В ожидании малыша. Курс любви, здоровья и красоты для будущих мам
Шрифт:
Хронические заболевания, как известно, могут не давать о себе знать, но порой обостряются, доставляя немало неприятностей. Иногда кажется, что они живут по неведомым законам, обостряясь на ровном месте. Однако без провоцирующих факторов, то есть просто так – само по себе, заболевание не обнаруживается.
Как известно, перестройка организма в период беременности – один из факторов риска для здоровья женщины. В немалой степени это относится именно к хроническим заболеваниям.
Знать, как проявляют себя наиболее распространенные хронические заболевания во время беременности, – значит суметь заранее себя уберечь от разного рода неприятностей. Конечно, дельный совет относительно лечения и профилактики заболевания,
Хронический гастрит и беременность
О заболевании. Хронический гастрит – заболевание, вызванное воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка и нарушениями выработки соляной кислоты. Наряду с неприятными и болевыми ощущениями, желудочными и кишечными расстройствами, вызываемыми приемом пищи или нервными нагрузками, у больных часто отмечаются раздражительность, повышенная утомляемость, общая слабость, снижение артериального давления. По результатам многочисленных массовых обследований, хроническим гастритом страдают более 50 процентов взрослого населения развитых стран мира; среди болезней органов пищеварения доля больных гастритом составляет 35 процентов.
Как проявляется заболевание. В большинстве случаев признаками болезни бывают боли в подложечной области и диспепсия – тошнота, рвота, отрыжка, расстройство стула. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью (пониженным уровнем соляной кислоты в желудочном соке) чаще наблюдаются явления желудочной диспепсии (отрыжка, тошнота, рвота) и кишечной диспепсии (метеоризм, урчание в животе, нарушение стула). При гастрите с сохраненной или повышенной секрецией желудочного сока (формах, наиболее часто встречающихся в молодом возрасте) преобладают боли. Чаще всего возникают повторяющиеся боли в верхней части живота. В основном больные жалуются на боли в подложечной области, вокруг пупка или в правом подреберье. Боли возникают после еды, нередко связаны с определенным видом пищи, реже появляются натощак, ночью или же вне зависимости от еды. Боль может быть умеренной, порой сильной. При повышенной выработке желудком соляной кислоты боль обычно сильная, при пониженной – слабая. Боль становится сильнее при растяжении стенок желудка обильной пищей.
Различают две основных формы гастрита: хронический гастрит А и хронический гастрит B.
Хронический гастрит А вначале протекает с нормальной секрецией желудка (выделением желудочного сока), и на этой стадии больные жалоб не предъявляют и лечение не требуется. Необходимость в лечении возникает, когда воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка углубляется и вследствие этого сокращается секреция желудочного сока.
При развитии хронического гастрита В секреция желудочного сока в нижних отделах желудка повышена или нормальна, но при распространенном хроническом гастрите В секреторная функция желудка резко снижается, вплоть до выраженной ее недостаточности.
Чем вызвано заболевание. Хронический гастрит может быть вызван:
стрессом, ведущим к нарушению естественного биологически обусловленного ритма жизни (работа в ночное время суток, отсутствие полноценного ночного сна), неприятностями на работе, в семье и др.;
условиями питания (нерегулярное, несбалансированное питание на ходу, перекусы, еда всухомятку);
приемом недоброкачественной пищи, крепких алкогольных напитков в больших количествах или их суррогатов;
курением;
злоупотреблением блюдами, в состав которых входят очищенные злаки, рафинированные масла, продуктами, содержащими консерванты, эмульгаторы, в животной пище – гормоны и антибиотики;
заражением бактериями хеликобактер пилори (именно этот вид бактерий провоцирует возникновение гастрита B).
Хронический гастрит и беременность. У 75 процентов женщин, страдающих хроническим гастритом, заболевание обостряется во время беременности. Как правило, у женщин, страдающих хроническим гастритом, развивается ранний токсикоз – рвота беременных, причем часто она затягивается до 14–17 недель и может протекать тяжело.
Хронический гастрит не является противопоказанием для беременности. Несмотря на то что в период обострения заболевания женщина испытывает дискомфорт и значительное ухудшение самочувствия, непосредственно на течение беременности и на плод это не влияет.
Питание при хроническом гастрите. При обострении заболевания женщине назначают постельный режим. Необходима и диета. Питание при гастрите рекомендуется дробное: 5–6 раз в день. Пища полужидкая, блюда из мяса и рыбы нужно готовить на пару, следует ограничить употребление поваренной соли и углеводов (сахар, варенье, кондитерские изделия), а также крепких мясных бульонов, стимулирующих выделение желудочного сока.
Рекомендуются: молоко, слизистые или молочные супы из круп, яйца всмятку, мясные или рыбные фрикадельки, кнели, сливочное масло, творог, кефир, овощное рагу; более осторожно – свежие фрукты и овощи (если возникают неприятные ощущения, лучше подождать до выздоровления). По мере улучшения состояния диету можно расширить, включив отварные рыбу и мясо, отварной картофель, макаронные изделия, постную ветчину, любые каши, некислую сметану, сыр. Однако даже когда острый период пройдет и можно будет перейти на нормальное питание, специалисты рекомендуют исключить из рациона копчености, острые приправы, жареные блюда (которых, впрочем, следует избегать всем беременным).
Беременным с нормальной или повышенной кислотностью желудочного сока рекомендуют (при отсутствии отеков) применение минеральных вод: «Боржоми», «Смирновская», «Славяновская», «Джермук» по 150–300 мл 3 раза в день через 1,5–2 часа после приема пищи, так как этим уменьшается время действия соляной кислоты на слизистую оболочку желудка. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью используют воду типа «Миргородской», «Ессентуки № 4, 17» или «Арзни».
Лечение хронического гастрита. Лекарственное лечение беременных, страдающих хроническим гастритом, имеет свои о собенности. Устранение хеликобактерийной инфекции во время беременности не производится, поскольку нежелательно применение препаратов, используемых с этой целью. Ниже мы приведем некоторые препараты, которые можно использовать в период беременности при болезненных ощущениях, вызванных хроническим гастритом. Однако до начала приема лекарства (так же как и травяных настоев) настоятельно рекомендуем получить предварительную консультацию специалиста.
При выраженном обострении хронического гастрита В можно использовать противовоспалительное действие гастрофарма (по 2 таблетки 3 раза в день за 30 минут до еды).
Маалокс, обладающий антацидным (снижающим кислотность желудочного сока) и обезболивающим действием, назначается в таблетках или суспензии через 1 час после еды.
Гелусиллак обладает адсорбирующим действием – нейтрализует соляную кислоту, препятствует ее избыточному образованию; его назначают 3–5 раз в день по одному порошку через 1–2 часа после еды и при необходимости на ночь.