Все, что нужно знать о своих анализах. Самостоятельная диагностика и контроль за состоянием здоровья
Шрифт:
Понижение уровня липазы может происходить при онкологических заболеваниях (кроме рака поджелудочной железы) и при неправильном питании (избытке триглицеридов).
Креатинкиназа (креатинфосфокиназа)
Фермент, содержащийся в скелетных мышцах, реже – в гладких мышцах (матке, желудочно-кишечном тракте) и головном мозге. Креатинкиназа обеспечивает энергией клетки мышц. В сердечной мышце (миокарде) содержится особый вид креатинкиназы – креатинкиназа МВ.
При повреждении мышц наблюдается выход фермента из клеток – повышение активности
Нормы креатинкиназы:
• дети 2–5 день < 652 Ед/л,
• дети 5 дней – 6 месяцев < 295 Ед/л,
• дети 6–12 месяцев < 203 Ед/л,
• дети от 12 месяцев до 3 лет < 228 Ед/л,
• дети 3–6 лет < 149 Ед/л,
• девочки 6–12 лет < 154 Ед/л,
• девушки 12–17 лет < 123 Ед/л,
• женщины старше 17 лет < 167 Ед/л,
• мальчики 6–12 лет < 247 Ед/л,
• юноши 12–17 лет < 270 Ед/л,
• мужчины после 17 лет < 190 Ед/л.
Нормы креатинкиназы МВ в крови 0–24 Ед/л.
Повышение креатинкиназы происходит при: инфаркте миокарда; миокардите; миокардиодистрофии; сердечной недостаточности; тахикардии; столбняке; гипотиреозе; белой горячке (алкогольный делирий); заболеваниях центральной нервной системы (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, черепно-мозговые травмы); опухолях; хирургических операциях и диагностических процедурах на сердце; приеме некоторых лекарств (кортикостероидов, барбитуратов, наркотических средств); тяжелой физической нагрузке.
Повышение креатинкиназы также происходит при беременности.
Понижение уровня креатинкиназы происходит при снижении мышечной массы и малоподвижном образе жизни.
Лактатдегидрогеназа (лактат, ЛДГ)
Фермент, участвующий в процессе окисления глюкозы и образовании молочной кислоты. Лактат (соль молочной кислоты) образуется в клетках в процессе дыхания. ЛДГ содержится почти во всех органах и тканях человека, особенно много его в мышцах.
При полноценном снабжении кислородом лактат в крови не накапливается, а разрушается до нейтральных продуктов и выводится. В условиях гипоксии (недостатка кислорода) накапливается, вызывает чувство мышечной усталости, нарушает процесс тканевого дыхания. Анализ биохимии крови на ЛДГ проводят для диагностики заболеваний миокарда (сердечной мышцы), печени, опухолевых заболеваний.
Норма ЛДГ:
• новорожденные – до 2000 Ед/л,
• дети до 2 лет – 430 Ед/л,
• дети от 2 до 12 лет – 295 Ед/л,
• дети старше 12 лет и взрослые – 250 Ед/л.
Увеличение ЛДГ происходит при: заболеваниях печени (вирусный и токсический гепатит, желтуха, цирроз печени); инфаркте миокарда и инфаркте легкого; заболеваниях кровеносной системы (анемия, острый лейкоз); травмах скелетных мышц, атрофии мышц; остром панкреатите; заболеваниях почек (гломерулонефрит, пиелонефрит); опухолях различных органов; гипоксии (недостаточное снабжение кислородом
Уровень ЛДГ повышается после приема алкоголя и некоторых лекарственных веществ (кофеина, инсулина, аспирина, анестетиков и других).
Электролиты крови
Железо (Fе)
Участвует в процессе связывания, переноса и передачи кислорода. Железо помогает крови насыщать органы и ткани жизненно необходимым кислородом. Ионы железа входят в состав молекул миоглобина и гемоглобина, окрашивая кровь в красный цвет. Также железо участвует в процессах тканевого дыхания, играет важную роль в процессах кроветворения.
Железо поступает в организм с пищей, усваивается в кишечнике и разносится в кровеносные сосуды, главным образом в костный мозг, где образуются красные кровяные тельца – эритроциты.
Основное содержание железа в крови – в составе гемоглобина, некоторое количество железа содержится в тканях и внутренних органах как запасной фонд, в основном в печени и селезенке.
Нормы железа:
• дети до 1 года – 7,16–17,90 мкмоль/л,
• дети с 1 года до 14 лет – 8,95–21,48 мкмоль/л,
• женщины после 14 лет – 8,95–30,43 мкмоль/л,
• мужчины после 14 лет – 11,64–30,43 мкмоль/л.
Недостаток железа в крови приводит к снижению гемоглобина и развитию железодефицитной анемии. Она вызывает разнообразные нарушения в работе организма: снижение иммунитета, задержку роста и развития у детей, повышение утомляемости, сухость кожи, бледность кожных покровов, одышку, тахикардию, гипотонию мышц, расстройства пищеварения, отсутствие аппетита и многие другие внешние и внутренние проявления (см. раздел «Гемоглобин»).
Потребность в железе у женщин почти в 2 раза выше, чем у мужчин, и составляет 18 мг, поскольку значительное количество железа теряется во время менструаций. При беременности железо должно поступать с пищей в количестве в 1,5 раза выше нормы, поскольку сывороточное железо – необходимый микроэлемент и для матери, и для плода. Во избежание железодефицитной анемии врачи рекомендуют женщинам во время беременности и в период кормления грудью принимать препараты железа. Высока потребность в железе у детей, поскольку железо требуется организму для роста.
Железа очень много в отрубях, морепродуктах, печенке, какао, яичном желтке, семенах кунжута.
Определение содержания железа крови используется для диагностики различных анемий, контроля за ходом лечения, для выявления острых и хронических инфекционных заболеваний, гипо– и авитаминозов, нарушений работы желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, определение железа используется для выявления нарушений питания и отравлений железосодержащими препаратами.
Избыток железа в крови может определяться при таких заболеваниях, как: гемохроматоз (нарушение обмена железа); отравление препаратами железа; гемолитическая анемия, гипо– и апластическая анемия, В12– , В6– и фолиево-дефицитная анемия, талассемия; нефрит (воспаление почек); заболевания печени (острый и хронический гепатит); острая лейкемия; отравление свинцом.