Психиатрическая власть

Фуко Мишель

47 Charcot J.-M.Leзons sur les maladies du systиme nerveux. T. III. P. 391—392 (лекция XXIV). В доказательство того, что К., распиловщик, пострадавший во время работы в мае 1883 г., болен истерической коксалгией без органических дефектов, Шарко вызвал аналогичные симптомы у двух пациенток, введенных в «гипнотическое состояние».

48 О симуляции см. выше: с. 168, примеч.20; с. 169, примеч.21. См. также: [a] Laurent A.Йtude mйdico-lйgale sur la simulation de la folie; [b] Boisseau E.Maladies simulйes// Dictionnaire encyclopйdique des sciences mйdicales. 2 sйrie. T. IV. Paris: Masson/ Asselin, 1876. P. 266—281; [c] Tourdes G.Simulation // Dictionnaire encyclopйdique des sciences mйdicales. 2 sйrie. T. XI. 1881. P. 681—735. He

раз обращался к этой теме и Ж.-М. Шарко: Charcot J.-M.[1] Leзons du mardi a la Salpкtriиre. T. I. P. 281—284 (лекция от 20 марта 1888 г.: «Двигательная атаксия. Анормальная форма»); [2] Leзons sur les maladies du systиme

nerveux T I P 281__283 (лекция IX: «Об истерической игкупии» § VII

«Симуляция»У T HI Р 17-22 (вступительная лек.шя на кафеппе клиники болезней непвной системГппоТтянняя Г>fяппеля 1889 !S VH «Симул™™J ^(Z^X?{/1^^^J^^^«Z^Zv ^^н^Щям^^^1щ^).' истерической немоты у

«Ипполит Бернхейм (1840—1919), профессор, президент Медицинского общества Нанси, выступал с критикой экспериментов Шарко с 1880-х гг. См.: Bernheim Н.[1] De la suggestion dans l'йtat hypnotique et dans l'йtat de veille. Paris: Doin, 1884; [2] Hypnotisme, Suggestion, Psychologie. Paris: Doin, 1891 (Бернхейм уточнял свою позицию нас 172: «Трудно себе представить, в какой степени невропаты и истерики состоят из следствий бессознательного внушения; фабрикуются невралгии, истерогенные зоны [...]; врачи разыгрывают с помощью больных

свои теории и составляют наблюдения из чисто умозрительных идей». Об этом же он говорил и в статье, вышедшей в газете «Le Temps» 29 января 1891 г.: «Я считаю, что приступы истерии, развивающиеся четкими и ясными стадиями, которые врачи Сальпетриера пытаются представить в качестве образцовых, [...]—это искусственная истерия». Отвергая также родство гипнотических состояний с патологической сферой, Бернхейм добавлял: «Так называемый гипнотизм есть не что иное, как активизация нормальной способности мозга — внушаемости, то есть способности подвергаться влиянию воспринятой идеи и стремиться к ее осуществлению». О полемике Шарко и Бсрнхсйма см.: ИШтап.A scientific study of Hystery (1817—1868/// Bulletin of the History of Medicine. Vol. 29. N 2. 1955. P. 163—182.

50 Понятие «травмы», понимавшейся первоначально как «механическое действие», способное вызывать проявления истерии, стало распространяться с 1877 г. —ср.: Charcot J.-M.Leзons sur les maladies du systиme nerveux. T. I. P. 446—457 (Приложение VII. «О влиянии травматических повреждений на развитие проявлений местной истерии» [декабрь 1877]). После 1885 г. оно углублялось, постепенно учитывая и механизм «травматического внушения» —ср.: Chorcot J.-hd.Leзons sur les maladies du systиme nerveux T. III. P. 299—314 (лекция XX. «О двух случаях истерической плечевой моноплегии травматического

ппоисхождения у мужчин» ¹» р 315-__343 (лекция XXI пподолжение'*

р344-369 (лек.шя XXII заключение с отдельным пассажем посвя щеннымi«Гипнотизму и[нервному шоку»).

51 М. Фуко имеет в виду случай Ле Ложе, посыльного 29 лет, сбитого 21 октября 1885 г. экипажем. После двух госпитализаций, в лечебницы Божон и Отель-Дьё, он 21 марта 1885 г. поступил в отделение Шарко с симптомами паралича и потери чувствительности конечностей. Ср.: Charcot J.-M.Leзons sur les maladies du systиme nerveux. T. III. p 44i—459 (Приложение 1 «Случай истеротравматического паралича возникшего вследствие несчастного случая»). Травма «породила у лё Ложе убежденность в том что колеса сбившего его экипажа, по его словам ппошли сквозь его тело" И эта убежденность которая пре-следует его даже в сновидениях является однако совершенно ошибочной» (р. 555) , , ,

52 Charcot J.-M.Leзons sur les maladies du systиme nerveux. Till. P. 553—554: «В самом факте местного шока и, в частности, в чувственных и моторных феноменах, которыми он сопровождается, как раз и следует искать источник внушения... Мысль о моторном бессилии конечности [...] может по причине сомнамбулического состояния рассудка столь благоприятствующего внушению претерпеть после сво-

390

391

его рода инкубационного периода значительное развитие и в конечном итоге вылиться объективным образом в полный паралич».

53 Эту традиционную концепцию иллюстрируют, например, слова Эскироля: «Действия, которые совершают душевнобольные, всегда суть следствия бреда» (EsquiroU. Е. D.Manie// Dictionnaire des sciences mйdicales. Т. XXX. Paris: С. L. F. Panckoucke, 1818. P. 454), или Жорже: «Не бывает безумия без бреда» (Georget E. J.De la folie. Considйrations sur cette maladie... P. 75), или, наконец, Фодере (FodiriFE.Traitй de mйdecine lйgate et d'hygiиne publique. Vol.1. Paris: Mame, 1813. P. 184).

«Поповодурассказаодетствеср. случай Огюстинвкн.:1сопо _ёгаргпe photographique de la Salpкtriиre / Publiee par D. M. Bourneville, Delahaye et Regnard. T. II. Paris: Delahaye, 1878. P. 167.

я Речь идет о Луизе Огюстин, поступившей в отделение Шарко в возрасте пятнадцати с половиной лет. Ср.: CharcotJ.-M.Leзons sur les maladies du systиme nerveux. T. II. P. 125-126.

* Речь идет о сцене, во время которой больная обращается к другу Эмилю, чтобы тот отвел от нее упреки со стороны брата. Ср.: CharcotJ.-M.Leзons sur les maladies du systиme nerveux. T. II. P. 149.

" Случай Селины, поступившей в отделение Шарко в 1870 г. Ср.. CharcotJ.-M.Lecons sur les maladies du systиme nerveux. T. I. P. 132.

*См.: FalretJ.Responsabilitй lйgate des aliйnйs // Falret J. Les Alienes et les asiles d'aliйnйs. P. 189 (§ «Истерия» [1876]): «У этих больных часто наблюдаются более или менее выраженные расстройства характера, которые накладывают на них особый отпечаток, — их издавна объединяют общим термином „истеричный характер". Они своенравны, склонны к обману и выдумкам; кроме того, они изобретательны, властолюбивы и капризны».

» Эти слова Шарко произнес, говоря о книге Поля Брике «Клинико-терапевтический трактат об истерии» (Briquet P.Traitй clinique et thй-rapeutique de I'hystйrie. Paris: Bailliиre, 1859). См.: CharcotJ.-M.Leзons sur les maladies du systиme nerveux. T. I. P. 301 (лекция X: «Об истерической гемианестезии»).

60 Речь идет об обеде, во время которого Фрейд стал свидетелем спора между Шарко и Полем Бруарделем, профессором судебной медицины. Шарко заявил в связи с некой пациенткой: «„Да в подобных случаях причина всегда в половой сфере, всегда..." На мгновение меня охватило изумление, я просто оторопел, а потом подумал: „Но если он знает это, то почему никогда об этом не говорит?"» (Freud S. Zur Geschichte der psychoanalytischen Bewegung [1914] // Freud S. Ge-sammtelte Werke. Vol. X. 1946. P. 51).