Мастерс и Джонсон о любви и сексе. Том 1
Шрифт:
Информация о структурном и анатомическом различии между мозгом мужчины и женщины только
начинает появляться; в дальнейшем
195
она, возможно, позволит установить неясности, существующие в настоящее время в
вопросе о половых различиях.
ТРАНССЕКСУАЛИЗМ
В 1953 г. мир потрясло сенсационное известие о том, что бывший американский моряк
Кристин Йоргенсен подвергся хирургической операции с целью превратиться из мужчины в
женщину. С тех пор транссексуализм стал широко известен. В своей автобиографии ("Загадка") Ян
Моррис приводит удивительные факты из своей "Одиссеи" по изменению половой
принадлежности. С именем Рэнэ Ричарде связан настоящий скандал, когда она (до операции
бывшая мужчиной - известным врачом-окулистом и игроком в теннис) стала настаивать на участии
в соревнованиях по теннису среди женщин. Лица, желающие изменить свой пол, постоянно
ощущают несоответствие между анатомией своих половых органов и своим психологическим
восприятием половой принадлежности. Они часто жалуются на то, что "родились в чужом теле".
Внутренне они чувствуют себя мужчиной или женщиной (половое восприятие), но внешний вид их
половых органов и вторичные половые признаки не соответствуют внутреннему ощущению.
Транссексуал-мужчина хочет изменить свою внешность и анатомические признаки и жить как
женщина; транссексуал-женщина аналогично хочет стать мужчиной и вести мужской образ жизни.
Точных статистических данных о лицах, изменивших свой пол, нет, но по некоторым
подсчетам свой пол пожелали изменить один из 100 000 мужчин и одна из 130 000 женщин. Среди
людей, обращающихся в специальные клиники с просьбой сделать им операцию по изменению
пола, мужчин значительно больше, чем женщин. Несмотря на то что причины транссексуализма
обсуждались достаточно широко, исследователи так и не пришли к единому мнению по Данному
вопросу. В качестве предполагаемых причин рассматривался ряд биологических и
психологических факторов.
В наиболее четких случаях проявления транссексуализма человек в течение всей жизни
ощущает несоответствие между своим психологическим состоянием и анатомическим строением
своих половых органов. Это психологическое несоответствие (правда, на короткое время)
частично удовлетворяется тем, что человек разыгрывает из себя представителя
противоположного, "желательного" пола. Многие транссексуалы, любят переодеваться в одежду
другого пола как в детском, так и в зрелом возрасте. При этом транссексуалов не следует путать с
трансвеститами, которые переодеваются только для того, чтобы достичь сексуального
возбуждения, и не преследуют изменить свою половую принадлежность. В ряде случаев
196
склонность к транссексуализму проявляется только при достижении половой зрелости.
Так как средствами психотерапии невозможно изменить отношение лиц, страдающих
транссексуализмом, к своему телу, им могут помочь только специальные хирургические операции,
направленные на изменение половой принадлежности, т.е. изменяющие тело в соответствии с
психическим состоянием. Поскольку последствия этих операций необратимы, то лицам,
желающим изменить свой пол, врачи предлагают 2 - 3-летний переходный период, в течение
которого человек имеет смешанную половую принадлежность и должен оценить серьезность
предпринятого им шага. В этот период он живет открыто как лицо противоположного пола, изменив
прическу, стиль одежды, манеры и имя.
Помимо хирургического вмешательства транссексуалы проходят курс лечения гормонами.
110
Мужчинам ежедневно дают эстрогены с целью достичь определенных анатомических изменений:
увеличить грудные железы, смягчить кожу, уменьшить мускулатуру и др. Однако лечение
эстрогенами не позволяет избавиться от волосяного покрова на лице и на теле (здесь требуется
электроэпиляция) или повысить тембр голоса (некоторые пациенты в этом случае берут
специальные уроки, чтобы научиться говорить женским голосом). Терапия эстрогенами, кроме
того, способствует снижению частоты эрекций и уменьшению объема простаты и семенных
пузырьков.
Женщины, которые хотят стать мужчинами, принимают тестостерон, добиваясь
прекращения менструаций, роста волос на лице и на теле и понижения тембра голоса. Объем
молочных желез уменьшается хирургическим способом. При изменении половой принадлежности
гормональное лечение необходимо на протяжении всего периода адаптации к новой половой роли.
Кроме того, пациент должен время от времени консультироваться с психиатром или психологом
Особое внимание в переходный период уделяется юридической легализации изменения пола и
личным вопросам, таким, как отношения в семье и одобрение со стороны церкви.
Если переходный период проходит благополучно и специалисты считают, что пациент
психологически и социально подготовлен к своей новой роли, то наступает последняя стадия
процесса - хирургическая операция по анатомическому изменению первичных половых признаков.
В настоящее время операции по "переделке" мужчин в женщин более эффективны и просты, чем
обратные. В этом случае у мужчин удаляют половой член и яички и формируют искусственное