Мой маленький. От рождения до 5 лет

Шелов Стивен П.

Аллергия на молоко

Истинная аллергия на белок молока обычно развивается в первый год жизни, когда пищеварительная система ребенка еще не развита должным образом.

Симптомы

Симптомы аллергии на молоко могут проявиться в любой момент, начиная от нескольких минут и заканчивая несколькими часами после употребления молочного продукта, однако наибольшей остроты симптомы обычно достигают через полчаса после поступления аллергена в организм. В число наиболее распространенных симптомов расстройства входят:

— Кожные высыпания

— Расстройство желудка

— Рвота и/или диарея.

Изредка может отмечаться примесь крови в кале.

Если аллергия

на молоко проявляется респираторными симптомами, у ребенка могут наблюдаться следующие: заложенность носа, хронический насморк, кашель, свистящее дыхание и расстройства дыхания. Аллергия также может вызывать экзему, крапивницу, отеки, кожный зуд и сыпь вокруг рта и на подбородке, там, где кожа контактирует с молоком.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка есть аллергия на молоко, сообщите об этом лечащему врачу и не забудьте рассказать доктору о всех случаях аллергии в вашей семье, если такие есть. Немедленно вызывайте неотложную медицинскую помощь, если:

— Ребенку трудно дышать.

— Кожа ребенка синеет.

— Ребенок становится очень бледным или вялым.

— Крапивница захватывает все тело малыша.

— У ребенка появились отеки в области головы или шеи.

— У ребенка появилась диарея с кровью.

Лечение

Если у вашего малыша, которого вы кормите грудью, есть аллергия на молоко, вам следует также придерживаться диеты.

исключающей молочные продукты (кроме того, вам потребуются добавки кальция и витаминные добавки). Когда настанет время отлучать малыша от груди, как можно дольше старайтесь не давать ему молочных продуктов и в первый раз знакомьте его с молоком в очень маленьких количествах, строго под контролем врача.

Младенцы на искусственном питании. Если у ребенка аллергия на молоко, ему следует давать питание на основе сои или аминокислот (по рекомендации педиатра). Попросите врача посоветовать гипоаллергенную марку, которая не будет вызывать аллергических реакций. Врач может не только помочь с выбором марки питания, но и порекомендовать, где его приобрести (так как специальное питание продается не везде).

Младенцы старше года. Если врач заподозрит у ребенка аллергию на молоко, он сначала порекомендует на какое-то время полностью исключить молоко и молочные продукты и посмотреть, пропадут ли симптомы. Если пропадут, ребенку предложат пробную порцию молока. Если при этом симптомы опять возникнут, это подтвердит диагноз. Пробную порцию молока должен давать врач, наблюдая за реакцией. Не пытайтесь делать это сами — поговорите с врачом. У младенцев, страдающих аллергией, реакция может развиться очень быстро даже на небольшое количество аллергена.

Если у ребенка старше года аллергия на молоко, ему не следует давать сыр, йогурт, мороженое и любые другие продукты, содержащие молоко. Вместо обычного молока ему нужно давать соевое, а при аллергии на соевые продукты (у некоторых детей аллергия и на молоко, и на сою), врач предложит другую замену.

При необходимости врач назначит лекарства для лечения аллергии на молоко. К ним относятся антигистаминовые препараты и средства для лечения астмы (если у ребенка свистящее дыхание). Однако основным лечением является исключение молока и молочных продуктов из диеты. В большинстве случаев аллергия с возрастом проходит, так что к 2-5 годам ребенок снова сможет пить молоко. Такая аллергия редко сохраняется до подросткового возраста.

Не забудьте сказать всем, кто ухаживает за ребенком, о том, что у него аллергия на молоко, чтобы они случайно его ему не дали.

Профилактика

В большинстве случаев лучшим способом избежать развития аллергии на молоко является грудное вскармливание. Если среди ближайших родственников ребенка есть люди, страдающие или страдавшие

аллергией на молоко, вам следует особенно серьезно подготовиться к грудному вскармливанию и продолжать его как можно дольше, желательно — как минимум до 6 месяцев малыша. Когда вы будете кормить грудью, вам следует снизить количество молочных продуктов в собственном рационе или же вовсе отказаться от них. Когда же настанет время знакомить ребенка с новыми продуктами, следует делать это постепенно (вводить следующий новый продукт только через 1—2 недели после предыдущего), следя за тем, не появляются ли у малыша симптомы, перечисленные выше.

Если по каким-то причинам вы не можете кормить грудью, попросите врача ребенка помочь вам с выбором подходящей смеси.

Глава 18. Поведение

Если ребенок злится, ведет себя агрессивно или кусается

Очень часто поведение ребенка будет вас радовать и наполнять гордостью. Но будут и другие моменты, когда вы окажетесь на грани срыва. Устраивая истерики или танцуя по комнате, малыш выражает свои чувства и потребности, хотя и не всегда самым подходящим способом.

Отчасти поведение ребенка является врожденным, он генетически запрограммирован вести себя подобным образом. Но кроме генов, на его поведение влияют и многочисленные внешние факторы.

Например, поведение ребенка зависит от вашего стиля воспитания и от примера, который подают окружающие. На него влияют средства массовой информации — телевизор и интернет. Важны и семейные происшествия, например, стресс, первый поход в детский сад или болезнь.

Таким образом, поведение малыша связано с окружающей действительностью. Но, несмотря на причины, вам придется решать поведенческие проблемы каждый день. Среди них будут и положительные, и отрицательные моменты, от компьютеров до привычки сосать палец. Эта глава посвящена обсуждению подобных вопросов.

Все люди временами ощущают гнев и агрессию, и дети не исключение. Это нормальные и здоровые импульсы, и ребенок должен их проявлять. Маленькие дети не обладают самоконтролем и не могут выражать гнев мирным путем. Поэтому они выражают его естественным образом — дерутся и кусаются. Такое поведение нормально и ожидаемо для детей этого возраста.

У детей от 15 до 30 месяцев еще недостаточно развита речь и способность выражать эмоции (особенно радость, гнев и печаль). Это сложное, но и удивительное время в развитии малыша. Дети этого возраста сразу расстраиваются, если по какой-то причине не могут сделать то, что хотят. Отсутствие желаемой независимости ведет к разочарованию и потере контроля. В таких случаях, вы должны помочь малышу контролировать ситуацию, научиться здравым суждениям, самодисциплине и другим, более приемлемым, способам выражения чувств.

Это очень сложное время для родителей, так как совсем недавно ребенок был милым, доброжелательным и общительным младенцем. Некоторые родители даже думают: «Он чудовище!». Основная цель родителей в это время — не наказывать ребенка, а установить дисциплинарные ограничения, чтобы малыш не причинил вред себе или окружающим (или имуществу).

Хотя многие считают, что дисциплина и наказание — одно и то же, на самом деле это разные вещи. Дисциплина — это способ обучения и укрепления здоровых взаимоотношений с ребенком. Дисциплина означает похвалу за хорошее поведение и указания твердым тоном, целью которых является улучшение поведения. А наказание — это нечто негативное, неприятные последствия за какие-то проступки. Наказание может быть частью дисциплины, но лишь малой его частью. До трех лет дети не способны понять концепцию наказания. Установка ограничений намного эффективнее наказаний. В большинстве случаев четкая, спокойная и последовательная установка ограничений работает намного лучше.