Записки городского хирурга
Шрифт:
– Мы ей три кубика викасола ввели! – бодро рапортует врач-невролог.
– А давление снизить не пробовали? – обращаюсь сразу ко всем. – Струя крови вон как пульсирует! Там давление зашкаливает.
– Мы что-то растерялись! – испуганно докладывает врач-терапевт. – Столько крови! Столько крови! Сейчас, подождите, сбегаем за лекарством.
– Мне некогда! – затыкаю зияющую рану одноразовой салфеткой, уменьшая кровотечение. – Я ее немедленно повезу в перевязочную к травматологам. Там начну зашивать рану, а вы подойдите туда с уколом.
– Хорошо,
Все обошлось. Старушку спасли! Рану зашил, кровотечение остановил, давление снизили. Отправили на кардиологию лечить гипертонию. Вышел из перевязочной, а навстречу та самая гинеколог идет.
– Ну, как все прошло? – интересуется.
– Да все замечательно! – отвечаю. – А что же вы, Ольга Петровна, бабушку не зашили?! Так бы и померла у вас на глазах.
– Я же гинеколог! – удивляется доктор.
– В первую очередь вы – хирург! Шить и резать умеете! Так в чем проблема?
– В том, где лоб и, пардон, наши органы. Разницу улавливаете?
– Нет! Во время войны гинекологи становились общими хирургами, и неплохими!
– Сейчас, слава Богу, не война! – и пошла с чувством собственного достоинства дальше.
Да, неизвестно, какой бы мог быть финал у этой истории, подойди я на полчаса позже.
Глава 17 Учеба. Вид изнутри
Итак, становится понятным, что хирургия не только мануальными навыками богата. Знания – главное средство хорошего доктора. А вооруженный широкими знаниями хирург, еще умеющий великолепно руками работать, – классический пример идеального хирурга.
Все понемногу забывается. Недаром в народе говорят: «Повторенье – мать ученья!» Для этого нам и устраивают раз в пять лет показательные учебы. На них мы получаем самое полное представление, как развивается наука хирургия в мировом масштабе. Знакомят с достижениями, произошедшими как у нас в стране, так и других странах в хирургии и в смежных специальностях. Повторяем и старые истины, являющиеся базисом нашей специальности.
Разумеется, никто в наше время не даст нам самим что-то сделать своими руками, но посмотреть или даже ассистировать – милости просим. Рассказывают, при Советской власти и оперировать разрешали особо продвинутым курсантам. Но сейчас от этого времени остались одни воспоминания.
Мы теперь в течение месяца именуемся курсантами. Придумали же слово! А как по-другому назовешь? Студенты? Так многие уже лысые, внуков женят. Сошлись на курсантах.
Помимо основных занятий немаловажную роль играет и общение курсантов между собой. Многие прибыли из других регионов. Давно работают в хирургии. Много видели и знают. Порой в таких кулуарных беседах узнаешь столько интересного, что ни на одной лекции не услышишь, ни в одной статье не прочтешь. Встречаются и просто уникальные люди!
На первое занятие прибыло человек 20, хотя по списку числится 30. Не первый раз на таких курсах мне приходится бывать, но в Питере впервые. Первый день ознакомительный.
Занятия проходят в главном корпусе Медицинской академии постдипломного образования (МАПО). Расположена она на улице Кирочной, дом 41 (раньше ул. Салтыкова-Щедрина). МАПО при Советской власти именовался ГИДУВ (Государственный институт для усовершенствования врачей). Многие врачи в нашей стране хотя бы раз в жизни в нем побывали. В связи с переименованием теперь популярна среди врачей такая шутка: учусь в мапо имени гидува!
Сегодня в МАПО проходят обучение врачи и медицинские сестры практически всех специальностей. Это крупный всероссийский центр по повышению квалификации раскидан практически по всем уголкам города Санкт-Петербурга и его пригородам. Практически в каждой больнице расположена база МАПО.
Нам предстояло побывать на нескольких хирургических отделениях города, чтобы ознакомиться, как происходит оперативная деятельность в разных больницах.
То здание, где мы собрались в первый раз, является тем самым «Императорским клиническим институтом имени Великой княгини Елены Павловны», что распахнул свои двери 1 октября 1885 года по Высочайшему указу.
Это было первое учебное заведение, предназначенное для усовершенствования врачей в нашей стране. Первым директором стал Э.Э. Эйхвальд, личный врач княгини. Первым заведующим кафедрой хирургии был знаменитый хирург Нестор Монастырский. Он умер здесь в 1888 году после операции по поводу рака почки (на второй день). Ему исполнился всего 41 год. Операцию при раке поджелудочной железы, которую он разработал и впервые осуществил в 1887 году в институте, названную его именем, мы применяем до сегодняшнего дня.
Здание расположено в одном из красивейших мест старого Петербурга. Напротив Таврический сад и Таврический дворец. Именно в нем 6 (19) января 1918 года в 04–40 матрос Железняк разогнал Учредительное собрание, произнеся знаменитую фразу: «Караул устал!» Так Россия от революции перешла к Гражданской войне.
Слева, если стоять лицом ко входу, на Кирочной, 43 возвышается грандиозное здание – музей А.В. Суворова. Он открыт при участии Государя Николая Второго 13 (26) ноября 1904 года в честь 175-летия со дня рождения великого полководца.
Справа и дальше, докуда хватает взора, видны дома дореволюционной постройки. Время словно остановилось в этом уголке Северной столицы. Нет и намека на современные однотипные многоэтажки. Только бесстыдные рекламные щиты и троллейбусные провода, висящие по центру улицы, выдают, в каком веке мы находимся.
В самом здании, на первом этаже, представлена галерея портретов отечественных корифеев от медицины, так или иначе работавших здесь. Многие имена и сейчас на слуху. Например, Николай Васильевич Склифосовский. В отличие от московского института «Скорой помощи», названого его именем, в котором он ни дня не работал, здесь он был директором с 1893 по 1900 год.