Докторица
Шрифт:
На торжественном построении на перекрытой набережной перед главным корпусом и памятником бывшему выпускнику и начальнику Императорского Морского корпуса ряды молодых лейтенантов флота в белых перчатках и с новенькими кортиками. И после торжественного прохождения под дождём монет строй бывших курсантов, наконец, распускают и они бегом бросаются к толпящейся группе зрителей из родных и любимых…
Я стою чуть в стороне и смотрю на творящийся праздник молодых офицеров флота. Отошла в сторону, чтобы не дымить среди людей, да, вот как-то получилось, что закурила. Сначала схватила сигарету после одной тяжелейшей неудачной операции, когда пошли осложнения, и уже встал вопрос о спасении жизни больного. Меня выдернули на операцию, и больше восьми часов мы бились за жизнь пациента, и всё ещё осталось висеть на волоске. Вот и закурила, чтобы в себя прийти.
Нашего вчерашнего гардемарина окружила и затискала целая компания, специально приехали Смирновы с Софьей и уже совсем не маленькой Сонечкой (тогда все были почему-то уверены, что Мишка с Викулиной поженятся, да и Сонечка действительно чудо как хороша), Верочка с мужем и детьми, ну и я чуть в стороне. Но этот
Но теперь он уже остепенился, капитан-лейтенант, принял под команду дизельную подводную лодку, нового проекта "Омуль", сверхтихую, всю обклеенную резиной, в общем, чудо, а не корабль, по его словам. Вообще, из его выпуска только пятеро уже капитан-лейтенанты, да и выпуск чуть меньше половины тех, кто хорошо учился выпустились лейтенантами, остальные младшие лейтенанты. Как я поняла, отменили обязательный рост званий в привязке к выслуге, как рассказывал когда-то давно Сосед, можно и до самой пенсии отходить старшим лейтенантом и это теперь не считается зазорным, хотя каждый солдат, как говорил Наполеон, должен носить в ранце маршальский жезл. Вот только не стоит кухарку к управлению государством подпускать, не каждый может и должен быть генералом или адмиралом, здесь я полностью согласна с новым подходом, вернее, очень хорошо забытым старым, в смысле, дореволюционным… А Мишка похоже вполне успешную карьеру делает, ведь должность командира лодки не меньше майорской, в смысле кап-три. Что ж, удачи и семь футов под килем!
Но у нас в Тейково сегодня все собрались по другому поводу, Мишка привёз молодую жену и планирует оставить её у нас до родов, заодно у неё день рожденья и вообще, всем давно хотелось собраться вместе. Вообще, в Альте, где основное место базирования Мишкиной бригады действительно зимой неуютно, Заполярье, чего же вы хотите? Дело в том, что Мишке ещё больше полугода там осваивать новый корабль до перехода к месту базирования в Лореан. Поэтому я совсем не против такого решения, тем более, что здесь девочка будет под присмотром, да и мама по ней соскучилась. А я не сказала, на ком Мишка женился? Веруня его из своих лапок не выпустила, хотя мне кажется, что она с детства, как-то запрограммировала его, что иначе просто быть не может. Ей завтра исполняется двадцать один, она младше Мишки на почти семь лет, а поженились они ещё два года назад. Кажется, это удивило только меня, когда Мишка привёл её такую тоненькую в лёгком платье и сообщил, что они поженились, что она специально для этого к нему во Францию летала…
Сейчас все собрались дома у Маши с Лёшей, там мужчины затеяли шашлыки, нам лучше близко пока не подходить, но обязательно при этом обеспечить весь положенный антураж на столе, а меня с малявками отправили сюда. Малявки – это две младшие дочки Верочки и Константина, им всего по полтора годика и они спят, а я сижу на открытой веранде своего дома и смотрю на сад, изредка долетает дым с запахом запекаемого мяса и мужские голоса. У нас здесь нет заборов, дома у нас с Машей рядышком, всего метров тридцать друг от друга. Это её заботами здесь у нас уже вырос сад и весной он шикарно цветёт, яблони и сливы белые в цвету, красота фееричная. Хотя деревья ещё не большие, но уже три года цветут и дали первые урожаи…
А Верочка у нас – настоящая звезда и известная не только в СССР певица. Она тут как-то посчитала, что я ей подарила уже больше ста песен. Брать фамилию мужа она наотрез отказалась, но от авиации никуда не делась, Костя – молодой полковник, успевший повоевать на штурмовиках, и как он рассказывал, в конце войны, когда был в Венгрии уже командиром полка, почти вылетал на звание Героя, но его как раз перевели начальником оперативного отдела воздушной армии, вот и не сложилось, дали орден Ленина. Хотя у него орден Суворова второй степени, а это значит, что он как командир заслужил три полководческих ордена в наступательных операциях, не у всякого генерала такой есть. Вот когда Верочка ещё в Гнесинке училась он за ней больше года ухаживал и смотрел на неё щенячьими влюблёнными глазами. Сначала она его не воспринимала, но потом как-то у них всё сложилось. Кроме малявок у них ещё двое, старшая Надюша и Василёк, как полагаю это в честь мамы и братика имена, мы с Верочкой эту тему ни разу не поднимали, а маленькие Маша и Иринка, на тему их имён такой шум был, Костю заколодило и он страшно хотел одну из дочерей Виолеттой назвать, вторую на выбор Жанной или Викторией. Вот нормальный вроде мужчина, но тут вдруг переклинило, откуда что берётся? Сейчас у Кости другая проблема, ему предложили принять дивизию недалеко от Чемульпо, это в Корее, помните, где наш "Варяг" с "Корейцем" японцы утопили… Для него это рост и карьера. Но проблема в том, что Верочка не собирается расставаться с мужем и готова следовать за ним в любое место, только любимую народом певицу никто далеко от Москвы отпускать не хочет, вот и срываются у Кости все назначения, а протирать штаны в штабах он сам не хочет, тем более, что в армии грядут новые сокращения, и хоть он комбрига получил, и лампасы широкие, но ему нужно служить, и жену безумно любит… Вот такой компот. Как этот вопрос решать не знаю, по-моему надо ехать, а Верочкиных пластинок уже и так хватает. Заодно дети в Жёлтом море покупаются… Вообще, смешно иногда на них смотреть, Костя большой такой, как медведь, у него борцовские покатые плечи,
Уже больше года, как сюда перебрались жить Смирновы, Иде нужен лесной воздух, у неё проблемы с лёгкими, а комиссар окончательно ушёл на пенсию. А то он после Мехлиса принял Главное политуправление вооружённых сил и руководил им бессменно больше десяти лет. Потом вышел на пенсию, но остался в управлении консультантом, как Ида ругалась, нервотрёпки стало даже больше, чем когда он сам командовал. Ида сильно располнела и не очень хорошо себя чувствует, а вот Александр Феофанович хоть и седой весь, но та же выправка и выглядит в своей форме генерального комиссара всё так же эффектно. Ида возится с детьми, с младшими Машиными и Василёк Верочкин у нас с бабушкой предпочитает жить, он ещё в школу не ходит, Верочка в дочками наезжает регулярно… А вот комиссар скучает, даже не знаю, что с этим делать. Был правда один разговор, что он собирался сформулировать некоторые положения по воспитательной работе комиссаров в частях, думаю, что было бы здорово, если бы комиссар взялся писать такое руководство…
Поначалу я, вспоминая слова Соседа о том, что в медицине очень мало, что можно посоветовать, глядя вокруг себя, возмущалась и даже злилась, считая себя обманутой. Но только через много лет поняла – он имел в виду, что написать письмом Сталину по медицинским вопросам что-либо почти невозможно, но можно многое сделать при личном участии.
Да, теперь у меня уже не отделение, а целая лечебница. К счастью, удалось реализовать армейскую схему, в которой на меня не возложены административные функции, я заведую первым и единственным в стране "Центром костно-пластической хирургии" и у меня в центре два детских отделения, чем я очень горжусь, а директор центра руководит и администрирует, то есть как начальник госпиталя в армии и главный врач госпиталя делят между собой командные и медицинские вопросы. А Машенька – моя бессменная старшая сестра стала главной сестрой Центра и теперь она Мария Васильевна, очень солидная и строгая. Как это у неё получается, не знаю, ведь она ненамного крупнее меня, а я всё такая же не сильно презентабельная и мелкая. За мной в оперблоке даже персональную тумбу закрепила, это ящик такой под ноги, чтобы я на нём стояла и тогда остальным рослым хирургам будет удобно со мной оперировать. Это только наедине мы друг для друга всё так же Машка и Метка. Тем не менее, восемь лет назад я защитила докторскую степень и уже больше шести лет имею звание профессора. Фактически моей докторской диссертацией стал учебник по костно-пластической хирургии, где подробно разобраны все аспекты этой дисциплины, уже ставшей обязательной для изучения в институтах. И хочу заметить, что это не только аппараты ВОМОС, хотя только в нюансах и вариантах их использования объём получился больше десяти печатных листов – считайте полная диссертация. Отдельно разобраны техники работы с различными аутотрансплантатами на сосудистой ножке или без неё. И здесь же пришлось разбирать вопросы реплантации отсечённых сегментов конечностей и вообще использование микрососудистой техники.
К сожалению, сколько я ни уговаривала представителей ЛОМО и Цейса, но сделать мне стационарный операционный микроскоп они пока не могут. Всё упирается не в оптическую часть, а в источник "холодного света", ведь для микроскопа нужна большая освещённость, а в световом потоке практически всех известных источников света слишком велика инфракрасная составляющая, в итоге всё находящееся в освещённом операционном поле нагревается и сохнет, что для нежных мягких тканей недопустимо. Но удалось у них получить головные бинокуляры с кратностью около двадцати четырёх раз и фокусным расстоянием больше двухсот миллиметров и глубина резкости больше десяти миллиметров, и это очень много и реализовать такое очень трудно, а главное, что для работы с ним хватает обычного хорошего освещения от мощной бестеневой лампы. Вот с появлением этих бинокуляров и хорошей атравматики у нас пошли реплантации отсечённых сегментов, на поток встали операции с использованием лоскутов на сосудистой ножке, фактически микрососудистая хирургия почти в полном спектре. Отдельно разобраны коррегирующие пластические операции при разных видах поражения кожных покровов, от "шагающих стеблей" по Филатову, до показаний и возможностей пересадки свободных кожных лоскутов. В общем, вышел двухтомный "кирпич" с множеством фотоиллюстраций, схем и рисунков, последнее, как понимаете Машенька делала, ещё сама меня уговаривала дать ей это сделать, что она так соскучилась по такой работе, что ей это в радость будет…
Да! Помните, я обещала про конференцию в Ленинграде рассказать? Чем я действительно горжусь, это тем, что мне удалось размыть искусственные границы, которые стали воздвигать, деля больных по врачебным специальностям. Нет, я прекрасно понимаю логику и смысл узкой специализации, но при этом нельзя забывать и заветы великих предшественников, которые нам велели "лечить не болезнь, а больного". Вот на этой конференции я и представила доклад, в котором показала, что варикозная болезнь, грыжи, плоскостопие и геморрой – встречаются одновременно в разных сочетаниях у одних и тех же пациентов. То есть во всех четырёх случаях одна и та же причина заболевания – наследственная несостоятельность, то есть врождённый дефект структуры соединительной ткани, с нарушением соотношения и качества фибриновых и эластиновых волокон, причём он ещё и гормонально-зависимый, что и приводит к возникновению картины перечисленных заболеваний (а не стоячая работа при варикозе или сидячая при геморрое). А при разделении врачей на узкие специальности эти больные должны будут лечиться у четырёх разных специалистов, в то время, как для них гораздо лучше было бы у одного. А так как перечисленные заболевания поражают молодых людей трудоспособного возраста, то это вопрос во многом уже не медицинский, а государственный и экономический. И закончила тем, что таких примеров любой клиницист вам назовёт с десяток.