Мы – это музыка. Как музыка влияет на наш мозг, здоровье и жизнь в целом

Уильямсон Виктория

Второй механизм воздействия музыки на благополучие – реакции мозга на любимую музыку, в частности выделение нейромедиаторов (например, дофамина), стимулирующих мотивацию и удовольствие. Прослушивание приятной музыки приводит к усиленной деятельности нейромедиаторов в системе подкрепления в мозгу благодаря глубоким связям между лимбическими центрами эмоций и более высокими префронтальными областями, отвечающими за принятие решения и оценки {340} . Последние исследования указывают, что даже совершенно новая музыка может стимулировать аспекты этой системы подкрепления в мозге, если она принадлежит к стилю или жанру, который нам уже нравится {341} .

340

Salimpoor, V.N., et al. (2011), ‘Anatomically distinct dopamine release during anticipation and experience of peak emotion to music’, Nature Neuroscience, 14, 257–262.

341

Salimpoor, V.N., et al. (2013), ‘Interactions Between the Nucleus Accumbens and Auditory Cortices Predict Music Reward Value’, Science, 216–219.

Реакция

релаксации ВНС в сочетании с работой системы подкрепления в мозгу влияет на гормональную и иммунную реакцию. При звуках приятной музыки организм вырабатывает естественные опиаты, и часто наблюдается выраженное сокращение в организме уровней кортизола – маркера стрессовой реакции {342} . Даже единственный сеанс музыкотерапии связывается с существенным повышением в слюне уровня измеримого иммуноглобулина A – естественного антитела в нашей иммунной системе {343} .

342

McKinney, C.H., et al. (1997), ‘Effects of guided imagery and music (GIM) therapy on mood and cortisol in healthy adults’, Health Psychology, 16 (4), 390–400. Koelsch, S., et al. (2011), ‘Effects of Music Listening on Cortisol Levels and Propofol Consumption during Spinal Anesthesia’, Frontiers in Psychology, 2, 58.

343

Lane, D. (1991), ‘The effect of a single music therapy session on hospitalized children as measured by salivary immunoglobulin A, speech pause time, and a Patient Opinion Likert Scale’, PhD Thesis available at http://rave.ohiolink.edu/etdc/view?acc_num=caselO55429377.

И наконец, рассматривая воздействие музыкальной терапии на благополучие, мы не должны забывать о менее осязаемых, но совершенно реальных последствиях, которые приводят к росту контактов между людьми, общению и сочувствию, сосредоточенным размышлениям и эмоциональной поддержке.

Количество возможных объяснений видов влияния музыки на благополучие так велико, что исследователи нередко объясняют положительное воздействие музыки сочетанием этих механизмов. Проблема в том, что большинство исследований не дает представления о том, как музыка приводит к положительному результату.

Я не исключение. Как исследователь очень радуешься тому, что музыка явно помогает людям, но затем понимаешь, что, не считая нескольких интригующих версий, причина происходящего точно не известна.

Есть и другая проблема: многие изыскания о музыке и благополучии по характеру достаточно корреляционные. Это означает, что исследователи применяют музыку в каких-то условиях (например, в больнице, доме престарелых), а затем ищут изменения в поведении и/или чувствах пациентов/клиентов/участников. Любые изменения, которые наблюдают исследователи, могли стать следствием целого ряда причин и, вероятно, возникли благодаря сложному и уникальному сочетанию механизмов мозга и тела, перечисленных выше.

В самых полных исследованиях измерялось максимальное число показателей, относящихся к мозгу и телу, чтобы сузить круг вероятных механизмов, стоящих за наблюдаемыми результатами.

Музыка и благополучие малышей

Недоношенные младенцы

В главе 1 я говорила о внутриутробном развитии слуха. Примерно между четвертым и шестым месяцами беременности в ухе и мозге плода развиваются физиологические структуры, необходимые для восприятия звука. Когда ребенок рождается доношенным, у него за плечами месяцы опыта слушания приглушенных ритмов и звуков, которые проникают в его заполненную жидкостью среду обитания. Можно называть это «внутриутробной музыкой».

Увы, не все дети рождаются доношенными. Но, к счастью, медицина достигла таких замечательных успехов в уходе за малышами, рожденными всего на 22–23-й неделе беременности, что многие выживают. В уходе за такими детьми упор делается на заботе об их недостаточно развитых органах и поддержке роста, чтобы они сформировались как можно полнее.

На конференции «Музыка и нейронаука» в 2011 году я впервые услышала о работе Амира Лахава – директора Лаборатории неонатальных исследований в больнице Brigham and Women’s в Бостоне, Массачусетс. Незадолго до того Лахав закончил серию исследований, в которых моделировал звуковую обстановку недоношенных младенцев в неонатальный период. Зачем он это делал? Есть же более важные поводы для беспокойства, чем проблемы слуха недоношенных детей!

Представьте звуки в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных (ОРИТН): тишину время от времени нарушает громкий писк и жужжание оборудования; периодически раздается пронзительный сигнал тревоги, и медики выкрикивают важные указания, оказывая экстренную помощь. Весь этот шум – слишком большая нагрузка

на крошечные уши, которые только-только начали обрабатывать звук.

Лахав и его исследовательская команда рассуждали так: у малышей, рожденных в срок, за несколько месяцев происходит намного более плавное и подробное знакомство со звуком, что способствует развитию всех структур в ухе и слуховой коры мозга. Благодаря раннему контакту с приглушенными звуками, похожими на музыку, их мозг нарабатывает бесценные навыки распознавания и запоминания, которые пригодятся для последующего развития и понимания речи. Еще до рождения малыши знакомятся с такими важными ритмами и мелодиями, как мамин голос, сердцебиение и дыхание.

Лахав решил, что попробует частично компенсировать эту возможность контактов со звуком, потерянную для мозга и ушей недоношенных детей, смоделировав неонатальную звуковую обстановку у них в кроватках. Он предположил, что если воссоздать, в частности, речь матери, которую дети слышали бы в утробе, это также может принести пользу развитию их крошечного тела, сводя к минимуму стрессовые реакции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Исследователи включали записи маминого голоса и сердцебиения в условиях ОРИТН для 14 недоношенных младенцев (26–32 недели) с помощью специально созданной мини-аудиосистемы {344} . Эти же малыши были и контрольной группой, так как слышали и обычные больничные звуки, и материнские. Ученые отслеживали, сколько раз у младенцев отмечались неблагоприятные ответные реакции в дыхании и сердечной деятельности, и обнаружили, что их количество было существенно меньше, когда младенцы слышали голос и сердцебиение своей матери.

344

Doheny, L., et al. (2012), ‘Exposure to biological maternal sounds improves cardiorespiratory regulation in extremely preterm infants’, The Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, 25 (9), 1591–1594.

В этом исследовании не использовалась «музыка» в ее традиционном понимании, но помните, что малыши, родившиеся всего после шести месяцев беременности, еще не имели возможности слышать музыку так, как мы. Им доставались приглушенные мелодические рисунки и ритмы, которым удалось проникнуть в утробу.

Воздействие настоящей музыки на недоношенных младенцев в ОРИТН также дает обнадеживающие результаты – это подтвердило почти трехгодичное исследование Джоанны Леви в 11 разных больницах. Она продемонстрировала, что терапия с помощью живой музыки в ОРИТН (проводимой квалифицированным врачом с использованием пения и инструментов) оказывала измеримое благотворное воздействие на показатели жизненно важных функций и режим сна младенцев {345} .

345

Loewy, J., et al. (2013), ‘The Effects of Music Therapy on Vital Signs, Feeding, and Sleep in Premature Infants’, Pediatrics, 131 (5), 902–918.

Музыкотерапия была решающим выбором в этом исследовании, так как врач способен правильно реагировать на изменения в дыхании ребенка, частоте сердцебиения или характере движений. Положительное воздействие музыки также проявилось в реакциях недоношенных младенцев на необходимые, но болезненные и стрессогенные процедуры {346} .

Практикующие врачи склонны беспокоиться, и не без оснований, по поводу отрицательного воздействия шума в ОРИТН, в том числе музыки {347} . Но учитывая присутствие таких предсказуемых структур, как мелодия и ритм, логичной будет гипотеза, что негромкая простая музыка, которая уменьшает возможность чрезмерной стимуляции, содействует развитию слуха, а также ума и тела недоношенных младенцев, особенно в сочетании со звуками маминой речи и ее сердцебиения {348} . С учетом этого были созданы рекомендации по использованию музыки в ОРИТН {349} .

346

Tramo, M., et al. (2011), ‘Effects of music on physiological and behavioral indices of acute pain and stress in premature infants: Clinical trial and literature review’, Music and Medicine, 3 (2), 72–83.

347

McMahon, E., Wintermark, P., and Lahav, A. (2012), ‘Auditory brain development in premature infants: the importance of early experience’, Annals of the New York Academy of Sciences, 1252, 17–24.

348

Neal, D.O., and Lindeke, L.L. (2008), ‘Music as a nursing intervention for preterm infants in the NICU’, Neonatal Network, 27 (5), 319–327.

349

Standley, J.M. (2002), ‘A meta-analysis of the efficacy of music therapy for premature infants’, Journal of Pediatric Nursing, 17 (2), 107–113.