Справочник здравомыслящих родителей. Часть вторая. Неотложная помощь.
Шрифт:
ВНИМАНИЕ!
Самым удобным и наиболее целесообразным перевязочным материалом для оказания неотложной помощи в домашних условиях является бактерицидный лейкопластырь 12.2.4.1./стр. 365.
Бактерицидный лейкопластырь представляет собой плотную ткань — пластырную ленту — в центре которой находится полоса многослойной марли, пропитанной бактерицидным средством.
Современные бактерицидные пластыри:
► представлены огромным разнообразием форм и размеров;
► пропускают воздух;
► водостойки;
►
► легко и безболезненно отклеиваются;
► крайне редко вызывают аллергические реакции.
Все вышеизложенное делает бактерицидный лейкопластырь, точнее комплект различных лейкопластырей, незаменимым и обязательным компонентом домашней аптечки.
Продолжая разговор о домашней аптечке и завершая тему наложения повязки, отметим, что имеется еще один вариант перевязочного материала, присутствие которого в любой аптечке (домашней, походной, автомобильной) является весьма желательным. Речь идет об индивидуальном перевязочном пакете 12.2.1./стр. 361.
Индивидуальный перевязочный пакет — это герметичная упаковка единого образца, в которой находится стерильный бинт и две ватно-марлевые подушки, одна из которых фиксирована, а вторая может передвигаться по бинту на определенное расстояние.
3.4. КАК СНЯТЬ ПОВЯЗКУ?
Процедура снятия повязки нередко превращается в очень серьезное испытание как для пострадавшего дитя, так и для его родственников. Повязка, пропитанная кровью и тканевой жидкостью, прилипает к поверхности раны — неудивительно, что попытка снять ее сопровождается выраженной болью.
И боль, и, соответственно, накал страстей можно ослабить, если предварительно активно увлажнить перевязочный материал.
Конкретные советы:
► снятие повязки не является неотложным мероприятием: всегда найдется время для того, чтобы спокойно и тщательно помыть руки, не суетиться, успокоить ребенка и успокоиться самим;
► если перед снятием повязки вы решили разрезать бинт, то делайте это со стороны, противоположной ране;
► всегда лучше начать аккуратно разматывать бинт, но остановиться после того, как это начнет вызывать боль; отмотанное — отрезать, оставшееся — увлажнить;
► замечательным средством для увлажнения повязок (особенно небольших) является растительное масло — оптимально специальное детское, предназначенное для ухода за кожей ребенка;
► теплая чистая вода для увлажнения повязки (температура ориентировочно равна температуре тела) — и эффективно, и безопасно; главное — не торопиться;
► воду вполне можно (и даже целесообразно) заменить физиологическим раствором: на 1 литр кипяченой воды добавить 1 чайную ложку обычной поваренной соли, а там уже и отмачивать;
► нередко имеет смысл не поднимать тему снятия повязки вообще: посидеть в ванне (постоять под душем), не обращая на повязку никакого внимания, а после окончания гигиенических процедур спокойно снять.
3.5. АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ТРАВМЕ С КРОВОТЕЧЕНИЕМ
Серьезные травмы и опасные кровотечения встречаются в нашей жизни довольно редко (тьфу-тьфу-тьфу)…
В то же время мелких неприятностей — царапин, ссадин, порезов, уколов — сколько угодно. Бежали, упали, разбили коленку. Укололись иголкой. Порезались ножиком или осколком стекла. Поцарапались куском проволоки. И т. д. и т. п.
Итак, классическая ситуация. Ребенок с криком «А-а-а-а-а!» бежит к вам (лежит на асфальте и т. п.), и при осмотре вы видите поврежденную кожу и кровь. Понятно, что ничего страшного, что скоро заживет, что с кем не бывает, но, тем не менее, надо что-то делать.
Если рядом есть мыло и чистая вода:
► засовываем пострадавшую часть тела под струю воды, смываем имеющуюся грязь и тщательно намыливаем (при незначительной травме кровотечение не представляет собой никакой угрозы для жизни и здоровья, поэтому вполне разумно и целесообразно начинать помощь не с остановки кровотечения, а с обработки раны);
► смываем мыло;
► останавливаем кровотечение — прижимаем к ране стерильный или чистый перевязочный материал [13] , который можно (но совсем не обязательно) смочить 3 % раствором перекиси водорода [14] ;
► после остановки кровотечения рану и края раны обрабатываем дезинфицирующим раствором 12.3.2./стр. 368 или обрабатываем края раны 5 % спиртовым раствором йода;
► закрываем рану бактерицидным лейкопластырем.
13
Если уж вы прижимаете рану, то делайте эта не менее 5 минут. Не надо каждые 30 секунд заглядывать и проверять, остановилось кровотечение или нет.
14
Перекись водорода однозначно ускорит остановку кровотечения. Но обратите внимание: словосочетание «перекись водорода» мы произносим в главе, посвященной незначительным травмам. При серьезных повреждениях кожных покровов перекись водорода применять нежелательно, поскольку она оказывает повреждающее действие на ткани и удлиняет сроки заживления.
Если воды и мыла рядом нет:
► останавливаем кровотечение (прижимаем рану рукой или тканью);
► движемся туда, где есть мыло и вода;
► обрабатываем рану (моем, мылим, смываем, дезинфицируем, накрываем).
3.6. ССАДИНА
Ссадина — это поверхностное механическое повреждение кожи.
При ссадинах кровотечение в большинстве случаев незначительное, чего нельзя сказать про боль.
Главный и парадоксальный совет: неотложная помощь при ссадине совсем не обязательно должна быть неотложной.
Успокойте-пожалейте ребенка, успокойтесь сами, вымойте руки, утрите слезы, приступайте…
Тактика помощи:
► промыть ссадину теплой мыльной водой;
► смыть мыло;
► дождаться, пока высохнет, или высушить стерильным материалом (марлей, бинтом, но не ватой);
► обработать ссадину и кожу вокруг нее дезинфицирующим раствором 12.3.2./стр. 368 или обработать здоровую кожу вокруг ссадины 5 % спиртовым раствором йода;