Нажми на кнопку «Пауза». Уникальная методика управления собственной жизнью
Шрифт:
Возможно, следует ввести ТКП в рамках тюремной системы, чтобы заключенные овладели этой техникой еще до выхода на свободу.
Или, возможно, мировым и федеральным судьям тоже стоило бы овладеть этой техникой, сделав ее частью процесса вынесения приговора. Разве сажать детей в тюрьму, погружая их в среду наркоманов, сутенеров, воров, насильников и убийц, – это лучший способ потратить государственные деньги, время и усилия?
И речь ведь не только о содержании сотрудников полиции и судов. В эти затраты входят и пособия по безработице, годами выплачиваемые бывшим преступникам, потому что те не могут найти работу. Во что же все это обходится налогоплательщику?
Одна из самых больших статей расходов для любого правительства – это затраты на здравоохранение. Только в Великобритании расходы на проблемы, связанные с ожирением, алкоголизмом, депрессиями и диабетом, достигают гигантских сумм.
В 2010 году затраты на таблетки для похудения приближались к 150 млн, а общие затраты на лечение заболеваний, связанных с ожирением, по предварительным оценкам, к 2030 году будут ежегодно повышаться на 2 млрд фунтов. К 2011 году потребление антидепрессантов в Англии выросло более чем на 25 процентов по сравнению с предыдущими тремя годами. Согласно данным информационного центра Государственной системы здравоохранения, число рецептов на антидепрессанты выросло на 36 процентов: с 34 млн в 2007–2008 годах до 43,4 млн в 2010–2011 годах. Расходы на лечение депрессии ежегодно вырастают более чем на 520 млн фунтов в год. Совершенно безумные затраты на то, что помогает, осмелимся сказать, как мертвому припарки.
У Мартина иногда создается впечатление, что многим врачам некогда лечить причины – они лечат симптомы. Именно это Гэй Джонс и назвала «менталитетом припарки» – не задумываться о том, почему человек ведет именно такой образ жизни. Мартин знал людей, которым выписывали «шестинедельный» курс антидепрессантов в течение 17 лет, причем они до сих пор их глотают. Все мы платим за это – через подоходный налог.
«Очень немногие врачи лечат причины – в основном они лечат симптомы».
На каждого пациента врач тратит приблизительно семь минут. У него просто нет времени, чтобы узнать, чем живет его пациент. Если женщина говорит, что ежедневно выпивает бутылку водки, то посоветовать просто отказаться от водки – не выход. Нужно узнать, почему это происходит. Если потому, что муж каждый день, приходя домой, принимается вышибать из нее дух, то основная проблема – не в водке. Устраните причину – и симптомы исчезнут.
У врача же для этого просто нет времени. Он может выписывать лекарства, но никогда не удосуживается узнать, почему эта пациентка ежедневно выпивает бутылку водки. Почему она приходит к нему плачущей и подавленной? Когда через шесть недель курс антидепрессантов заканчивается, ситуация все равно остается прежней, и она снова приходит и снова плачет. Ей выписывают другое лекарство. Но оно опять-таки устраняет симптом, а не причину. Врачу просто некогда докапываться до корня проблемы.
Может, в первую очередь врачам хорошо было бы применить ТКП к себе, то есть подумать: «Если я выписываю это лекарство пациентке, что с ней произойдет через месяц? Будет ли она зависеть от таблеток? Делаю ли я для нее все возможное?»
Вот одна из причин, почему, по мнению Мартина, ТКП может стать таким простым, но рентабельным инструментом в системе здравоохранения. Возможно, вместо «Прозака» (самого «популярного» антидепрессанта), стоило бы выписать пациенту 20 минут занятий с медсестрой, обучающей ТКП?
По мнению Гэй Джонс, врачи в итоге согласятся с этим предложением. «Сейчас их и так обвиняют в том, что они выписывают слишком много лекарств, – говорит она. – И могут ввести режим жесткой экономии. Так что наши доводы в пользу ТКП должны быть очень убедительны».
Одно из недавно проведенных исследований доказывает, что диабет второго типа излечим. Как утверждают Мартин и Гэй, внедрение ТКП в больницах и медицинских центрах, где больных обучали бы этой терапии специально подготовленные медсестры, было бы прекрасным запасным вариантом.
По мнению Гэй, врачи действительно нуждаются в решении, потому что перед ними ставят невыполнимые задачи. Диабет второго типа (да и другие заболевания и проблемы со здоровьем) является симптомом, а не причиной. Больному с таким диагнозом при выписке из больницы следует давать представление о том, какую пользу изменение образа жизни принесет не только ему, но и его семье.
Список Мартина обширен: по его мнению, если бы персонал психиатрических больниц обучали методам ТКП, медсестрам было бы легче работать как с хрониками, так и с пациентами в острых состояниях. Он отмечает, что пересадка печени или почек обходится системе здравоохранения очень дорого, но многие могли бы и сами улучшить свое слабое здоровье, изменив образ жизни с ТКП. Расходы на лечение наркомании и других зависимостей, как он утверждает, тоже могли бы значительно сократиться.
А вы когда-нибудь задумывались, во что обходится агрессивное поведение на дороге? При аварии приходится перекрывать движение и вызывать полицию. К пострадавшим приезжает «Скорая» (порой не одна). Ритм жизни других автомобилистов тоже нарушается. То есть последствия распространяются как круги на воде. А ведь их можно было бы предотвратить, умей дорожный «агрессор» вовремя нажимать кнопку «Пауза».
На экзамене по вождению ТКП могла бы оказаться полезной водителям-новичкам, особенно молодым людям. Что, если научить их нажимать на «Паузу» и думать о том, что они намереваются сделать? Возможно, заглянув на полшага вперед и представив свои вероятные действия, как в замедленном кино, они обращали бы больше внимания на дорожные знаки, пешеходов и т. д. А значит, лучше бы видели, что происходит вокруг. Сопоставимо с высоким качеством обучения водителей полицейских машин!
Одно посещение отделения экстренной помощи обходится приблизительно в 68 фунтов – и это только осмотр. Анализ будет стоить еще в 120 фунтов. Каждый случай нанесения себе увечий обходится в целом в 400 фунтов – от поступления в больницу до выписки. Для пребывания в стационаре не так уж и много, но ведь нужно будет посещать врача повторно. Лучше устранять причину, а не тратить деньги снова и снова на устранение симптомов.
По данным Ассоциации расстройств пищевого поведения, стоимость лечения пациента с булимией или другим расстройством пищевого поведения может достигать 45 000 фунтов. Трехмесячный курс лечения в стационаре обойдется системе здравоохранения в 25 000 фунтов, а во многих местах людей с такими расстройствами вообще не кладут в больницы из-за высокой стоимости лечения.
В целом лечение людей с расстройствами пищевого поведения может стоить даже в два или три раза дороже, поскольку они нередко страдают сопутствующими заболеваниями: бесплодием, остеопорозом, сердечной недостаточностью, болезнями почек и зубов.
Экономия была бы весьма существенной, если применение ТКП помогает избавиться не только от последствий расстройства, но и от него самого.
Подсчитано, что для реализации рекомендаций правительства Великобритании по лечению обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) для взрослых пациентов понадобится от 29 до 75 млн фунтов.