Все о личных финансах: способы экономии на все случаи жизни
Шрифт:
• Диагностические исследования, предусмотренные в рамках договора страхования, также могут быть самыми разнообразными. Так, например, лабораторная диагностика дополнительно может включать некоторые виды гормональных и иммунологических анализов, микробиологические анализы и т. д. В ряде поликлиник возможны только биохимические и общеклинические исследования. Существуют программы, которые предполагают диагностику с ограничениями, например, компьютерная томография – один раз в течение срока страхования либо отсутствует; рентгенодиагностика и ультразвуковая диагностика – в полном объеме.
• Лечебные процедуры, предлагаемые на базе конкретного лечебного учреждения. Могут включать в себя массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, рефлексотерапию
• Стоматология. Обычно предлагается без косметологии и протезирования. В программу может входить использование светоотверждаемых пломб для двенадцати передних зубов, снятие зубных отложений, камня, лечение острых состояний парадонта, покрытие зубов лаком при гиперестезии твердых тканей зубов. Но программа может быть и предельно сжатой: использование химиоотверждаемых пломбировочных материалов, без импортных анестетиков, лечения острых состояний парадонта и т. д.
Семейный доктор
Это одна из разновидностей программы добровольного медицинского страхования. Ее главное преимущество состоит в том, что всех членов семьи на протяжении всего срока страхования лечит один врач. Он знает обо всех болезнях каждого из домашних. Пожалуй, семейный доктор особенно подходит семьям, в которых есть новорожденный. Тогда врач имеет возможность наблюдать малыша с самого рождения. А родителям, кстати, нет никакой необходимости посещать поликлиники, так как семейный доктор всегда приходит домой сам. Крупные страховые компании часто разделяют страховые программы «Семейный доктор» в зависимости от того, кому прежде всего понадобится медицинская помощь: маленькому ребенку, школьнику, всей семье или бабушкам-дедушкам. От этого зависит и цена полиса. Но в любом случае для всех, кто попадает в программу страхования, составляется индивидуальная программа наблюдения; доктор всегда доступен по мобильному телефону для консультаций и, кстати, привозит лекарства с собой.
Налоговый вычет при лечении или добровольном медицинском страховании
В настоящее время существуют 4 основных налоговых вычета. Два из них – на лечение и добровольное медицинское страхование. Конечно, те, за чью страховку платит работодатель, никаких льгот не получат, но вот те, кто купил полис сам, могут вернуть часть потраченных денег. Однако следует помнить, что, как и в вычетах на недвижимость и обучение, сумма медицинского вычета тоже имеет ограничения. Официально звучит это так: «Общая сумма социального налогового вычета, предусмотренная пунктом 3 статьи 219 Налогового кодекса, не может превышать 50 000 рублей в год на одного члена семьи». То есть если стоимость полиса ДМС превышает 50 000 рублей, рассчитывается он все равно исходя из этой суммы. Получается: 50 000 x 13 % = 6500. Эта сумма – 6500 рублей – и есть максимальный размер вычета.
По такой же схеме можно компенсировать расходы на лечение. Только рассчитывать вычет нужно исходя из суммы в 38 000 рублей: 38 000 x 13 % = 4940. Учитывают деньги, потраченные на лечение: свое, супруги, родителей, несовершеннолетних детей и на медикаменты, назначенные врачом и приобретенные за счет собственных средств.
Для получения денег из бюджета необходимо подать в налоговую инспекцию по месту жительства налоговую декларацию с приложениями, заявление о применении социального налогового вычета и заявление о перечислении излишне уплаченного налога на счет налогоплательщика. Для ДМС также понадобятся копии договора и платежных документов, подтверждающих уплату страховых взносов.
Бесплатные медицинские услуги
В России давно уже стало расхожим выражение «Лечиться даром – даром лечиться». Но в последнее время даже «лечиться даром» становится все труднее. Подарки и подношения докторам давно вошли в норму. С одной стороны, это понятно: медики тоже люди, у них тоже есть семьи, и их надо кормить. С другой – государство обязано (и формально обеспечивает) определенный набор бесплатных медицинских услуг. Но реально, пожалуй, абсолютно бесплатно можно вызвать только скорую медицинскую помощь. Вызвать. А уже за саму помощь частенько приходится платить. Конечно, это скорее исключение, но даже единичного, но ставшего известным случая, когда медик берет деньги или отказывает в помощи, достаточно, чтобы обо всей отрасли сложилось негативное мнение.
Все мы имеем право лечиться бесплатно только в тех лечебных учреждениях, которые входят в систему обязательного медицинского страхования. К ней не относятся институты и клиники, которые финансируются из федерального бюджета.
К огромному сожалению, четкого универсального списка бесплатных медицинских услуг доступными способами разыскать не удалось. Региональные власти часто сами принимают или расширяют установленные государством требования, и наверняка где-то в глубинах федерального ведомства такой список существует. Но, например, интернет-портал Министерства здравоохранения и социального развития – самый доступный способ узнать о своих правах в этой сфере – никаких сведений об этом не дает. Зато приводит очень много нормативных актов с «подушевым» распределением средств.
Скорее всего список обязательных бесплатных медицинских услуг выглядит так:
• скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами, отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
• амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике, диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в «стационарах на дому» амбулаторно-поликлинических учреждений;
• стационарная помощь при острых заболеваниях, обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, при патологии беременности, родах и абортах, при плановой госпитализации для проведения лечения и реабилитации;
• кроме того, при оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации. Все эти услуги обязаны оказываться бесплатно. В противном случае о самоуправстве врача имеет смысл сообщить в государственные органы власти и общественные организации и, конечно же, в суд. Ежегодно в России на докторов поступает около 1,3 млн жалоб; суды рассматривают в среднем 800 судебных исков к учреждениям системы обязательного медицинского страхования, из них заканчиваются судебными решениями 380, пациенты выигрывают две трети. Вопрос с платными «бесплатными» услугами стоит до сих пор только потому, что мы сами не идем и не жалуемся на зарвавшегося медика. С одной стороны, это понятно: проще заплатить и получить помощь, с другой – если не будем жаловаться, так и будем платить за то, за что с нас уже взяли деньги в виде налогов. А доктор… ну не единственный же это медик…
Материнский капитал
Пожалуй, это самая обсуждаемая околомедицинская тема последнего времени. Официально за рождение или усыновление не первого ребенка после 31 декабря 2006 года государство обещает наградить родителей деньгами. Это и есть так называемый материнский (семейный) капитал. Средства на выплату выделяются Пенсионному фонду РФ за счет федерального бюджета.
Сейчас размер материнского капитала составляет 267 500 рублей. Но это не «живые» деньги, а специальный сертификат, использовать который можно только на три цели: покупку жилья, оплату образования или формирование пенсии матери. Причем не сразу, а только по истечении трех лет со дня рождения ребенка.