Ваш малыш от рождения до двух лет
Шрифт:
Когда мы хотим избавить ребенка от боли и жара, нам нужна безопасная, но сильная доза лекарства, чтобы ребенку быстрее полегчало. Мы разработали таблицу, которая основана на весе ребенка таким образом, чтобы вы смогли подобрать правильную дозировку. Обычно дозировка ацетаминофена составляет 15 миллиграмм на килограмм веса. К примеру, если ребенок весит 11 кг, то его доза – 160 миллиграмм (15x11). Обратите особое внимание, какую форму лекарства вы даете ребенку. Вы можете давать очередную дозу каждые четыре-шесть часов. Максимальное количество доз в день – 5.
Дозировка ацетаминофена
Вы заметите, что дозировка препарата в форме суппозиториев немного выше, чем в форме таблеток или капель. Такое увеличение дозировки безопасно по двум причинам:
1. Препарат в суппозиториях всасывается кишечником не полностью в отличие от форм, принимаемых перорально.
2. Суппозитории можно использовать только краткий промежуток времени (когда ваш ребенок не переносит прием лекарств через рот), а слегка превышенная разовая доза препарата безвредна.
Дозировка препарата в форме суппозиториев на каждые 4–6 часов
Дозировка ибупрофена
Разные производители выпускают препарат с пипетками разных размеров. Так, например, некоторые производители выпускают ибупрофен для младенцев с пипеткой 1,25 миллилитров, а некоторые со шприцом объемом 1,875 миллилитров. Дозировка одна и та же, но давать вы будете из разных приспособлений. Дозировка детского ибупрофена измеряется в чайных ложках. Обычная доза ибупрофена – примерно 10 миллиграмм на 1 килограмм веса. Например, ребенок весом 10 килограмм должен получить 100 миллиграмм. Препарат можно давать детям каждые шесть часов. Максимальное количество доз в день – шесть.
Фебрильные судороги
Высокая температура сама по себе не опасна и не приносит вреда ребенку, если только не достигает 41,7 °C (указана ректальная температура), что случается редко. Две основные причины, по которым следует сбивать температуру, – это чтобы снять общий дискомфорт, возникающий, когда ребенка лихорадит, и чтобы избежать фебрильных судорог. Незрелый мозг ребенка может среагировать на резкий скачок температуры конвульсиями. В большей мере фебрильные судороги вызываются не тем, насколько высоко поднялась температура, а тем, как быстро она поднимается. Наиболее часто фебрильные судороги случаются у самых маленьких детей; они редко имеют место у детей старше пяти лет.
Иногда судороги дают предупреждение в форме подергивания – трясущаяся рука, дрожащая губа – или в форме взгляда в пустоту. Как только вы заметили один из этих знаков, немедленно отправляйтесь с ребенком в душ. Быстрое охлаждение может прервать стремительный подъем температуры и предотвратить приступ. В других случаях судороги разворачиваются полным ходом без всякого предупреждения, и родители могут даже не успеть понять, что у их ребенка температура. Все тело ребенка трясется, он закатывает глаза, его кожа бледнеет, и он весь обмякает. Хотя кажется, что прошла целая вечность, в большинстве случаев фебрильные судороги продолжаются лишь от 10 до 20 секунд, чего недостаточно для того, чтобы принести ребенку какой-то вред, а вот родители по истечении этих секунд могут затрястись и сами. Лишь конвульсии, вызывающие у ребенка посинение на несколько минут (что редко случается при фебрильных судорогах), могут быть опасны для ребенка. Ожидайте, что после судорог ребенок уснет, а вот у вас сна не будет ни в одном глазу.
Тот же резкий скачок температуры, который вызвал первые судороги, может иметь место через час или два, и спектакль повторится.
Чтобы не допустить этого, дайте сразу же после судорог жаропонижающий препарат.
Если ребенок спит, дайте соответствующую дозу ацетаминофена в форме суппозиторий и не укутывайте спящего ребенка.
Если после судорог ребенок не спит, уговорите его побольше выпить (но никакой еды, если вы ожидаете новых судорог, так как во время
Пока ваш ребенок еще не вышел из раннего детского возраста, когда высокая температура – явление нередкое, чтобы вам было легче остыть самим, вспоминайте, что однажды сказала мне в утешение одна мать: «Что поднялось, должно и упасть».
Простуда (ОРЗ, ОРВИ, грипп)
Большинство детей в первые два года шесть-восемь раз переносят простудные заболевания верхних дыхательных путей. Познакомьтесь с вызывающими их микробами получше.
Вот как предупреждать, распознавать, лечить простудные заболевания у своего ребенка и жить с ними.
Что такое простуда?
Что это за загадочное заболевание, которое оставляет детей без сна, родителей без работы, а врача осаждает телефонными звонками? Простуда, в медицинских кругах именуемая острыми респираторными заболеваниями, воспалением или инфекцией верхних дыхательных путей, а также острой респираторно-вирусной инфекцией, вызывается множеством возбудителей как из числа вирусов, так и из числа бактерий. Эти микробы вызывают воспаление слизистой оболочки дыхательных путей: носа, пазух носа, ушей, горла и внутрилегочных бронхов. Уютно устроившись на этой влажной оболочке, микробы размножаются. Слизистая реагирует на нашествие вздутием и выработкой слизи, которая и вызывает шумное дыхание, характерное для простуды. Слизь продолжает интенсивно вырабатываться, и у ребенка течет из носа – теперь все ясно. Слизь также затекает внутрь, капая из носоглотки, вызывая ощущение щекотки в горле, дребезжащие звуки и кашель. Если болезнетворные микроорганизмы продвигаются дальше, в пещеры дыхательных туннелей, точно такие же вздутие и скопление слизи образуются в пазухах носа и в ушах. В конце концов эти микробы пробираются в самую глубь, во внутрилегочные бронхи, где из-за набухания слизистой оболочки сужаются дыхательные пути, и дыхание становится шумным, хриплым.
К этому времени организм горит готовностью отстоять свои позиции. Рефлексы дыхательных путей включают кашель и чихание – пушки организма, чтобы выбить ненужную слизь наружу. Обычно после кашля, чихания и подкапывания слизи в течение трех-четырех дней организм одерживает в войне победу, простуда отступает, и все в доме снова могут спать спокойно. Но иногда эти микробы не желают уходить без боев, организм мобилизует войска с более мощным вооружением, и завязывается еще более яростное сражение. Белые кровяные тельца, санитары организма, выходят на сцену и атакуют барахтающихся в слизи микробов. Побочным продуктом этого сражения становится слово из пяти букв, которое будет приводить в бешенство вашего ребенка и заставит вас потерять сон и забыть о работе. На медицинском языке это называется слизисто-гнойными выделениями; на родительском языке это сопли.
Теперь возникает проблема, поскольку сопли не так легко вытолкнуть, как их предшественника, жидкую, водянистую слизь. Они не двигаются с места, перекрывая дыхательные пути. Затем они загустевают и меняют цвет – на зеленый. Когда поднимается зеленый флаг, это означает, что другие микробы решили воспользоваться этим густым месивом – замечательной питательной средой для обитания и размножения микробов. Как сорняки, в этом липком месиве растут бактерии, и инфекция поднимает желто-зеленый флаг: зеленые сопли из носа и желтые выделения из глаз. Подавая знак, что организм мобилизует свои самые крупные иммунные орудия, повышается температура. На этом этапе в сражении наступает поворотный момент. Защитная система организма и домашние средства могут победить без посторонней помощи, и в следующие три-четыре дня простуда оставит поле боя, бросив позади лишь остаточный насморк и кашель. Или же болезнь может одержать верх, и тогда ребенок почувствует себя хуже. Генерал Мама в сопровождении Папы отправится за подкреплением. Тут врач прописывает антибиотик, который попадает прямо в цель и убивает микробов. Когда этот великий боец управляется со своей работой, выделения из носа становятся водянистыми, набухшая слизистая в дыхательных путях сужается, и ребенок снова дышит великолепно, как и его родители. На этом сказ о простуде кончается.