Ваш малыш от рождения до двух лет
Шрифт:
Этот график достаточно гибкий. Врач может вносить в него изменения. Большинство вакцин необязательно должны быть сделаны в строго определенном возрасте. Прививки могут по усмотрению врача и родителей делаться и в другие сроки. Вакцина против гепатита В может быть отложена, к примеру, на два месяца, затем повторно сделана в четыре и девять месяцев. Современные комбинированные вакцины также вносят изменения в этот график.
Специфические
После введения определенных вакцин у ребенка могут наблюдаться специфические реакции.
Реакция на вакцину против кори, паротита и краснухи. Реакция появляется через одну-две недели после прививки. Примерно у 5 % детей может появиться сыпь, температура или набухание лимфатических узлов на шее; реакция держится 2–3 дня. Реже наблюдается легкая боль в суставах или онемение в течение нескольких дней. Эта реакция проходит через несколько дней, не нанося ребенку никакого ущерба, и малыш в этот период не заразен.
Реакция на вакцину против оспы. Реакция на вакцину против АКДС. После введение АКДС в первые двое суток у отдельных детей могут возникать повышение температуры, недомогание, болезненность и покраснение в месте укола. Повышение температуры иногда сопровождается судорогами, обычно нетяжелыми и непродолжительными.
Что делать при реакции на вакцину
Если у вашего ребенка реакция на вакцину, попробуйте сделать следующее, чтобы снять дискомфорт:
• Дайте парацетамол или ибупрофен, чтобы снять боль и температуру. При необходимости эти препараты можно спокойно давать в течение нескольких дней, соблюдая рекомендованную дозировку. Некоторые врачи советуют дать ребенку дозу этих препаратов перед прививкой, чтобы облегчить реакцию. Другие придерживаются мнения, что необходимо подождать реакции ребенка и дать лекарство только при необходимости. Так как у многих детей реакции вообще не бывает, лучше понаблюдать за ребенком. Если после каждой прививки у ребенка повышается температура, можно давать жаропонижающее перед всеми последующими прививками.
• Используйте другие методы снижения температуры.
• Приложите в отекшему и болезненному месту инъекции лед.
Вакцины. Мифы и противоречия
Мудрые родители стараются узнать как можно больше о вакцинации из интернета и специальной литературы. К сожалению, в настоящее время много дезинформации об опасностях, которые несет вакцинация. К примеру, что вакцины не действуют, вакцины провоцируют повреждение мозга, ребенок может непосредственно заразиться той болезнью, от которой он прививается, вакцины вызывают аутизм и т. д. и т. п.
Мы предлагаем вам краткое объяснение некоторых мифов и противоречий.
Ребенок может заразиться паралитическим полиомиелитом после введения полиомиелитной вакцины.
Это миф, который когда-то был правдой. Вакцина ОПВ, вводимая орально, может также вызывать полиомиелит у детей со сниженным иммунитетом в связи с заболеваниями иммунной системы. Это бывает крайне редко и реальной опасности для здоровья детей вакцина ОПВ не представляет. По этой причине в конце 90 годов прошлого века врачи начали использовать инъекционную вакцину, которая не имеет таких побочных эффектов. Что касается оральной вакцины, крайне редко, но была возможность заразиться от ребенка полиомиелитом через его стул.
Вакцина против коклюша, входящая в состав комбинированной
Общество серьезно дезинформировано о вакцине против коклюша, входящей в состав комбинированной. Вакцины от коклюша бывают клеточными и бесклеточными (ацеллюлярными). Клеточная вакцина входит в состав АКДС, остальные современные вакцины против коклюша ацеллюлярные. Реактогенность бесклеточных вакцин гораздо ниже. Например, болезненность в месте инъекции после введения бесклеточной вакцины появляется у 2,5 % детей, а после вакцина АКДС – у 19 %. Повышение ректальной температуры выше 38 градусов появляется у 10 и 42 % детей соответственно. Летальные случаи после АКДС возникают вследствие анафилактического шока, за последние годы в стране таких случаев не было. Повреждения головного мозга после введения коклюшной вакцины не развиваются, хотя в крайне редких случаях могут развиваться судороги при нормальной температуре (с частотой 1 случай на 30–40 тысяч вакцинаций). Серьезные реакции на современную вакцину встречаются крайне редко, и большинство детей вообще не имеет побочных эффектов от прививки.
Могут ли вакцины вызвать аутизм?
Это заблуждение в основном связано с вакциной от кори, краснухи и паротита. Английский ученый обнаружил вирус кори в кишечнике многих больных аутизмом детей. Он заявил, что, возможно, вирус попал в организм из вакцины и стал одной из причин аутизма. К тому же за последние десятилетия наряду с изобретением новых вакцин увеличивалось и количество детей с аутизмом. Медицинские эксперты, изучавшие данное исследование, не нашли доказательств, что вакцина от кори вызвала аутизм. Известно, что среди факторов, вызывающих аутизм, кроме прочих, можно назвать наследственность, экологию и питание. Американская академия педиатрии, Комитет по вакцинации и Федеральная служба по контролю за пищевыми и лекарственными препаратами продолжают исследования и изучают все доступные данные и пока не нашли доказательств, что вакцина против кори, краснухи и паротита вызывает аутизм.
Еще одной причиной для этого заблуждения было наличие ртути в вакцинах до 2002 года. Исследования, проведенные до настоящего времени, не доказали связь ртути, содержащейся в вакцинах, и аутизма. Ртуть была удалена из всех вакцин, кроме вакцины против гриппа. Все же есть некоторые безртутные прививки от гриппа, и мы рекомендуем вам делать именно такие.
Несмотря на то что большинство исследований не доказывают связь вакцинации и аутизма, споры еще не окончены. Большая часть исследований была сосредоточена на вакцине против кори, краснухи и паротита или на присутствии в ней ртути, однако связь аутизма с остальными вакцинами очень мало исследована. К тому же пока не проводилось масштабных исследований, контрольной группой которых стали бы невакцинированные дети. Проводятся исследования с целью поставить точку в этом вопросе. В нашей практике мы продолжаем делать прививки, так как считаем, что плюсы перевешивают минусы.
Вакцины не всегда работают
С этим нельзя поспорить. С другой стороны, никто и никогда не заявлял, что вакцины эффективны на 100 %. Эффективность большинства вакцин от 80 % до 95 %. Это значит, что если 100 вакцинированных людей попытаться заразить заболеванием, против которого они делали прививку, то заболеют от пяти до 20 человек. Это лучше, чем сотня заболевших. Такой высокий уровень защиты предотвращает эпидемии. К тому же если ребенок все-таки заразится, то болезнь будет протекать гораздо легче.