О самовоспитании врача
Шрифт:
Как известно, врачу в процессе практической работы очень часто приходится давать больным (а также и здоровым) различного рода советы и рекомендации о необходимости бережного отношения к своему здоровью, о правильном режиме труда, отдыха, питания, о вреде курения табака и неумеренного употребления спиртных напитков, о пользе пребывания на свежем воздухе, систематических занятий гимнастикой и т. д.
И вот здесь-то нередко проявляется разительное расхождение между тем, что настойчиво рекомендует врач, и тем, что он делает сам.
Уже давно отмечено, что врачи, более или менее удачно излечивая больных, очень
Довольно наглядное представление об отношении врачей к своему здоровью дает анализ ответов 145 врачей г. Таллина на анкету, специально проведенную профессором Н. В. Эльштейном.*
*(H. В. Эльштейн. Врач как больной. — «Клиническая медицина», 1961, № 9.)
Анкета
Вопрос
Женщины (99 чел.)
Мужчины (46 чел.)
Ответ
утвердительный
отрицательный
неопределенный
утвердительный
отрицательный
неопределенный
Занимаетесь ли Вы утренней гимнастикой?
21
78
–
14
32
–
Рационально ли с медицинской точки зрения Вы питаетесь?
20
78
1
17
28
1
Все ли делается Вами лично для медицински рационального режима дня, в частности отдыха?
18
80
1
10
36
–
Придерживаетесь ли Вы тех рекомендаций по рациональному образу жизни, которые Вы делаете больным?
15
79
5
9
34
3
Таким образом, громадное большинство врачей (до 80%) не придерживаются рекомендаций по рациональному образу жизни, которые они дают больным: нерегулярно питаются, не занимаются физкультурой и т. д. А ведь всем им прекрасно известно, что труд врача связан с постоянным перенапряжением нервной системы, в ряде случаев — со значительной физической нагрузкой, другими специфическими вредностями. В результате всего этого, как свидетельствуют приводимые в той же статье Н. В. Эльштейна данные некоторых американских авторов, от коронаросклероза врачи умирают вдвое чаще, чем люди других профессий; 50% хирургов в возрасте старше пятидесяти лет погибают от инфаркта миокарда или сосудистых поражений центральной нервной системы.
Таков ущерб, который причиняют себе врачи, пренебрежительно относясь к сохранению своего здоровья.
Как обстоит в этом отношении дело у нашей молодежи— будущих врачей? Нельзя сказать, чтобы совсем хорошо. Несмотря на имеющиеся в медицинских вузах широкие возможности для занятий физкультурой и спортом, благоприятные условия для активного отдыха, общественно полезного физического труда (субботники, летние выезды в колхозы и на новостройки), определенная часть студентов старается уклоняться от физического самовоспитания. Это большое, трудновоополни-мое упущение!
Для того чтобы стать способным выполнять предстоящую медику ответственную работу, нужно быть не только ясным умственно, чистым и устойчивым морально, но и здоровым, достаточно хорошо развитым и закаленным физически. «Здоровый дух в здоровом теле» нужен врачам не меньше, если не больше, чем представителям других специальностей.
Говоря о противоречиях между словами и делами в деятельности врача, нельзя не остановиться на вопросе о курении и злоупотреблении спиртными напитками.
Теоретически всякий врач должен быть заклятым врагом каждого из этих зол. Но практически не всегда так получается. Ведь и теперь нередко можно видеть врача, делающего обход больничных палат с папиросой в зубах, или зайти в ординаторскую, наполненную клубами табачного дыма. Встречаются также и совершенно недопустимые случаи появления на работе врачей в нетрезвом состоянии.
Как может реагировать на настойчивые советы бросить курить больной, который видит, как сам врач «со смаком» раскуривает сигарету? Или насколько убедительным покажется человеку, страдающему заболеванием почек, категорическое запрещение употреблять спиртные напитки, если от самого врача разит винным перегаром? Конечно, естественным результатом таких формально-лицемерных рекомендаций явится падение авторитета врача, пренебрежение его советами и требованиями, скептическое отношение к медицине вообще и к ее представителям в частности.
Когда говорят о медиках, нередко употребляют несколько претенциозное выражение «люди в белых халатах». Тем самым как бы подчеркивается чистота этих людей.
Конечно, в жизни бывает всякое: иногда такое представление и не оправдывается. Но все же оно обязывает каждого из нас ко многому. И прежде всего это «многое» требует, чтобы врач воспитал себя честным, искренним, далеким от малейшего подобия фарисейства, строго последовательным в своих суждениях и поступках.
VI. Врач и больной
Больного нужно жалеть,
больного нужно холить,
возле больного нужно
трудиться.
Н. М. Волкович
Я. М. Кочергин. «Н. И. ПИРОГОВ В СЕВАСТОПОЛЕ»
О врачах и их взаимоотношениях с больными сказано уже бесконечно много слов — умных, красивых, искренних, а иногда и очень суровых и едких (Аристофан, Петрарка, Мольер, Л. Н. Толстой, А. П. Чехов и др.).
По поводу того, как должен и как не должен относиться врач к больному, говорится и в серьезных научных исследованиях, и в многочисленных повестях, романах, комедиях, газетных статьях. Когда просматриваешь горы этих печатных произведений, то отчетливо понимаешь: на эту тему уже оказано все. И не только сказано, но и повторено в десятках и сотнях вариантов. Больше, пожалуй, ничего нового не скажешь.
Для советского врача вся эта премудрость в конечном счете укладывается в одной короткой формуле из морального кодекса строителя коммунизма: относиться к больному нужно как к другу, товарищу, брату!
И большинство наших врачей, не мудрствуя лукаво, в своей деятельности руководствовалось этим четким правилом и в периоды тяжелых военных испытаний, и на самых трудных участках строительства новой жизни в отдаленнейших районах нашей Родины. Если в этой связи и нужно о чем-либо говорить, то только о том, как должен советский врач осуществлять это правило в повседневных контактах с больными.