Диабет. Современный взгляд на лечение и профилактику
Шрифт:
Симптомы сахарного диабета I типа включают в себя частое мочеиспускание, сильную жажду, тошноту, рвоту, слабость и повышенную утомляемость, потерю веса (несмотря на нормальное или даже повышенное потребление пищи), постоянное чувство голода, раздражительность. У детей одним из признаков диабета является появление ночного недержания мочи, особенно в тех случаях, когда раньше ребенок в постель не мочился.
При диабете I типа возникают ситуации, когда уровень глюкозы в крови становится или очень высоким, или очень низким. Каждое из этих состояний требует экстренной медицинской помощи.
К симптомам сахарного
Первые практические шаги
Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, вам необходимо обратиться к врачу, который в лучшем случае исключит, а в худшем – установит диагноз «сахарный диабет». Для этого требуется прежде всего определить:
1) уровень содержания сахара в крови;
2) уровень содержания сахара в моче.
Для измерения концентрации глюкозы в крови используют единицу измерения миллимоль на литр (ммоль/л).
Повышение уровня сахара в крови натощак более 5,5 ммоль/л может свидетельствовать о развитии у вас сахарного диабета. В норме сахар в моче не определяется, так как почечный фильтр задерживает всю глюкозу. А при уровне сахара в крови более 8,8–9,9 ммоль/л почечный фильтр начинает пропускать сахар в мочу. Поэтому с мочой выводится более или менее значительное количество глюкозы. Ее наличие в моче можно определить с помощью специальных тест-полосок. Минимальный уровень содержания сахара в крови, при котором он начинает обнаруживаться в моче, называется «почечный порог».
Так как цифры, приведенные в таблице, различными медицинскими учреждениями и авторами трактуются по-разному, для получения точного результата рекомендуется проведение следующего теста.
Натощак определить уровень сахара в крови.
Выпить 75 г виноградного сахара, разведенного в 300 мл кипяченой воды.
Спустя 1 час определить уровень сахара в крови.
Спустя 2 часа определить уровень сахара в крови.
Тест считается отрицательным, то есть не подтверждающим диагноз «сахарный диабет», если в крови, взятой натощак, уровень сахара ниже 5,5 ммоль/л, а в крови, взятой через 2 часа – ниже 7,0 ммоль/л. Если же при первом измерении уровень сахара выше 5,9 ммоль/л, а при измерении через 2 часа выше, чем 11,1 ммоль/л, то такой результат подтверждает наличие у больного сахарного диабета. А это значит, что следует немедленно обратиться к врачу!
Первые реакции
Поиск информации о СД
Итак, вам поставлен диагноз – сахарный диабет I или II типа. Что вы испытываете, думая об этом? Страх, гнев, тревогу, подавленность, тоску, сожаление, равнодушие?
Все те неприятные чувства, которые вас переполняют или прячутся в темных уголках вашей души, в некотором роде даже необходимы, поскольку заставляют вас мобилизоваться, прийти в «боевую готовность».
Сейчас вы находитесь в новой, неожиданной для вас ситуации. Организму и психике необходимо определенное время для адаптации. Одни адаптируются быстрее, другие – медленнее, одни – легче, другие – труднее. Главное – искусственно не затягивать время привыкания.
Основное ваше оружие – это знания. Дефицит информации и неопределенность, как правило, вызывают тревогу, а пробелы в знаниях обычно заполняются мрачными фантазиями. Остается посочувствовать людям, обладающим богатым воображением и одновременно полностью лишенным тяги к знаниям: домыслы, предчувствия и опасения способны довести до отчаяния.
Лучшее, что вы можете сейчас сделать, – это отправиться в книжный магазин или в библиотеку. Постарайтесь узнать, есть ли у вас возможность попасть в школу диабета. Поговорите со своим лечащим врачом, пообщайтесь с более опытными пациентами и средним медицинским персоналом. Если у вас есть возможность, обратитесь к Интернет-ресурсам, при этом лучше всего ориентироваться на специализированные сайты. Старайтесь быть внимательными, избирательными и достаточно критичными.
Итак, к каким источникам информации вам можно обратиться?
Школа диабета. Здесь вы сможете получить необходимую информацию о диабете непосредственно от врачей. Преимущества школы диабета заключаются в возможности обучения в форме диалога, рациональном распределении и полном представлении материала, а также, что очень важно, возможности общения с людьми, у которых также обнаружен диабет.
Научно-популярная литература и ресурсы Интернета. К счастью, в последнее время появляется все больше и больше изданий, помогающих самообразованию людей с диабетом. Однако, что бы вы ни читали, сохраняйте критичность. Особенно это касается всего нового, нетрадиционного, вызывающего сомнения или недоумение. В наши дни критичность и здоровый скепсис оказываются как нельзя кстати. Не проводите над собой рискованные эксперименты – вы у себя один. Нелишне также спросить, что думает о той или иной книге или методе ваш врач.
Врачи и медперсонал. Человек в белом халате способен вызывать самые противоречивые чувства. Если по каким-то причинам ваши отношения с врачом складываются не слишком удачно, лучше всего найти способ сменить врача. Не стоит игнорировать такое понятие, как психологическая совместимость, от которой во многом зависит успешность лечения.
Если же взаимопонимание с врачом не сложилось, а обратиться к другому нет возможности, стоит иметь в виду следующее. Постарайтесь быть снисходительными и терпеливыми. Вас должно интересовать не личное обаяние врача, а его знания и компетентность. Ваша основная задача – сообщить о физических жалобах, если таковые имеются, ответить на вопросы, получить информацию о своем состоянии, а также соответствующие рекомендации. В конце концов, психологическую поддержку вам окажут члены семьи, друзья, психолог и т. д.