Удушье
Шрифт:
Алкоголь.
Наркотики.
Единственный способ запомнить хоть что-то из курса медицины — мнемоника.
Девушка, что была перед этой, тоже блондинка, но с парой старомодных увесистых буферов из того разряда, на которые можно пристроить подбородок, — эта предыдущая пациентка курила сигарету в качестве части представления, поэтому я спросил, не возникало ли у неё устойчивых болей в пояснице или брюшной полости. Не доводилось ли ей когда-либо терять аппетит, впадать в общее недомогание? При таком образе жизни, сказалл я, ей бы стоило проверяться и регулярно сдавать
— Если выкуриваешь больше пачки в день, — поясняю. — В этом случае, я хочу сказать.
Неплохо бы попробовать конизацию, советую ей, или хотя бы соскоб уретры.
Она становится на руки и колени, вертит голым задом, своим розовым сморщенным дымоходом, в замедленном движении, оглядывается на нас через плечо и спрашивает:
— Что ещё за «конизация» такая?
Интересуется:
— Какое-то новенькое твоё увлечение? — и выдыхает дым мне в лицо.
Вроде как выдыхает.
Это когда вырезают конусовидный кусочек шейки матки, сообщаю ей.
И она бледнеет: становится бледной даже под слоем косметики, даже под струями красно-чёрного света, и снова сводит ноги вместе. Кидает сигарету мне в пиво и говорит:
— У тебя с женщинами одна больная тема, — и уходит вдоль по сцене к следующему парню.
Ору ей вслед:
— Каждая женщина — просто задача с очередным условием!
По-прежнему держа в руке пробку, Дэнни хватает моё пиво и просит:
— Братан, не переводи… — потом сливает всё, кроме промокшего бычка, в свой стакан. Сообщает мне. — Твоя мама много рассказывает про какого-то доктора Маршалла. Говорит, он пообещал вернуть ей молодость, — продолжает. — Но только если ты согласишься сотрудничать.
А я отвечаю:
— Она. Это доктор Пэйж Маршалл. Она женщина.
Демонстрирует себя следующая пациентка, курчавая брюнетка, возрастом около двадцати пяти лет, проявляя признаки возможной недостаточности фолиевой кислоты: язык у неё красный и блестящий на вид, живот слегка рыхлый, глаза остекленевшие. Я спрашиваю — можно ли прослушать её сердце. На предмет пальпации. На предмет учащённого сердцебиения. Не было ли у неё случаев тошноты или поноса?
— Братан? — зовёт Дэнни.
Вопросы, которые следует задать о боли, это ХОМОПРОС: Характер, Описание приступов, Местоположение, Обострение, Продолжительность, Распространение, Облегчение и Сопутствующие симптомы.
Дэнни повторяет:
— Братан?
Бактерия под названием Staphylo coccus aureus принесёт вам КОГТЭПА: Кожные инфекции, Остеомиелит, Гемолиз, Токсический шок, Эндокардит, Пневмонию, Абсцесс.
— Братан? — зовёт Дэнни.
Заболевания, которые мать может передать потомству, это ЦИТРУС: Цитомегаловирус, Иные (имеется в виду герпес и ВИЧ), Токсоплазмоз, РУбелла и Сифилис. Поможет, если представить себе, как мать передаёт цитрус своему ребёнку.
Яблоко от яблони.
Дэнни щёлкает пальцами у меня под носом.
— Что за дела с тобой? С чего ты докатился до такого?
С того, что всё это правда. В таком мире живём мы с вами. Было дело, сдавал я ВТМК. Вступительный Тест Медицинского Колледжа. Я проучился на государственном медфакультете достаточно,
Лёгкая мышечная конвульсия значит бешенство, — значит мышечные судороги, жажду, помешательство и слюнотечение, за которыми следуют припадки, кома, смерть. Прыщи означают кисту яичников. Чувство лёгкой усталости означает туберкулёз. Налитые кровью глаза означают менингит. Сонливость — первый признак брюшного тифа. Мушки перед глазами, которые можно наблюдать в солнечный день, означают, что у тебя отслаивается сетчатка. Ты слепнешь.
— Видишь, какие у неё ногти на руках, — сообщаю Дэнни. — Верный признак рака лёгких.
Сбивчивость означает, что накрылись почки, серьёзную почечную недостаточность.
Всему этому учат в рамках курса лабораторной диагностики, на втором году медфака. Узнаёшь всё это — и назад дорога закрыта.
Неученье было свет.
Простой синяк означает цирроз печени. Отрыжка значит рак прямой кишки, рак пищевода, или, в самом лучшем случае, язву желудка.
Каждое дуновение ветерка словно шепчет слова «чешуйчатая карцинома».
Птички на деревьях словно щебечут «гистоплазмоз».
В любом раздетом человеке видишь пациента. У танцовщицы могут быть ясные красивые глаза и твёрдые коричневые соски, но если запах изо рта плохой — тогда у неё лейкемия. У танцовщицы могут быть густые, длинные, чистые на вид волосы, но если она чешет голову — тогда у неё лимфома Годжкина.
Дэнни страница за страницей заполняет свою планшетку набросками фигур: прекрасными улыбающимися женщинами; худенькими женщинами, которые шлют ему воздушные поцелуи; женщинами, лица у которых склонены, но глаза подняты на него и смотрят сквозь упавшие волосы.
— Потеря чувства вкуса, — сообщаю Дэнни. — Значит рак ротовой полости.
А Дэнни, не глядя на меня, переводя взгляд туда-обратно между своим наброском и очередной танцовщицей, отзывается:
— Тогда, братан, у тебя такой рак уже давно.
Даже если мама умрёт, не уверен, захочется ли мне возвращаться и восстанавливаться до истечения срока пересдачи долгов. Я и так уже знаю куда больше того, с чем можно спокойно жить.
После того, как узнаешь про все вещи, которые могут выйти из строя, жизнь твоя становится не столько жизнью, сколько ожиданием. Рака. Слабоумия. Каждый раз как взглянешь в зеркало, сразу изучаешь себя на предмет красной сыпи, которая значит опоясывающий лишай. См. также: Стригущий лишай.
См. также: Чесотка.
См. также: Энцефалит, менингит, ревматизм, сифилис.
Теперь себя демонстрирует следующая пациентка, ещё одна блондинка, худенькая, — быть может, даже слишком худая. Опухоль позвоночника, скорее всего. Если в наличии головная боль, лёгкий жар, воспалённое горло — у неё полиартрит.
— Давай вот так, — кричит ей Дэнни, прикрывая свои очки ладонями.
Пациентка слушается.
— Красота, — отмечает Дэнни, быстро делая набросок. — Как насчёт немного приоткрыть рот?