Чтение онлайн

на главную

Жанры

Беременность, роды, первые годы жизни ребенка. В помощь будущей маме
Шрифт:

Искусственное осеменение спермой мужа (ИСМ) применяется в случаях анатомических дефектов мужских половых органов, препятствующих попаданию спермы во влагалище (гипоспадия уретры), импотенции, при вагинизме, малом количестве сперматозоидов, но с сохраненной подвижностью. Если шейка матки вырабатывает густую слизь, непреодолимую для сперматозоидов, или в слизи содержатся агрессивные антитела против сперматозоидов мужа, также применяется метод ИСМ.

Полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте, их малое количество с нарушениями подвижности, наследственные заболевания у мужа, которые могут передаваться потомству, невозможность преодоления барьера несовместимости слизи и сперматозоидов супругов

являются показаниями к искусственному осеменению спермой донора (ИСД).

Абсолютное женское бесплодие, наступающее при полном отсутствии или непроходимости труб, является показанием для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Встреча яйцеклетки и сперматозоида в норме происходит в маточной трубе. При отсутствии труб эта встреча никогда не состоится. Раньше женщины с такой патологией оставались бездетными и не смели даже надеяться на чудо. Но медицина не стоит на месте, и теперь многие женщины могут родить ребенка с помощью программы ЭКО.

Суть этого метода борьбы с бесплодием заключается в том, что зачатие происходит вне материнского организма, как говорится в народе, «в пробирке». Процесс этот очень сложный и длительный, но благодаря ему сотни отчаявшихся женщин испытали радость материнства. Сначала женщина получает препараты, стимулирующие созревание яйцеклеток в яичниках. За процессом ведется наблюдение с помощью современной аппаратуры. Как только яйцеклетки созрели, они извлекаются из женского организма специальной иглой и помещаются в сосуд с питательной средой. Эта операция осуществляется под кратковременным наркозом и контролем ультразвукового аппарата, поэтому для будущей мамы она является безболезненной и безопасной. Параллельно идет подготовка генетического материала, взятого от отца: сперматозоиды накапливаются, отмываются от семенной жидкости и запускаются к ожидающим их яйцеклеткам.

«Пробирка» помещается в инкубатор, и все участники процесса, затаив дыхание, ожидают чуда, которое не заставит себя ждать. Как только один из сперматозоидов проникнет в яйцеклетку, наступает оплодотворение. Еще несколько суток (72–144 часа) врачи наблюдают за делением и развитием плодного яйца и, убедившись, что «процесс пошел», пересаживают эмбрион в полость матки. Для повышения эффективности в матку заносится 2–3 плодных яйца, так как иногда оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке и погибает, и остается надежда на самый стойкий эмбрион, цепляющийся за жизнь и эндометрий. Если «прижились» все три эмбриона (иногда четыре!), то беременность протекает с повышенным риском самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов. Поэтому врачи предлагают удалить 1–2 «лишних» эмбриона, чтобы не подвергать опасности остальных. Некоторые супруги не соглашаются, и при благоприятном исходе бесплодная пара сразу становится многодетной. Если в пробирке образовалось много качественных эмбрионов, то часть из них можно подвергнуть криоконсервации в жидком азоте. В дальнейшем замороженные эмбрионы могут быть использованы при следующей попытке. Дальнейшее развитие беременности происходит так же, как у женщины, зачавшей естественным путем, но под строгим врачебным наблюдением и с гормональной поддержкой на протяжении всего срока.

Программа ЭКО дает возможность стать мамой даже тем женщинам, у которых отсутствуют яичники.

В этом случае берут донорскую яйцеклетку, оплодотворяют ее спермой мужа и имплантируют в матку жены.

Если в роду у матери имеются тяжелые наследственные заболевания, то и в этом случае показано использование донорской яйцеклетки.

При отсутствии матки у супруги, наличии у нее тяжелого заболевания, при котором беременность противопоказана, используется «суррогатное материнство»: генетический материал (яйцеклетка и сперматозоид) берется от супругов, а вынашивание плода доверяется другой женщине.

Некоторые супружеские пары настроены на рождение только мальчика или только девочки. Программа ЭКО способна помочь им: с помощью современной аппаратуры возможность узнать пол будущего ребенка появляется уже в первые дни после оплодотворения, когда эмбрионы находятся еще «в пробирке». А дальнейшие действия происходят по желанию будущих родителей: «Мальчика заказывали? Получайте!» «Хотите девочку? Пожалуйста!» Многие пары заказывают сразу двоих: сына и дочку.

На ранних стадиях возможно определение не только пола младенца, но и обнаружение хромосомных и генетических нарушений, следовательно, значительно снижается риск рождения неполноценного ребенка.

В случаях тяжелого мужского бесплодия, когда в эякуляте обнаруживаются единичные сперматозоиды, да и то не слишком активные, производится введение одного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку с помощью инъекции. Представляете, какая это ювелирная операция? Она называется ИКСИ – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку. Иногда невозможно обнаружить в эякуляте ни одного живого сперматозоида, тогда сперматозоид извлекается из яичка – тестикулярная экстракция сперматозоида (ТЕЗА) или из придатка яичка (МЕЗА).

К сожалению, забеременеть с первого раза удается не каждой женщине. Вероятность наступления беременности при ЭКО составляет 22–25 %. Иногда приходится повторять процедуру 3–4 раза, чтобы добиться успеха.

Суррогатное материнство

Эта программа дает возможность стать матерью женщине, у которой отсутствует или в результате заболевания удалена матка, а также при наличии тяжелого заболевания, препятствующего течению беременности и родовой деятельности.

История суррогатного материнства насчитывает много тысячелетий. В Ветхом Завете рассказывается о том, что жена Авраама Сара была бесплодной, и для рождения сына он воспользовался телом служанки Агари. Это «традиционное» суррогатное материнство, когда для рождения ребенка господа использовали своих рабынь, служанок и наложниц, было довольно распространено во все времена. При этом суррогатная мама являлась и генетической матерью для рожденного ею малыша. Лишь с развитием программы ЭКО для супружеской пары стало возможным получить генетически родного ребенка. И услуга эта пользуется спросом во всех странах. Правда, некоторые страны законодательно запретили суррогатное материнство, зато во многих других эта программа действует, несмотря на отсутствие или несовершенство законов, регулирующих отношения между биологическими родителями и суррогатной матерью (такое суррогатное материнство называется «гестационным»). Нередко эти отношения не скрепляются даже примитивным договором, и любая проблема, возникающая в процессе беременности и после родов, становится неразрешимой. А на кону не только материальные вопросы, но и, главное, судьба ребенка!

Теоретически все просто: яйцеклетка и сперма берутся у бесплодной супружеской пары, оплодотворение происходит в пробирке, а эмбрион помещается в матку женщины, которая будет вынашивать его, генетически «чужого» ребенка. Эта женщина называется суррогатной матерью. После родов она передает ребенка биологическим родителям. Если захочет! Вот тут-то и начинаются главные проблемы. Как бы ни были юридически правильно составлены документы, закон всегда будет на стороне суррогатной матери. Если она отказывается передать выношенного и рожденного ею ребенка в руки генетических отца с матерью, то никакие меры воздействия по отношению к ней применить невозможно.

Поделиться:
Популярные книги

Варлорд

Астахов Евгений Евгеньевич
3. Сопряжение
Фантастика:
боевая фантастика
постапокалипсис
рпг
5.00
рейтинг книги
Варлорд

Путь Шедара

Кораблев Родион
4. Другая сторона
Фантастика:
боевая фантастика
6.83
рейтинг книги
Путь Шедара

Идущий в тени 5

Амврелий Марк
5. Идущий в тени
Фантастика:
фэнтези
рпг
5.50
рейтинг книги
Идущий в тени 5

Кровь Василиска

Тайниковский
1. Кровь Василиска
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
4.25
рейтинг книги
Кровь Василиска

Вернуть невесту. Ловушка для попаданки

Ардова Алиса
1. Вернуть невесту
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
8.49
рейтинг книги
Вернуть невесту. Ловушка для попаданки

Не грози Дубровскому!

Панарин Антон
1. РОС: Не грози Дубровскому!
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Не грози Дубровскому!

Мастер Разума III

Кронос Александр
3. Мастер Разума
Фантастика:
героическая фантастика
попаданцы
аниме
5.25
рейтинг книги
Мастер Разума III

Мимик нового Мира 8

Северный Лис
7. Мимик!
Фантастика:
юмористическая фантастика
постапокалипсис
рпг
5.00
рейтинг книги
Мимик нового Мира 8

На границе империй. Том 9. Часть 5

INDIGO
18. Фортуна дама переменчивая
Фантастика:
космическая фантастика
попаданцы
5.00
рейтинг книги
На границе империй. Том 9. Часть 5

Идеальный мир для Лекаря 3

Сапфир Олег
3. Лекарь
Фантастика:
фэнтези
юмористическое фэнтези
аниме
5.00
рейтинг книги
Идеальный мир для Лекаря 3

Дядя самых честных правил 7

Горбов Александр Михайлович
7. Дядя самых честных правил
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
аниме
5.00
рейтинг книги
Дядя самых честных правил 7

С Д. Том 16

Клеванский Кирилл Сергеевич
16. Сердце дракона
Фантастика:
боевая фантастика
6.94
рейтинг книги
С Д. Том 16

Авиатор: назад в СССР 14

Дорин Михаил
14. Покоряя небо
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
5.00
рейтинг книги
Авиатор: назад в СССР 14

Сирота

Ланцов Михаил Алексеевич
1. Помещик
Фантастика:
альтернативная история
5.71
рейтинг книги
Сирота