О чем говорят анализы. Расшифровка без консультации врача
Шрифт:
У пожилых людей отмечается понижение концентрации кальцитонина в крови.
Инсулин
Инсулин (ИРИ) является основным гормоном поджелудочной железы. Он повышает проницаемость клеточных мембран для глюкозы, способствует синтезу гликогена и тормозит его распад. Норма инсулина в крови – 16—160 ед/мл.
Повышение уровня ИРИ наблюдается при инсулеме, понижение – при сахарном диабете I типа.
Гормоны надпочечников
Нормальные показатели содержания гормонов надпочечников в крови приведены в таблице 32.
Таблица 32 Нормальные показатели содержания гормонов надпочечников в крови
Альдостерон
Альдостерон регулирует водно-солевой обмен в организме.
Повышенный показательПовышение уровня альдостерона наблюдается при:
• беременности;
• рационе, бедном натрием;
• физическом переутомлении;
• сильном потоотделении;
• гиперплазии надпочечников;
• опухолях коры надпочечников;
• отеках и задержке в организме натрия, связанных с заболеваниями сердца, нефрозом, циррозом печени.
Пониженный показательПонижение уровня альдостерона наблюдается при:
• болезни Аддисона;
• гипофункции надпочечников;
• эмболии надпочечниковой артерии;
• тромбозе надпочечниковой вены;
• рационе, бедном калием;
• потреблении большого количества жидкости.
Кортизол
Кортизол усиливает образование глюкозы из аминокислот и белков, ограничивает синтез антител, а также снижает аллергические реакции.
Повышенный показательПовышение концентрации кортизола в крови наблюдается при:
• болезни Иценко – Кушинга;
• аденоме и раке надпочечников.
Пониженный показательПонижение концентрации кортизола в крови наблюдается при:
• болезни Аддисона;
• хронической надпочечниковой недостаточности.
Адреналин и норадреналин
Эти гормоны повышают артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови, учащают ритм сердечных сокращений, суживают периферические сосуды, тормозят моторику кишечника и усиливают поступление жирных кислот в кровоток.
Повышенный показательПовышение концентрации адреналина и нор-адреналина наблюдается при:
• физической и эмоциональной нагрузке;
• тиреотоксикозе;
• феохромоцитоме;
• синдроме Иценко – Кушинга;
• заболеваниях почек;
• гемолитической желтухе.
Пониженный показательПонижение концентрации адреналина и нор-адреналина наблюдается при:
• миастении;
• поражении гипоталамуса;
• синдроме Иценко – Кушинга.
Половые гормоны
Нормальные показатели содержания половых гормонов в крови приведены в таблице 33.Таблица 33 Нормальные показатели содержания половых гормонов в крови
Эстрогены
Эстрогены – прогестерон и эстрадиол – обеспечивают развитие половых органов, продукцию половых клеток, формируют психофизиологические особенности полового поведения и влияют на все этапы беременности.
Повышенный показательПовышение концентрации эстрогенов наблюдается при:
• опухолях яичников;
• опухолях коры надпочечников.
Пониженный показательПонижение концентрации эстрогенов наблюдается при:
• склерозе яичников;
• недостаточном функционировании яичников;
• облучении;
• нарушении секреции гонадотропных гормонов.
Тестостерон
Тестостерон влияет на развитие половых органов, рост мышц и костей, формирование вторичных половых признаков.
Повышенный показательПовышение концентрации тестостерона наблюдается при:
• раннем половом созревании;
• гиперфункции надпочечников;
• опухолях яичек.
Пониженный показатель Понижение концентрации тестостерона наблюдается при:Эстрогены и тестостерон образуются как у женщин, так и у мужчин. В женском организме преобладают эстрогены, в мужском – тестостерон (андрогены).
• нарушении продукции гонадотропных гормонов;
• недостаточности семенников.
Анализ на хорионический гонадотропин
Хорионический гонадотропин (ХГ) – это особый гормон беременности, его вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). С помощью анализа крови на ХГ можно определить беременность уже через 6—10 дней после оплодотворения. ХГ состоит из а– и b-ХГ. a-ХГ имеет схожее строение с гормонами
Уровень ХГ в крови у мужчин и небеременных женщин – менее 5 мЕд/мл.
ТТГ, ФСГ и ЛГ, а b-ХГ – уникальный гормон. Именно анализ на b-ХГ имеет решающее значение в подверждении беременности (табл. 34).
Таблица 34 Уровень ХГ при беременности
Уровень ХГ при беременности повышается постепенно. Он быстро нарастает в первом триместре, удваиваясь каждые 2-3 дня. Самый высокий уровень ХГ наблюдается на 10-12-й неделе беременности, затем он начинает медленно понижаться и остается постоянным во второй половине беременности.
Повышенный показатель у беременныхПовышение уровня ХГ при беременности наблюдается при:
• многоплодии;
• токсикозе;
• сахарном диабете;
• патологии развития плода, в том числе синдроме Дауна;
• приеме синтетических гестагенов.
Повышенный показатель у небеременных и у мужчин Повышение уровня ХГ может наблюдаться при:В течение 4-5 дней после аборта показатель ХГ в крови может быть повышен. Высокий уровень ХГ после миниаборта указывает на то, что беременность не прервана.
• опухолях яичек;
• онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, легких, почек, матки;
• пузырном заносе и рецидиве пузырного заноса;
• хорионкарциноме;
• приеме препаратов ХГ.
Пониженный показатель у беременных
Понижение ХГ при беременности наблюдается при:
• неразвивающейся беременности;
• внематочной беременности;
• задержке в развитии плода;
• угрозе выкидыша;
• хронической плацентарной недостаточности;
• перенашивании беременности;
• гибели плода.
Анализ РАРР-А
РАРР-А (ПАПП-А) – это белок, который вырабатывается плазмой при беременности. Анализ РАРР-А назначают, чтобы выявить риск отклонений в развитии ребенка на ранних сроках беременности. Как правило, его сдают с 11-й до 14-й недели беременности. На сроке более 14 недель анализ считается неинформативным. С помощью данного анализа можно оценить риск развития у ребенка синдрома Дауна и других хромосомных аномалий, а также угрозу выкидыша.
В низкой концентрации РАРР-А содержится в крови мужчин и небеременных женщин. У беременных уровень белка постепенно растет (табл. 35).
Таблица 35 Нормальные показатели РАРР-А при беременности
Пониженный показатель
Понижение уровня РАРР-А в крови наблюдается при:
• хромосомных аномалиях плода;
• синдроме Дауна;
• синдроме Корнелии де Ланге;
• замершей беременности;
• угрозе выкидыша;
• синдроме Эдвардса.Отклонения в результатах анализа РАРР-А еще не свидетельствуют на 100% о наличии у плода патологии. Пониженный показатель является сигналом для проведения более серьезных исследований.
Анализ на эстриол
Эстриол – это женский половой гормон, который относится к эстрогенам. Этот гормон вырабатывает плацента, а затем печень плода. Концентрация эстриола в крови женщины возрастает с течением беременности.
Поскольку в образовании эстриола участвуют плацента и плод, уровень этого гормона (табл. 36) – идеальный показатель работы плацентарной системы. Анализ эстриола позволяет определить возможные нарушения в развитии плода.
Таблица 36 Нормальные показатели эстриола при беременности
Понижение уровня эстриола наблюдается при:
• угрозе выкидыша или преждевременных родов;
• перенашивании;
• синдроме Дауна;
• внутриутробной инфекции;
• гипоплазии надпочечников плода;
• анэнцефалии плода;
• фетоплацентарной недостаточности;
• приеме антибиотиков;
• многоплодной беременности.