Мой маленький. От рождения до 5 лет
Шрифт:
Для лечения вшей существует несколько разных препаратов. Их выпускают в форме ополаскивателей, шампуней, гелей и муссов. В большинстве случаев их следует наносить на сухие волосы, так как вода разводит содержащиеся в них препараты. Нанесенный состав нужно оставить на волосах на указанное время, чтобы он подействовал. Хотя это позволяет убить живых вшей, гниды могут остаться, поэтому через 7—10 дней потребуется повторная процедура.
Наиболее распространены препараты, содержащие 1% перметрина. Он имеет преимущества перед другими препаратами, так как малотоксичен и не вызывает аллергических реакций у людей, имеющих аллергию на растения. Вымойте голову шампунем без кондиционера, промокните волосы
Препараты против вшей являются потенциально опасными инсектицидами. Их использовать нужно строго по инструкции с учетом рекомендаций педиатра.
Некоторые лекарства для лечения вшей продаются только по рецепту врача, но первым выбором они не являются. Их назначают только в том случае, если продаваемые без рецепта препараты оказываются неэффективными.
Некоторые родители пробуют для лечения вшей «народные» средства, нанося на волосы ребенка разные жирные субстанции, такие как вазелин, оливковое масло, маргарин или майонез, и оставляя их на ночь. Приверженцы подобных подходов считают, что это позволяет убить вшей. Однако никаких научных свидетельств эффективности таких средств нет, хотя они ничем не повредят ребенку. С другой стороны, некоторые домашние средства могут оказаться вредными. Например, не следует наносить на волосы токсичные или легко воспламеняющиеся субстанции, такие как бензин или керосин. Не стоит также использовать ветеринарные препараты.
Какой бы препарат вы ни использовали, после его применения нет необходимости удалять вшей вручную, чтобы предотвратить их распространение, хотя в эстетических целях это можно сделать. Осторожное вычесывание волос частым гребнем с тонкими зубчикам помогает удалить мертвых, а также выживших гнид. Удаление гнид — нудная и трудоемкая работа, требующая ежедневного расчесывания, пока остаются гниды. Когда гнид заметно не будет, нужно в течение еще 1—2 недель вычесывать ребенка раз в несколько дней.
Для предотвращения повторного заражения необходимо выстирать постельное белье и одежду (особенно головные уборы), которыми пользовался ребенок в течение 48 часов до того, как вы заметили вшей. Стирать следует в горячей воде или в химчистке. Вымойте расчески и гребни в специальном шампуне против вшей или замочите их в кипятке. Чтобы убить вшей и гнид, достаточно положить расческу в воду с температурой 55 °С на 5 минут.
Если ребенок заражен вшами, необходимо сообщить об этом в дошкольное учреждение или школу. Однако педиатры считают, что здоровые дети не должны из-за вшей оставаться дома и пропускать школу. Врачи не поддерживает политику «без вшей», требующую оставлять детей дома до полного выздоровления. Зараженный вшами ребенок наверняка ходил с ними месяц или более, прежде чем их заметили. Так как риск для других детей невелик, ребенок должен оставаться в классе, стараясь избегать контакта «голова к голове» с другими детьми. Для профилактики заражения вшами учите ребенка индивидуально пользоваться головными уборами, расческами и гребнями. Если у вашего активного трехгодовалого малыша вши, ими наверняка заражен кто-нибудь еще в группе. Так как вши очень заразны, другим членам семьи тоже необходимо пройти осмотр и при необходимости — лечение. Их одежду и белье тоже нужно выстирать.
Импетиго
Импетиго — заразная бактериальная инфекция кожи, часто возникающая в области носа, рта и ушей. Возбудителем может быть бактерия стрептококк (которая также вызывает ангину и скарлатину) или стафилококк.
Если возбудителем является стафилококк, инфекция имеет вид волдырей, наполненных прозрачной жидкостью. Эти волдыри легко лопаются, оставляя влажную блестящую область, на которой вскоре образуется струп с коркой медового цвета. Стрептококковые бактерии не вызывают появление волдырей, но образуются большие язвы и болячки, которые затем покрываются коркой.
Лечение
Импетиго лечат антибиотиками, но сначала врач должен идентифицировать бактерию-возбудителя, чтобы назначить специфическое лечение. Необходимо пройти весь назначенный курс, иначе импетиго обострится вновь.
Еще один важный момент: импетиго заразно, пока не исчезнут высыпания или в течение как минимум двух дней после начала приема антибиотиков и появления признаков улучшения. В это время малыш должен избегать контакта с другими детьми, и не следует дотрагиваться до высыпаний. Если вы или другие члены семьи дотронетесь до сыпи, как следует вымойте руки с мылом. Больной ребенок должен пользоваться отдельным полотенцем.
Профилактика
Бактерия, вызывающая импетиго, живет в трещинах кожи. Лучший способ профилактики — вовремя постригать ногти ребенка и следить, чтобы он мыл руки. Учите его не расчесывать мелкие раздражения. Если малыш оцарапался, промойте царапину водой с мылом и намажьте кремом или мазью с антибиотиком. Будьте внимательны, чтобы члены семьи, страдающие кожной инфекцией, пользовались отдельными полотенцами.
В редких случаях, когда возбудителем импетиго является стрептокковая бактерия определенного вида, может развиваться серьезное осложнение, называемое гломерулонефритом. Оно характеризуется повреждением почек и сопровождается появлением крови в моче и повышением артериального давления.
Поэтому, если вы заметите в моче ребенка кровь, или она станет темно-коричневого цвета, обратитесь к педиатру. При необходимости он назначит обследования.
Корь
Благодаря вакцинации, заболеваемость корью в России сегодня очень низкая — в 2008 году было зарегистрировано менее 100 случаев. В настоящий момент в России лишь 1 человек из 5 млн. заболевает корью. Сегодня корь чаще всего привозят из других стран, и болеют обычно непривитые дети. Если ребенок не привит и не болел этой болезнью, он может заразиться. Вирус кори передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека окружающим.
Признаки и симптомы
В первые 8—12 суток после контакта с вирусом симптомов не будет. Это т.н. «инкубационный период». Затем развиваются симптомы, напоминающие простуду: кашель, насморк и конъюнктивит. Кашель может быть сильным и продолжается в течение недели, при этом ребенок чувствует себя плохо.
В течение первых 1—3 дней симптомы усиливаются, температура тела может достигать 39,5—40,5 °С. Через 2—3 дня появляются высыпания.
Высыпания развиваются через 2—4 дня после начала заболевания. Обычно сначала сыпь появляется на лице и шее, затем распространяется вниз на туловище, руки и ноги. Сначала она имеет вид очень мелких красных выпуклых точек, которые затем сливаются с образованием больших пятен. Если вы заметили во рту ребенка около коренных зубов мелкие белые пятна, похожие на зерна песка, то скоро появится сыпь. Высыпания сохраняются в течение 5—8 дней. Затем они блекнут, и кожа слегка шелушится.
Лечение
Хотя лечения не существует, ребенка обязательно должен осмотреть врач, чтобы поставить диагноз. Сходным образом могут начинаться многие другие заболевания, и корь может иметь осложнения (например, пневмонию), которые нужно предотвратить. Вызывая врача, опишите состояние ребенка, температуру тела и характер высыпаний, так чтобы врач понял, что речь идет о кори. Если вы повезете ребенка к врачу, он постарается отделить вас от других пациентов, чтобы они не заразились.