Врачи двора Его Императорского Величества, или Как лечили царскую семью. Повседневная жизнь Российского императорского двора

Зимин Игорь Викторович

Хотя императрица Александра Федоровна периодически сама пыталась кормить своего сына, основная нагрузка легла на отобранных специалистами кормилиц. Ими последовательно были: Александра Негодова-Крот (30 июля – 19 октября 1904 г.); Наталья Зиновьева (19 октября – 20 ноября 1904 г.); Мария Кошелькова (28 ноября – 3 января 1905 г.) и Дарья Иванова (с 8 января 1905 г.). Их частая смена была вызвана жестким контролем за состоянием грудного молока, поэтому профессор Д. О. Отт требовал от С. С. Защегринской все новых и новых кормилиц. В результате в ноябре 1904 г. «при дурной погоде и дороге» ей пришлось объехать деревни Царскосельского, Лужского, Петергофского уездов. Из этой поездки было привезено еще пять кормилиц, из которых четырех медики забраковали. Как писала С. С. Защегринская, «по желанию доктора Коровина вторично поехала на поиски кормилицы в Псковскую губернию», откуда было привезено еще четыре кормилицы. После трех осмотров кормилиц и их детей были отобраны две. Но доктора продолжали требовать «как можно больше кормилиц», поэтому в декабре 1904 г. она привозит еще 11 женщин из деревень, расположенных в пригородах Петербурга, из которых отобрали «для наблюдений» четырех кормилиц.

В письме на имя секретаря императрицы графа Я. Н.

Ростовцева (4 января 1905 г.) Защегринская упоминает, в чем собственно заключались проблемы с кормилицами: первая кормилица цесаревича, Александра Негодова-Крот, была признана негодною в середине октября 1904 г. «вследствие зажирения молока». [608] Всего поиски и оплата труда кормилиц обошлись Министерству Императорского двора, с июля 1904 г. по январь 1905 г., в 5291 руб. 15 коп. [609]

608

Там же. Оп. 1 (205/2653). Д. 88. Л. 20.

609

Там же. Л. 24.

Характерным примером традиционной связи царской семьи с первыми кормилицами была судьба Александры Негодовой-Крот. Поскольку эта крестьянка Каменец-Подольской губернии Винницкого уезда кормила наследника только около трех месяцев, ей была определена неполная пенсия в 100 руб. в год. Кроме этого, каждой из кормилиц по традиции собиралось весьма солидное «приданое». Негодовой-Крот были приобретены вещи более чем на тысячу рублей: кровать, две подушки, сорок аршин полотна, серебряные часы, полотенца и совершенно необходимый в деревне зонтик. [610]

610

Все последующие годы кормилица регулярно обращалась к императрице с различными просьбами: в 1905 г. она просит устроить своего мужа в Дворцовую полицию; в 1908 г., по ее ходатайству, Филиппу Негодову-Крот было предоставлено место сидельца в казенной винной лавке первого разряда в Петербурге в связи с болезнью ног. Для решения этого вопроса императрица через своего секретаря обращается к министру финансов. Просьба кормилицы была удовлетворена. Позже, учитывая высочайшее покровительство этой семье, Министерство финансов закрывает глаза на крупную недостачу в 700 руб. в винной лавке в 1911 г. В 1913 г. дочь А. Негодовой-Крот поместили в Петровскую женскую гимназию, и плату за ее обучение, 100 руб. в год, императрица приняла на себя, и так до бесконечности.

Кормилица цесаревича Дарья Иванова в 1904 г. жила в поселке Елашки Маловишерского района. Ее выбрали из 18 молодых кормящих женщин. Предпочтение было отдано ей из-за ее спокойного, доброго и приветливого характера и грудного молока, отвечающего необходимым требованиям. Умерла Д. Иванова, по воспоминаниям односельчан, уже после войны, в 1947–1948 гг. Те несколько месяцев, которые она кормила цесаревича, так и остались для нее главным событием в жизни. [611]

611

См. подробнее: Девятов С. В., Жиляев В. И., Зимин И. В. и др. Медицина и власть. Здоровье императорской семьи и медицинское обеспечение первых лиц России в XIX – начале XX веков / под ред. Г. Г. Онищенко. М., 2008.

Кто занимал должность лейб-педиатра при детях монархов

Вплоть до последней трети XIX в. функции педиатра при родившемся младенце традиционно выполняли лейб-акушеры и повивальные бабки. Затем «педиатрические» заботы переходили к придворному врачу, также по традиции жившему при императорской резиденции на положении домашнего доктора, к которому можно было обратиться в любое время и по любой медицинской проблеме.

Итак, сначала за здоровьем императорских детей присматривали лейб-медики. Когда 18 апреля 1778 г. впервые вывезли «на дачу» в Царское Село 5-месячного будущего Александра I, [612] его сопровождали лейб-медик К. Ф. Круз и няньки. Затем, в начале XIX в., это стало обязанностью лейб-акушеров. Лейб-акушера В. Б. Шольца назначили на должность врача детей Александра II в 1845 г., за что ему ежегодно доплачивали 4860 руб. [613]

612

Как следует из временных фиксаций в камер-фурьерских журналах, путь от Зимнего дворца в Петербурге до Екатерининского дворца в Царском Селе занимал около двух часов.

613

РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 201. По отношению генерал-адъютанта Адлерберга о назначении лейб-акушера статского советника Шольца врачом Государыни Цесаревны, великой княгини Марии Александровны, великих князей Николая и Александра Александровичей и великой княжны Александры Александровны. 1845 г.

Т. Ф. Нефф. Лейб-акушер В. Б. Шольц

И. Н. Крамской. Лейб-педиатр К. А. Раухфус. 1887 г.

Архивное дело «О производстве Лейб-Педиатру Раухфусу вознаграждения за пользование Их Императорских Высочеств Великих Княжон Ольги Николаевны и Татианы Николаевны». 1898 г.

Почетный лейб-педиатр И. П. Коровин

Почетный лейб-педиатр С. А. Острогорский

Когда дети подросли, В. Б. Шольца в 1859 г. сменил лейб-хирург Д. Ф. Обломиевский, получавший ежегодно 4000 руб. Упоминания о работе врачей этого периода единичные. Например, помощник воспитателя царских детей Н. П. Литвинов записал 25 октября 1861 г.: «Александр Александрович спал ночь не просыпаясь и покойно. Дмитрий Федорович [Обломиевский] приходил и нашел, что жар несколько меньше, пульс ровнее, гланды тоже как будто меньше (об существовании их я вчера не знал), но перемена слишком незначительна, а потому ему прописана та же диета и сидеть дома».

После смерти лейб-хирурга Д. Ф. Обломиевского с 1865 г. «при Августейших детях Их Императорских Величеств» состоял лейб-медик консультант Н. Ф. Здекауер. [614] Затем в 1876 г. учредили должность лейб-педиатра, которую занял К. А. Раухфус. Он следил за здоровьем детей Александра III и, отчасти, детей Николая II. Наряду с медицинским генералом К. А. Раухфусом возле детей Николая II с 1896 по 1907 г. постоянно находился почетный лейб-педиатр И. П. Коровин (жалованье 4500 руб. в год). С 1907 по 1917 г. детьми Николая II занимался почетный лейб-педиатр С. А. Острогорский, получавший повизитную плату. [615]

614

Там же. Д. 1302. О смерти состоявшего при Августейших детях Их Императорских Величеств лейб-хирурга Обломиевского. О назначении Здекауера на вакансию. 1865 г.

615

РГИА. Ф. 525. Оп. 1. Д. 26. Л. 79. О выдаче вознаграждения доктору Острогорскому за пользование Августейших Детей Их Императорских Величеств. 1908 г.

С чем связано появление в 1876 г. должности лейб-педиатра

Педиатрия как медицинская специальность сложилась во второй половине XIX в., когда стало ясно, что детский организм – это не просто уменьшенная копия взрослого. [616] Катастрофическая детская смертность, [617] в том числе в императорской семье, подталкивала процесс становления и развития педиатрии. В результате в 1834 г. в Петербурге была открыта первая в России детская больница [618] (вторая в Европе). В 1844 г. в Петербурге открывается первая в мире больница для лечения детей раннего возраста. [619] В 1865 г. в С.-Петербургской Медико-хирургической академии начали читать отдельный курс детских болезней. В те же годы в Петербурге работал Карл Андреевич Раухфус, по проектам которого были построены больницы в Петербурге (Детская больница принца Петра Ольденбургского [620] ) и Москве (Детская больница Святого Владимира [621] ) для детей всех сословий. Это были первые лечебные учреждения в России, спроектированные с учетом требований к госпитализации детей с разнопрофильной патологией. Немаловажно и то, что строительство больниц велось К. А. Раухфусом по поручению и на средства принца П. Г. Ольденбургского.

616

Следует иметь в виду, что еще в IV в. н. э. Гиппократ создал труд «О природе ребенка». Следом за ним о детских заболеваниях писали Цельс, Гален и Соран (I и II вв.).

617

По данным на 1845 г., из 1000 родившихся детей до 15 лет доживали 367 чел., а по отдельным регионам страны еще меньше. Причинами детской смертности, по заключению Боткинской комиссии 1886 г., явились «кишечные инфекции, недоброкачественное, несообразное, несвоевременное кормление и полное отсутствие ухода за детьми».

618

Ныне – детская больница им. Н. Ф. Филатова.

619

Указом Николая I от 8 марта 1845 г. больница была названа в память покойной великой княгини Елизаветы Михайловны. Николай I принял больницу под свое покровительство и назначил ее главной попечительницей великую княгиню Елену Павловну. Ныне – больница им. Л. Пастера.

620

Ныне – больница им. К. А. Раухфуса. Этой больницей К. А. Раухфус руководил с 1869 по 1915 г.

621

Ныне – больница им. И. В. Русакова.

Детская больница принца Петра Ольденбургского. 1912 г.

Аптека доктора Пеля на Васильевском острове

Таким образом, к середине 1870-х гг. педиатрия как одно из направлений медицины вполне сформировалась, будучи в достаточной степени обеспечена кадрами и клиническими базами. А заболевания детей в императорской семье и даже их смерти ускорили введение новой штатной единицы в структуре Придворной медицинской части.