Ваш малыш от рождения до двух лет
Шрифт:
Для здоровья ребенка выберите подход «лекарства + практические навыки»
Представьте, что вы пришли к нам на прием. Ваш первый визит по поводу заболевания ребенка может закончиться так: «Мы хотим показать вам, как стать домашним доктором для вашего малыша». Мы называем это «лекарства + практические навыки». Если вы используете такую модель медицинской помощи, вы, скорее всего, зададите врачу не только вопрос «Что нам принимать?», но и вопрос «Что мы можем сделать?». Такой подход к лечению ребенка предполагает, что, выходя из кабинета врача, вы будете иметь не только рецепт, если необходимо, но и список действий, которые вы можете осуществлять дома. К примеру, готовить для ребенка еду, повышающую иммунитет. Это следующие пять блюд: лосось, салаты, смузи, специи (такие как куркума и черный перец) и биологически активные добавки к пище (экстракты фруктов и овощей и рыбий жир). К полезным практическим навыкам относятся промывание носа и чистка
Хорошее питание – залог хорошего здоровья
Если вы дадите своему ребенку правильное питание, это может помочь вам отвадить непрошеных микробов. Взаимосвязь между хорошим питанием и хорошим здоровьем у взрослых получила широкое освещение в печати, но еще более важно хорошее питание для маленьких детей. Самым примечательным результатом диетологических исследований является возврат к грудному вскармливанию, а именно к продолжительному грудному вскармливанию, вплоть до двух-трехлетнего возраста, когда дети подвержены наибольшему количеству заболеваний. Грудное молоко является хорошим лекарством главным образом по двум причинам: оно снижает риск возникновения аллергии и борется с инфекциями. К примеру, когда у ребенка, получающего грудное молоко, начинается диарея, или воспаление кишечника, воспаленный кишечник может не переносить искусственные детские смеси, зато охотно принимает грудное молоко. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, диарея случается реже, и еще реже протекает тяжело и требует госпитализации, по сравнению с детьми, получающими искусственное вскармливание. Именно грудное вскармливание позволяет многим малышам избежать стационара. Когда тяжелая диарея имеется у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, обычно бывает необходимо временно прекратить кормления смесью или разбавлять смесь водой в течение нескольких дней. Этот факт, а также то, что некоторые дети во время болезни отказываются от бутылочки, делают в некоторых случаях необходимыми госпитализацию и внутривенные вливания для борьбы с вызванным диареей обезвоживанием. Это редко касается грудных детей, получающих материнское молоко, которые обычно продолжают жадно сосать грудь, и когда болеют. Очень редко оказывается необходимым или рекомендуется приостановить грудное вскармливание по причине диареи.
Грудное молоко не только поддерживает здоровье младенцев, но и дарит им приятные эмоции. Успокаивающий эффект материнской груди очень уместен, когда ребенок болеет или у него что-то болит. А материнские гормоны, выработка которых стимулируется сосательными движениями губ ребенка, помогают доктору Маме дать своему ребенку еще больше нежной любящей заботы.
Держите детей и микробов порознь
В разумных пределах и насколько это возможно, не позволяйте микробам и детям играть вместе. Хотя ни одного ребенка невозможно вырастить в стерильной пробирке, вы можете избежать ненужного контакта с детьми, которые переносят болезнетворные микроорганизмы.
Инфекционная диарея и острые респираторные заболевания – вот два заболевания, которыми дети делятся друг с другом наиболее часто.
Если у друзей вашего ребенка имеются эти заразные заболевания, ваш дом должен быть закрыт для них, пока они не выздоровеют и не перестанут быть заразными.
Требуйте от учреждения, в котором ваш ребенок находится днем, ужесточить правила относительно допуска больных и потенциально заразных детей к здоровым.
Очистите воздух
Загрязненный (ядовитыми веществами и сигаретным дымом) воздух раздражает чувствительные детские дыхательные пути, которые восстают и вырабатывают слизь. А болезнетворные микробы обожают купаться в выделениях слизистой носа, пазух носа и других отделов дыхательных путей.
Избегайте домашних загрязняющих воздух веществ (духов, лаков для волос, выхлопных газов, пыли при ремонте), если ваш ребенок чувствителен к назальным раздражителям.
Что происходит с маленькими детьми, когда их подвергают воздействию сигаретного дыма? Вот несколько шокирующих цифр, которые должны помочь вам избавиться от этой вредной привычки навсегда.
У младенцев и детей, подверженных воздействию сигаретного дыма, значительно чаще случаются пневмония, астма, отит, бронхит, синуситы, раздражения глаз и круп. Если этого недостаточно для того, чтобы убедить вас сделать последнюю затяжку, обратимся к такой трагичной статистике: у детей курящих матерей и отцов в семь раз выше риск погибнуть от синдрома внезапной детской смерти.
Если вы все еще считаете, что можете позволить себе курить, взгляните на эти статистические данные: дети курящих родителей в два-три раза чаще посещают врачей, обычно по поводу острых респираторных заболеваний или болезней, связанных с аллергией. Кроме того, если вы хотите
Подумайте также и о последствиях в отдаленном будущем. Дети курящих родителей чаще становятся курильщиками. А одно недавнее исследование указывает на то, что, если ребенок растет в доме, где курят два родителя, это может в два раза увеличить риск возникновения у него в будущем рака легких.
Плановые осмотры (дни здорового ребенка)
Помимо естественного воспитания, хорошего питания, здоровых друзей и чистого воздуха, еще одним способом укрепить здоровье своего ребенка является обязательное посещение врача по графику плановых осмотров.
Осмотр ребенка педиатром в России проводится в декретированные сроки. Первичный врачебно-сестринский патронаж – в первые 3 дня после выписки из роддома, затем еженедельно до 1 месяца врач осматривает ребенка на дому. С 1 до 12 месяцев педиатр осматривает ребенка ежемесячно в поликлинике. Кроме педиатра, на первом году жизни ребенка осматривают невролог, ортопед и офтальмолог, остальные специалисты – по показаниям. На втором году жизни врач осматривает ребенка 1 раз в 3 месяца, на третьем – 1 раз в 6 месяцев, с 3 лет – ежегодно.
День здорового ребенка полезен и ребенку, и родителям. Во время плановых осмотров будут обсуждаться:
• рост и развитие на каждом этапе;
• здоровое питание;
• профилактические мероприятия и меры предупреждения несчастных случаев;
– и проводиться:
• иммунизация (вакцинация);
• полный медицинский осмотр для выявления отклонений в развитии;
• взвешивание, измерение роста и обхвата головы;
• периодические лабораторные исследования: кровь на гемоглобин, а также анализы мочи;
• проверка слуха и зрения;
– а также будут даны:
• ответы на вопросы, касающиеся обращения с ребенком и подхода к нему;
• рекомендации относительно проблем со здоровьем.
Все дети в России имеют страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС), который родители новорожденного получают в первые недели после выписки из роддома. На основании этого детям оказывают медицинскую помощь в районной детской поликлинике, и, при необходимости, в стационарах и специализированных центрах. В рамках ОМС ребенка наблюдают участковый врач-педиатр и «узкие» специалисты, проводятся профилактические прививки, выполняются необходимые исследования, от простых анализов крови и мочи до сложных высокотехнологичных методов. При желании родители могут заключить программу добровольного медицинского страхования (ДМС) с одной из страховых компаний или напрямую с каким-либо коммерческим медицинским центром. В этом случае посещать поликлинику приходится реже, т. к. педиатр и большинство «узких» специалистов осматривают ребенка на дому, там же могут проводиться профилактические прививки и забор анализов. Личный врач-педиатр при ДМС обычно доступен для телефонных консультаций в вечернее и ночное время, а также в выходные дни. Стоимость программ медицинского обслуживания зависит от количества включенных в них услуг и статуса медицинского центра.
Педиатры работают не сверхурочно, а в соответствии со своим графиком: один день с утра, один день – после обеда (в большинстве случаев). Программа профилактических осмотров – хорошее вложение денег.
Как извлечь все возможное из посещения своего врача
Чтобы извлечь максимум пользы из того времени, что с вами проведет врач, на прием должны прийти оба родителя. Педиатры работают в соответствии со своим графиком: один день с утра, один день – после обеда (в большинстве случаев). Прежде чем отправиться к врачу, составьте список вопросов и проблем, которые вам хотелось бы обсудить. Лучше всего выучить список наизусть, поскольку вы все равно, скорее всего, забудете его дома. Если у вас особенно сложная проблема, вызывающая большое беспокойство, например проблема с поведением, когда вы будете записываться на прием, попросите о дополнительном времени. Уважайте тот факт, что врач отводит на каждый плановый осмотр строго определенное время, чтобы успеть принять следующих родителей с ребенком.
У каждой матери, обладающей сильной интуицией, есть встроенная сигнализационная система, и, когда загорается красная лампочка, мать думает так: «Я знаю, что с моим ребенком что-то не так, и не отстану от врача, пока причина не будет найдена». При смазанных признаках и симптомах (например, колики, необъяснимое повышение температуры, быстрая утомляемость, плохая прибавка в весе) ваш врач может быть не в состоянии указать на точную причину, особенно в ваше первое посещение. Обязательно дайте знать врачу, который пытается решать, насколько интенсивно нужно обследовать вашего ребенка, о степени своей тревоги. Вы являетесь ценным членом медицинской команды. Степень вашего беспокойства – это зачастую все, что нужно, чтобы помочь врачу принять решение обследовать вашего ребенка дальше.