Мужское здоровье в объективе cтрессологии – за пределами привычного

Мурадян Армен

В процессе своей дальнейшей исследовательской и терапевтической деятельности З. Фрейд конкретизировал свои первоначальные представления о господствующем принципе регулирования психической деятельности и соотнёс его с «принципом удовольствия/неудовольствия», который стал рассматриваться им в качестве «экономического принципа» функционирования психики. В статье «Формулировка двух принципов психической деятельности» (1911 г.) он писал: «По-видимому, существует общая тенденция нашего душевного аппарата, которую можно отнести к экономическому принципу сбережения: оно выявляется в упрямом цеплянии за имеющиеся в её распоряжении источники удовольствия и в трудности отказа от последних».

Проявлением сексуальности у ребёнка является, по мнению Фрейда и его последователей, получение удовольствия от возбуждения, которое испытывает младенец от ласк матери, от приятных ощущений при общении младенца с теми, кто о нём заботится. Именно эта диффузная «возбуждённость» кожи Фрейдом и его последователями рассматривалась как детская сексуальность. В последующем были описаны

её эрогенные зоны, позже – когнитивно запечатлённые сексуальные представления и, наконец, развитие бессознательных фантазий. Все эти составные сексуальности связаны интенсивным аффектом удовольствия, наслаждения, активирующимся, начиная с младенчества, как считали психоаналитики, и достигающим кульминации в виде когнитивно-аффективного опыта. Если отойти от теории «бессознательной сексуальности», открытой Фрейдом, возможна другая точка зрения, а именно: ласки как успокаивающее возбуждение, скорее всего, снимают беспокойство, тревогу. Если оценить этот регулирующий принцип у новорождённых нейрофизиологическими механизмами, то, на наш взгляд, ощущение «неудовольствия-удовольствия» – аналогичная реакция дезадаптации-адаптации в виде неосознанной первичной фазы ОАС – фазы тревоги. Как мы помним, ОАС имеет дискретный характер в виде автоматической активации нейронной симпато/парасимпатической оси. Эти колебания психики напоминают приливы и отливы океана на земле. Мир универсален, и человек вобрал в себя закономерности Вселенной. Замена неприятного ощущения на приятное осуществляется двигательными актами (кинетикой), набор которых ограничен. Одни и те же движения используются для достижения разных целей, и в этом проявляется экономический принцип функционирования. Уже на ранних этапах развития функции полимодальны. Например, сосательный рефлекс – рефлекс жизни – выполняет несколько функций: утоление голода, (механизм удовлетворения пищевого инстинкта), успокоение («спасительная соска»), получение удовольствия и способ первичного познания мира. Малыш пользуется ртом постоянно, вначале таща в рот всё без разбора, затем постепенно – только новую игрушку. В этом проявляется один из законов психофизиологии – закон экономичности, когда одна и та же функция имеет несколько назначений, число которых увеличивается по мере взросления ребёнка и развития системы психосоциальной адаптации, развития социальных «инстинктов».

Канадский невролог У. Г. Пенфилд в 1950 году нарисовал забавного человечка – гомункулуса – с огромным языком и губами, большими пальцами на руке и ноге и маленькими руками, ногами и туловищем. Это была первая карта «функций и семиотики поражения».

В итоге получился сюрреалистический портрет, где человеческое тело было растянуто по поверхности мозга.

Пенфилд. «Чувствительный гомункулус»

Гомункулус – символическое отображение представительства моторных и сенсорных зон в коре головного мозга. Гомункулус имеет ненормально большие руки, пальцы, гениталии, губы и язык (и голову в целом), так как используются эти части постоянно, изо дня в день. Существует соответствие между частотой функционирования и величиной области в сенсорной коре, ответственной за эту активность. Чем больше пользы, тем больше площадь в сенсорной коре.

Гомункулус. Соматосенсорная кора (Somatosensory cortex)

Мы так любим целоваться, потому что «рот имеет большое представительство в коре», и через поцелуи, прикасание губами во многом создаётся субъективный мир человека, его психосоциальные механизмы психологической защиты и социальные модели поведения.

Дети проявляют естественный интерес к своему телу, в том числе и к половым органам, подмечают анатомические различия между мужчинами и женщинами и часто играют со своими половыми органами. Но прежде чем заняться своими половыми органами, до которых ещё надо дотянуться, ребёночек сначала сосёт ручки, затем начинает играть ножками, пытаясь затолкать их в ротик, тащит пелёнки, сосёт их, и только когда его начинают приучать к горшку, он вдруг обнаруживает свои половые органы, играя ими – обнаруживает «приятность». Последнее обычно расценивается взрослыми как мастурбация, хотя она не является таковой. Обнаружив взаимосвязь гениталий и «приятность», многие дети принимают участие в «сексуальных играх», как правило, со своими друзьями, братьями или сёстрами. «Сексуальные игры» включают обнажение и изучение половых органов друг друга. Скорее всего, Фрейд и его последователи оказались во власти стереотипов толкования поведения взрослого человека и пошли у них на поводу. Телодвижения младенца рассматривали по аналогии с сексуальными телодвижениями взрослого человека (мастурбацией) и определили их как проявление детской сексуальности. Очень напоминает терминологию личностей в психологии: шизоидная, эпилептоидная, истероидная. Термины переняты из психиатрии, поскольку психология, можно сказать, развивалась на базе психиатрии. У ребёнка гениталии ещё не сформировались, сексуальный инстинкт ещё не проснулся, а ребёнок уже «занимается сексом», мастурбирует. Фрейд разрешил эту нестыковку и загадку, отнеся «сексуальность» этого периода к бессознательному. Так было открыто бессознательное, которое на начальных этапах подмяло под себя всю психику человека, т. к., казалось, открыто было универсальное ядро человеческой личности – бессознательное поле, в котором «музыку заказывает» сексуальный инстинкт.

В младшем школьном возрасте интерес к «сексуальным играм» несколько снижается, при этом дети могут испытывать романтические чувства к сверстникам. Новая волна возрастания сексуального интереса наблюдается в переходном возрасте.

Последние достижения нейронаук подтвердили метафору Пенфилда о преимущественном представительстве в коре зон «рта» и «движений» у младенца. Эти две зоны стимулируют колебательную активность мозга как необходимое условие его функционирования и развития. Кинетическая зона и арсенал движений при всём, казалось бы, их многообразии ограничены, и на самом деле одни и те же двигательные акты, функции используются для достижения совершенно разных целей. Примером могут быть современные танцы, во время которых танцующие воспроизводят набор «сексуальных движений – «танец-мастурбация». Человек вводит себя в транс, пробуждающий сексуальные фантазии и переживания. Более того, сексуальное возбуждение переживают и наблюдатели за танцами, благодаря наличию зеркальных нейронов и по принципу навязчивых воспоминаний. Джон Бэнкрофт (1989 г.) пишет о том, что сексуальное возбуждение у человека – это комплексный отклик, состоящий из таких элементов, как сексуальные фантазии, воспоминания и желания, а также усиливающийся сознательный поиск внешних стимулов, специфичных для сексуальной ориентации индивида и сексуального объекта. Бэнкрофт считает, что сексуальное возбуждение включает активацию лимбической системы, которая является нервным субстратом сексуального поведения с точки зрения физиологии (Маклеан, 1976).

В культуре XX века набрал силу и утвердился «эго-принцип» в отношении социального функционирования человека-мужчины и человека-женщины, который до сих продолжается в виде трёх глобальных революций – сексуальной, гендерной и семейной (И. Кон 2004, 2009, 2010; Н. Амосов 1978). Пик первой из этих революций, сексуальной, в развитых странах Запада приходится на 1960–1970-е гг. Сексуальность в современном мире претерпела существенные изменения за счёт возрастания роли психологических и социокультурных факторов. Такой мотив сексуальной активности, как воспроизводство, отошёл на задний план, уступив место потребности в сексуальном удовлетворении, релаксации и общении. Причиной стала считаться эмансипация женщин.

Однако за поведенческими сдвигами стоит глубинный процесс отделения сексуальности от репродукции, который начался давно и постепенно. Только в новейшее время общественное сознание Запада признало, что сексуальность сама по себе не направлена на деторождение, не нуждается в оправдании, она самоценна. Сексуальная революция ХХ века, помимо либерализации нравов и изменения форм социального контроля за сексуальностью, включает в себя постепенное утверждение принципа гендерного равенства. «Секс по дружбе», фильм американского кинематографа (2011 г.), подарил исследователям замечательный термин сексуальности в современном западном мире. Хотя фильм не об этом, он комедийный, но «секс по дружбе», ни к чему не обязывающий, не результат игры страстей и любви, всё чаще и чаще используется в современном западном мире. Получили удовольствие, разрядились и разбежались.

Благодаря исследованиям Фрейда, стало ясно, что нет личности без сексуальной сферы и нет секса без личностного контекста. Сексуальный инстинкт, сохраняясь как механизм воспроизводства, являясь источником удовольствия и наслаждения, обнаружил ещё и свои уникальные возможности как механизм разрядки, снятия напряжения. Если вначале три функции были едины, то под натиском стрессонасыщенной жизни единство их расщеплялось на свои составные и каждая становилась самодостаточной. В современном индустриальном мире с его стрессонасыщенностью потребность в разрядке стала одной из необходимостей сохранения здоровья.

Ещё в 1900 году З. Фрейд высказал мысль о том, что деятельность примитивного психического аппарата направляется стремлением избежать накопления раздражения, что легко достигается сексом. Метод стар, как и сам человек. Возможность легко всегда и везде освободиться от внутреннего дискомфорта, от различных психосоматических неприятных ощущений, восстановить внутренний гомеостаз и возможность иначе посмотреть на ситуацию, восстановить и даже поднять уровень самоуверенности, самоуважения лежит в основе сексуальной революции современного мира, а также является одной из причин ползучести гомосексуализма. Американский кинопрокат своими фильмами уже рекламирует мастурбацию солдат по расписанию и по приказу: «Раз-два – направо, раз-два – шаг вперёд, раз-два – мастурбировать».

Расщепление основного инстинкта на составные – пример всепроникающей эволюции, механизмом которой является диссоциация, приводящая к изменению генетических программ под влиянием социально-психологических факторов. Эволюционно изменилось само понятие сексуальности. В отличие от недавнего прошлого, когда она рассматривалась в жёстко фиксированных бинарных оппозициях (гетеро/гомо, брачная/внебрачная, нормальная/извращённая), в которых второй полюс был заведомо «неправильным», современная культура, а вслед за ней и наука понимают сексуальность как нечто пластичное, гибкое, текучее и подвижное: «пластичная сексуальность» Энтони Гидденса, «текучая любовь» Зигмунта Баумана, «сексуальная текучесть» Лизы Даймонд.