к воспалениям и хрупкости суставов, а также ко многим другим осложнениям, которые поражают все части организма, включая мозг, что приводит к нарушениям кратковременной памяти и даже к депрессии.
Инсулин, что это и как работает.
В основе диабета лежит поджелудочная железа – большая железа размером с руку, расположенная в направлении к задней части брюшной полости и отвечающая за выработку, хранение и выделение гормона под названием инсулин. Поджелудочная также вырабатывает некоторые другие гормоны, а также пищеварительные ферменты. Даже если вы практически ничего не знаете про диабет, вы скорее всего слышали про инсулин и вероятно знаете, что он нужен всем нам для того, чтобы жить. Но вы скорее всего не знаете, что только малая часть диабетиков нуждается в уколах инсулина.