Союз на всю жизнь

Харизиус Ганно

Ни один человек не является островом, как писал поэт Джон Донн. Но каждый человек – это планета. Планета с многочисленными экосистемами от А, как, например, ареола, до Я, как, например, язык. В следующей главе мы отправим туда экспедицию.

Глава 2

Экспедиция в империю «мы»

Каждый человек являет собой планету и предлагает многочисленные и самые различные пространства – озера, как глаза, пустыни, как ногти на руках, оазисы, как пупок, саванны и болотистые местности. Микробы принимают такие предложения с радостью.

У одного из двух авторов этой книги на стене висит портрет молодого Александра фон Гумбольдта. Старопечатное издание, купленное у старьевщика на берлинской Карл-Маркс-Аллее за 5 евро. На нем несколько царапин и другие следы времени. Помимо семейных фотографий, это единственный портрет в доме. Почему он? Для людей, которые пишут о различных областях науки, Гумбольдт имеет особое значение. Он был широко

образован почти по всем научным дисциплинам, продуктивен в качестве исследователя и талантлив в качестве коммуникатора. Он всегда рассматривал науку в том числе в связи с культурой и социальным и политическим развитием, вставал на сторону обделенных и выступал против рабства. Он один из первых аналитиков глобализации, и он был практически первым, кто пропагандировал наиболее точное измерение, сравнение и повторение как предпосылку точности науки и сам скрупулезно этим занимался.

Гумбольдт не имел ни малейшего представления о кишечных, кожных и ротовых бактериях. По какой же причине мы говорим о нем в этой книге? Он в определенном смысле заложил основы для современного исследования экосистем внутри человека и на нем. Он был тем, кто первым изучил экосистемы земли, прежде всего растительность в различных климатических зонах, высотах и географических широтах, и описал их закономерности.

Примерно на том же этапе находятся те ученые, которые посвящают себя не исследованию «биоты» {7} Южной Америки, как Гумбольдт в то время, а «микробиоте» Homo sapiens сегодня. Там имеются сухие, лишь случайно пострадавшие от наводнений пустыни, как, например, ногти на руках, промокшие влажные тропические леса, как влагалище или анальное отверстие, влажные саванны, как подмышечные впадины, кристально прозрачные озера, как глаза, изобилующие видами оазисы, как пупок, овеваемые ветрами горные леса, как кончики волос, темные пещеры, как ухо, нос или полость глотки и населенная причудливыми, никогда не видящими свет или же только дышащими воздухом созданиями морская глубина, как кишечник.

7

Биотой называется совокупность организмов одной экосистемы, а микробиота – соответственно совокупность микроорганизмов одной экосистемы. Микробиоту человека формируют, таким образом, все микроорганизмы, находящиеся внутри него и снаружи на нем, его кишечную микробиоту – микроорганизмы в его кишечнике, кожную микробиоту – микроорганизмы на его коже и т. д.

Кому-то вроде Гумбольдта, который однажды сказал о себе самом, что всегда вынужден «наблюдать за одним и тем же предметом (…), пока не разберусь в нем», существующий уровень знаний о человеческой микробной географии мог бы показаться более или менее таким же грубым, как и скорее анекдотические и бессистемные описания влажных лесов и горных склонов Южной Америки перед его собственным путешествием туда. При этом, как и в то время, некоторые области изучены лучше, чем другие. И в одних регионах исследователь так же сбит с толку разнообразием видов и вариантов (и генов) и огромным количеством отдельных живых существ, как на Амазонке, но в каком-либо ином месте биологическое разнообразие и плотность особей популяции кажутся скорее ограниченными.

Хотя, возможно, на самом деле следует лишь присмотреться внимательнее.

Проба на кислотность

В Йельском университете, в одной из самых известных научно-исследовательских организаций мира, необходимо было провести эксперимент, чтобы обнаружить, что покрытые лаком короткие ногти на руках скрывают меньше всего микробов {8} . Удивление в отношении данного результата из лаборатории Давида Катца ограничилось допустимыми пределами, поскольку такое жизненное пространство сопоставимо с гигантской забетонированной автостоянкой перед гипермаркетом OBI, быть может, с парой коротко стриженных газонов в промежутке. Лак для ногтей насыщен ядовитым токсичным веществом, в частности формальдегидом и фталатами, вредными при вдыхании, а также для микроорганизмов. А у края и под коротко остриженным и отшлифованным ногтем жизненные условия хоть и лучше, чем на поверхности лака, но не так хороши, как под длинным, где могут накапливаться разного рода влага и пригодная для использования в качестве питания бактерий и грибов грязь.

8

Йэльский эксперимент с ногтями http://health.ninemsn.com.au/whatsgoodforyou/theshow/694617/what-really-lives-under-the-nails-we-chew.

Как правило, на поверхности не покрытого лаком кератинового слоя – гладкого, сухого и незащищенного от воды и контактного воздействия, каким он и является, – также непременно обнаруживается некоторое количество микробов, а под ногтями еще больше. Мы в течение долгого времени не имеем ни малейшего понятия о том, как они мирно существуют сами по себе в так или иначе типичной для кожи кислой среде, сохраняя определенное равновесие, и отталкивают вредителей. Мы понимаем, что там что-то живет, только в том случае, когда, например, грибы, такие как Aspergillus или Acremonium, или дрожжевой грибок типа Candida достигают

запястья. Грибки ногтей относятся к самым широко встречающимся инфекциям в принципе, и там, где они распространяются, поверхность ногтя теряет гладкость, ногтевое ложе подвергается воспалению и открывается дверь для других вредителей. Большинство грибов при этом являются абсолютно нормальными, безвредными, по всей вероятности, часто даже полезными сожителями. На ногтях ног здоровых пациентов Кейша Финдли из американского Национального института здравоохранения и ее коллеги обнаружили разные грибы, несмотря на то что у них не было каких-либо раздражений или тем более определенных заболеваний. В своей статье они объясняют это такими словами: «физиологические атрибуты и топография (…) оказывают влияние на данные (…) микробные союзы по-разному». Можно сказать иначе.

В зависимости от того, тонкие или толстые у нас ногти, носим ли мы шерстяные или синтетические носки и моем ли ноги дважды в день или только время от времени, там могут чувствовать себя комфортно различные, но в общем безвредные микробы {9} .

На ногтях и, прежде всего, под ними также живут бактерии довольно известных классов, такие как Pseudomonas и Staphylococcus, или достаточно редкие, такие как Acinetobacter. Они кооперируются как биопленочная система, что также делает их в некоторой степени устойчивыми к микробицидам и антибиотикам. Возможно, величайшее значение данного жизненного пространства заключается именно в том, что под ногтями, которые в известной степени защищены от мыла и дезинфицирующих средств, превосходным образом временно сохраняются как вредные, так и полезные микроорганизмы, чтобы затем при следующем соприкосновении с чем-либо или кем-либо распространяться дальше.

9

Findley et al.: Topographic diversity of fungal and bacterial communities in human skin. Nature. Том 498. С. 367, 2013.

Самыми значительными культиваторами микроорганизмов без известных до настоящего времени положительных эффектов считаются, в частности, искуственные ногти. Услышав это впервые, можно удивиться больше, чем в случае с лаком, ведь на самом деле они являются всего лишь логической модернизацией лака для ногтей. Это не так.

Искусственные ногти являются значительно менее антибактериальными, чем настоящие, покрытые лаком.

На местах склейки искусственного ногтя с натуральным образуется большое количество новых, микроскопических, хорошо защищенных минибиотопов. Известны случаи, когда медицинские сестры через искусственные ногти передавали детям смертельные микроорганизмы {10} . Таким образом, прежде чем давать в руки тете ее новорожденного племянника, стоит в первую очередь взглянуть на ее ногти.

10

Moolenaar et al.: A prolonged outbreak of Pseudomonas aeruginosa in a neonatal intensive care unit: did staff fingernails play a role in disease transmission? Infection Control and Hospital Epidemiology. Том 21. С. 80, 2000.

Магнит для комаров

Расстояние от ногтя до кожи для микроба измеряется всего одним прыжком. И те из них, которые уже там живут, являются отчасти точно такими же, однако они различаются между собой как видами, образом жизни и возрастом, так и в отношении той самой вышеназванной «топографии». Каждый отдельный человек обладает индивидуальной микрофлорой кожи наподобие отпечатка пальцев, вот только этот микробный отпечаток также может меняться и на разных участках тела выражается по-разному. На запястье живет не тот же самый состав, что и на кончике носа или на подошве стопы. Запястье и подошвы ног даже пахнут абсолютно по-разному. А запахи человеческого тела в большинстве случаев объясняются активностью микробов.

Маслянистые участки кожи, как, например, на лице, свидетельствуют о сравнительно меньшем биологическом разнообразии. В более сухих областях, как, например, на руках и ногах, напротив, живут значительно более разнообразные микроорганизмы {11} . Те, кто использует декоративные косметические средства, как выяснили австрийские исследователи, имеют более высокий уровень биологического разнообразия на своей коже, чем люди, которые выходят на улицу ненакрашенными {12} .

11

Costello et al.: Bacterial Community Variation in Human Body Habitats Across Space and Time. Science. Том 326. С. 1694, 2009.

12

Staudinger et al.: Molecular analysis of the prevalent microbiota of human male and female forehead skin compared to forearm skin and the influence of make-up. Journal of Applied Microbiology. Том 110. С. 1381, 2011.