Союз на всю жизнь
Шрифт:
В то время как на разрушения влажных тропических лесов или засаженных фруктовыми деревьями лугов, исчезновения тигров и орхидей мы еще можем реагировать, пожимая плечами, поскольку полки в супермаркете, несмотря на это, остаются полными, исчезновение видов и экологические катастрофы внутри нас касаются нас непосредственно. Понимаем ли мы что-либо в этом – разумеется, другой вопрос.
Люди с бактерией Clostridium difficile и воспалением кишечника прекрасно это понимают. Они страдают от болей, диареи и в целом чувствуют себя плохо. Равновесие в их кишечнике приведено в обширный хаос, там живет меньше вариантов бактерий,
Тем не менее можно чувствовать себя вполне нормально в то время, как в кишечнике все идет не совсем оптимально или даже изрядно выходит из-под контроля. «Ложные» кишечные бактерии могут вести себя спокойно и все же причинять вред. Например, они могут способствовать скрытому воспалению или оказывать влияние на эндокринную систему и обмен веществ: то есть они воздействуют не только на кишечник, но и на любой уголок тела. Они могут вызывать опухоли, сердечные заболевания, вероятно, даже депрессии. Это «ложные» бактерии, и они очень-очень плохие.
Власть микробов: от кишечника через психику до опухоли
А что же хорошие? Они могут все это предотвратить и, по крайней мере, поэтому так же важны для здоровья, как правильное питание и регулярное движение.
Бактериальные клетки и их гены оказывают влияние на человеческую жизнь, на здоровье человека не меньше, чем эндогенные клетки и гены. И они оказывают его не меньше, чем само питание, которое получают и они, и мы. Неважно, идет ли речь о раке, сердечных заболеваниях, воспалении кишечника, психике или каких-либо других аспектах здоровья.
Тот, кто хочет знать, как действует на нас определенная еда, получит ограниченные результаты, если всего лишь измельчит продукт питания и проанализирует его ингредиенты в лаборатории, потому что необходимо также помнить о сотрапезниках в своем кишечнике.
Тот, кто хочет понять причины и механизмы возникновения заболеваний, не должен исключать живущие в и на человеке бактерии.
Тот, кто все-таки делает все это, быстро попадает в тупик – так же как и медики, которые десятилетиями с малым успехом пытались лечить язву двенадцатиперстной кишки, пока наконец не было признано, что причиной являлась бактерия. Так же как те врачи-терапевты, которые раз за разом наблюдают у своих пациентов возвращение псевдомембранозного колита и затем наконец пробуют заменить всю кишечную команду.
Но тот, кто выяснит, какие микробы являются хорошими и какие – плохими и как, не причиняя вред в каком-либо другом месте, вытеснить плохие микробы и заставить хорошие остаться и закрепиться, точно сможет сделать человечество намного здоровее.
Многое возможно уже сегодня, намного больше – определенно не в столь далеком будущем. Об этом и пойдет речь в этой книге. И донорство стула при этом является лишь одним из множества вариантов решения проблем.
Часть I
Микрочеловек
Глава 1
Человек – суперорганизм
С каждым новым рождением начинается формирование сообщества организмов, состоящего из человека и ста триллионов бактерий. Вместе они образуют союз на всю жизнь.
Несмолкающий крик. Описать его по существу, заставить почувствовать его не смог бы даже Эрнест Хемингуэй или Антуан де Сент-Экзюпери;
Кратковременная релаксация. Затем опять наступает следующая схватка, боль, громкий, звонкий, хрупкий как стекло, душераздирающий крик.
Шейка матки уже широко открыта, головка малыша уже видна. Акушерка настоятельно просит женщину тужиться, тужиться, тужиться, и еще, еще… Затем все происходит очень быстро, проскальзывает головка, акушерка советами и манипуляциями помогает женщине извлечь также остальную часть маленького тела из своего собственного.
Первый крик только что родившегося младенца.
Перерезание пуповины.
Омовение.
Ребенок чувствует себя хорошо, он может быть сразу передан матери.
Все утихает, у отца текут слезы.
Глаза матери смотрят на новорожденного малыша, сверкая от счастья.
Поздравления.
Тот, кто однажды присутствовал при нормальных, благополучных родах в качестве практиканта в больнице, как, например, один из двух авторов этой книги, никогда не забудет эти моменты. Участвующие отцы и матери, конечно же, тоже нет, даже если некоторые рассказывают, что, вероятно, не смогут в точности вспомнить все ввиду всех волнений и задействованных стрессовых гормонов.
В родильном зале шумно, внимание уделяется гигиене, новая жизнь официально приходит в этот мир.
Однако в то же время происходит нечто иное. Беззвучное. Негигиеничное. Очень неофициальное. Но и очень оживленное.
Тот, кто однажды присутствовал при родах, тоже вспомнит об этом. При всей чистоте, которая царит в родильном зале, при всей стерильности белой хлопчатобумажной ткани, при всей больничной атмосфере роды все же не являются клинически чистым процессом. Младенец вынужден пробираться через влагалище матери. Оно, как известно, заполнено всевозможными микроорганизмами, в большинстве случаев это в значительной степени молочнокислые бактерии. При давлении, которое происходит в нижней части живота, довольно часто наружу вытекает что-либо из содержимого кишечника – из весьма близко расположенного анального отверстия – и попадает в область, через которую проходит младенец. А прямая кишка – одна из наиболее богатых микробами сред обитания, которые может предложить планета Земля. Все это покрывает ребенка, и он проглатывает это. Что-то из этого оседает в межъягодичной складке и попадает в маленькую прямую кишку. Под маленькие ногти на ручках также что-то незаметно проникает.
Вместе с ребенком рождается новый хозяин для многочисленных различных микробов, которые даже посредством первого отирания и просушивания удаляются лишь частично и вскоре начинают размножаться. Когда мать берет новорожденного на руки, к ним присоединяются бактерии с ее кожи; когда она в первый раз кормит его грудью – еще больше – с ее сосков через рот. И тот, кто считает все это противным, негигиеничным, опасным, требующим терапевтического вмешательства, почти во всех случаях ошибается.