Руководство по поведенческой медицине собак и кошек
Шрифт:
Специфических диагностических тестов для КР не имеется, поэтому диагноз ставится на основе исключения других поведенческих расстройств и соматических заболеваний, а также данных анамнеза и наблюдений.
Минимальная медицинская база данных включает в себя результаты:
• физикального исследования;
• базового неврологического обследования;
• морфологического и биохимического анализа крови и анализа мочи.
Базовое неврологическое обследование (Oliver, Lorenz, 1993) включает:
• наблюдение за животным (движение, равновесие);
• определение симметричности морды и положения глаз;
• исследование рефлекса угрозы, мигательного рефлекса, вестибулярного глазодвигательного и зрачкового рефлекса;
• оценку чувствительности носа и нижней челюсти, тонуса челюстных мышц;
• оценку симметричности гортани, глотки и языка;
• исследование рвотного рефлекса;
• пальпацию жевательной, трапециевидной и плечеголовной мышц на предмет обнаружения атрофии; пальпацию позвоночника;
• исследование скакательной реакции и состояния проприорецепции;
• проверку слуха (производят шум позади животного и наблюдают за его реакцией). Цель базового неврологического обследования — определить наличие или отсутствие неврологических проблем. При нормальных результатах на этой стадии не требуется дополнительных неврологических исследований, таких, как анализ электроэнцефалограммы, визуализация мозговых структур и спинномозговая пункция.
Компульсивное поведение всегда проявляется вне естественного контекста (обычно в нескольких различных ситуациях) или бывает чрезмерным. Нередко оно направлено на
| Как ваша собака реагирует, если: | Радостно | Послушно | Ней-трально | Сострахом | Пассивно-оборонительно | Активно-агрессивно | Сверх-возбу-димо | С
| Незнаю |
| • Незнакомые люди у дверей | |||||||||
| • Незнакомые люди в доме | |||||||||
| • То же на нейтральной территории, при этом собака на поводке | |||||||||
| • То же, без поводка | |||||||||
| • То же, но люди приближаются, пытаются приласкать; собака на поводке | |||||||||
| • Видит детей, велосипедистов или людей, катающихся на роликах | |||||||||
| • Видит взрослых, бегающих трусцой | |||||||||
| • Видит проезжающие мимо автомобили, грузовики; на поводке | |||||||||
| • Видит младенцев (незнакомых) | |||||||||
| • Видит детей от 1 года до 6 лет | |||||||||
| • Видит детей от 7 до 11 лет | |||||||||
| • Видит подростков 12-18 лет | |||||||||
| • Незнакомые собаки на участке хозяина | |||||||||
| • Незнакомые собаки на нейтральной территории; на поводке | |||||||||
| • То же; без поводка | |||||||||
| • Владельцы уходят | |||||||||
| • Владельцы приходят | |||||||||
| • Обрезают когти | |||||||||
| • Проводят груминг | |||||||||
| • Купают | |||||||||
| • Вытирают лапы | |||||||||
| • Хозяин протягивает руки над собакой, гладит по голове | |||||||||
| • Хозяин гладит собаку не по голове | |||||||||
| • Хозяин поднимает собаку | |||||||||
| • Хозяева хватают за ошейник, ограничивают свободу собаки | |||||||||
| • Грубо обращаются | |||||||||
| • Проходят около миски с кормом в то время, как собака ест | |||||||||
| •
| |||||||||
| • Отнимают кость/игрушку/украденную вещь | |||||||||
| • Приближаются к собаке, лежащей на своей подстилке | |||||||||
| • Тревожат спящую собаку | |||||||||
| • Наступают на лежащую собаку | |||||||||
| • Делают устный выговор | |||||||||
| • Физически наказывают | |||||||||
| • Надевают/ снимают ошейник | |||||||||
| • Пристально смотрят на собаку | |||||||||
| • Везут на автомобиле | |||||||||
| • Незнакомец приближается к автомобилю | |||||||||
| • Работает пылесос | |||||||||
| • Используют швабру/веник | |||||||||
| • Гремит гром | |||||||||
| • Раздаются громкие звуки (отличные от грома) | |||||||||
| Фиг.22.4. Общий поведенческий профиль |
необычные цели, многократно повторяется или становится затяжным. Воспроизводя это поведение, животное остается в полном сознании и понимает, где находится. Обычно поведение можно прервать (хотя порой для этого требуются очень сильные раздражители), животное не обнаруживает послеприпадочной фазы, характерной для эпилепсии. Воспроизведение поведения не зависит от присутствия владельца.
Локомоторное компульсивное поведение и ловля “мух” наблюдаются первоначально только в конкретной конфликтной ситуации, а позднее во все более разнообразных обстоятельствах, вызывающих возбуждение животного. Самовылизывание или самоповрежде-ние чаще происходит в условиях очень низкого внешнего стимулирования.
Существует несколько поведенческих расстройств и ряд неврологических и дерматологических заболеваний, которые необходимо рассмотреть в дифференциально-диагностическом плане.
Если животное испытывает фрустрацию или находится в ситуации мотивационного конфликта, для него нормальным является воспроизведение остро-конфликтного поведения. Это поведение, в отличие от компульсивного, наблюдается только в конфликтных ситуациях и не возникает, когда животное достигает порога нервного возбуждения по другим причинам, например в предчувствии кормления. В отличие от орального компульсивного поведения, направленного на самого себя, остро-конфликтное поведение не наблюдается в отсутствие внешнего раздражителя, провоцирующего конфликт.
Бывает так, что конфликтное поведение проявилось однажды в условиях острого конфликта, а затем закрепилось благодаря вниманию хозяина. В таких случаях это поведение воспроизводится только в присутствии хозяина. Поэтому необходимо выяснить, наблюдается ли оно, когда питомец остается один (например, во дворе или в другой комнате). Полезна информация о наличии у собаки других форм поведения привлечения внимания.
Необходимо дифференцировать эпилептические припадки от компульсивного расстройства. Воспроизводя компульсивное поведение, животные находятся в сознании, их можно отвлечь (хоть и с трудом) от этого поведения, они не обнаруживают послеприпадочной фазы. В отличие от эпилепсии, животные демонстрируют компульсивное поведение, если они встревожены, или это может быть реакция на окружающую обстановку. Кроме того, эпилептические припадки не имеют патогенеза, типичного для КР.
При неврологических расстройствах, обусловленных поражением переднего мозга или ствола мозга, животное бесцельно ходит большими кругами. Движение более узкими кругами и наклон головы свидетельствуют о нарушении работы вестибулярного аппарата (Oliver, Lorenz, 1993). В этих случаях кружение связано с нарушением равновесия. Кружение также отмечается при пояснично-крестцовом стенозе, или синдроме конского хвоста. Высказывалось предположение, что причиной вынужденных круговых движений у бультерьеров служит гидроцефалия (Dodman etal., 1996). В этом же исследовании у кружащихся на одном месте бультерьеров обнаружены изменения электроэнцефалограммы, характерные для судорожной активности.
Неврома культи хвоста может привлекать внимание собаки к задней части туловища, но автору не известны случаи, в которых бы неврома культи хвоста была доказанной причиной поведения кружения на месте или агрессии, направленной против хвоста.
При сенсорной невропатии собака грызет лапы; болевая чувствительность в дистальных участках конечностей при этом снижена. Заболевание иногда носит наследственный характер, и в этом случае оно проявляется уже у молодых животных (Oliver, Lorenz, 1993).
Вылизывание провоцируется любыми поражениями кожи или кожных желез, если они сопровождаются зудом или болью. К дерматологическим заболеваниям, подлежащим рассмотрению, относятся стафилококковый фурункулёз, дерматомикозы и аллергия. С другой стороны, вылизывание ухудшает состояние при многих дерматологических заболеваниях, вызывая зуд с последующими расчесами или усиленным вылизыванием пораженного места. Вылизывание может долго сохраняться после устранения первоначальной дерматологической причины (Reisner, 1991). Возможно, заболевания кожи вызывают у животного стрессовое состояние, увеличивая вероятность развития у него КР. Таким образом, возникает порочный круг, обусловленный взаимным влиянием дерматологического заболевания и поведенческого расстройства. Направленность компульсивного вылизывания на определенный участок тела может также определяться имеющимися кожными повреждениями типа раны или гранулёмы, возникшей в результате механического давления.