Семейная энциклопедия здоровья
Шрифт:
Осложнения заболевания. Различают специфические осложнения заболевания, к которым относятся: кишечное кровотечение, инфекционно-токсический шок и перфоративный перитонит. К неспецифическим осложнениям относятся менингиты, стоматиты, тромбофлебиты, воспаление почек, пневмонии.
Лечение
Лечение обязательно должно осуществляться в инфекционном стационаре. Необходим строгий постельный режим в первую неделю заболевания. Назначают диетическое питание – стол № 4 по Певзнеру.
Этиотропная терапия заключается в применении антибактериальных препаратов в течение всего
Профилактика заболевания. Специфическая профилактика заключается в назначении бактериофага. Большое значение имеет ранняя диагностика заболевания, изоляция и госпитализация больного. Кроме этого необходимо пресечение пути передачи заболевания, обезвреживание очагов инфекции, повышение иммунитета.
В
ВИРУС ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА
Определение
Это медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, поражающее иммунную систему, в результате чего организм становится очень восприимчив к различным инфекциям и опухолям, которые в конечном итоге приводят к гибели больного.
Этиология и патогенез
Вирус иммунодефицита человека относится к вирусам медленных инфекций. ВИЧ нестоек во внешней среде. Источником инфекции являются инфицированные люди – пациенты со всеми клиническими формами и вирусоносители, в крови которых циркулирует вирус. Он содержится во всех жидкостях организма. Важное значение в передаче ВИЧ имеет половой и контактный пути передачи вируса. Особенно интенсивная передача ВИЧ наблюдается при гомосексуальных половых контактах.
Клиническая картина
Инкубационный период продолжается от 2–3 недель до 1–2 месяцев. Стадия первичных проявлений начинается с острой лихорадки. Клинические признаки острой фазы часто носят нетипичный характер и выявляются ярко выраженным отравлением, вялостью, болью в мышцах и суставах, катаральными признаками со стороны верхних дыхательных путей. Бессимптомная фаза наступает сразу после острой лихорадочной фазы и переходит в фазу персистирующей генерализованной лимфаденопатии, при которой протяженность инфекции в среднем образует от 6 месяцев до 5 лет. Единственным проявлением болезни в данном периоде может быть общее увеличение лимфатических узлов.
Стадия вторичных болезней образуется на фоне пораженного иммунитета бактериальных, вирусных, грибковых, протозойных инфекций и (или) опухолевых процессов. Обнаруживаются ярко проявляющийся астенический синдром, понижение умственной и физической деятельности, увеличение потоотделения в ночное время суток, периодический подъем температуры до субферильных цифр, непостоянный стул, потеря массы тела менее 10 %. Затем эта фаза прогрессирует и дальше. Отмечаются более выраженные изменения на коже и слизистых оболочках – кандидоз полости рта, реже генитальной и перианальной областей, опоясывающий лишай, целлюлит, фурункул, абсцесс и т. д.
Далее процесс прогрессирует, и развиваются различные заболевания, которые при нормальном иммунитете никогда не развиваются.
Лечение
Общими принципами терапии ВИЧ-инфекции являются предупреждение прогрессирования инфекции, оставление состояния постоянной вялотекущей болезни, диагностика и лечение оппортунических вторичных заболеваний.
Основная этиотропная терапия больных ВИЧ-инфекцией содержит в себе противоретровирусную и химиопрофилактику вторичных заболеваний. Основным методом профилактики ВИЧ-инфекции является обучение населения правильному половому поведению, ограничению числа половых партнеров и правилам безопасного секса. В качестве противоэпидемических мероприятий применяют обследование доноров крови, спермы, органов; выявление источников инфекции.
Г
ГЕЛЬМИНТОЗЫ ВНЕКИШЕЧНЫЕ
1. Клонорхоз
Определение
Клонорхоз является природно-очаговой инвазией, относится к пероральным биогельминтозам.
Этиология и патогенез
Заболевание вызывается трематодой – китайским сосальщиком, имеющим небольшие размеры – несколько миллиметров. Окончательными хозяевами и источниками заболевания являются плотоядные домашние и дикие животные, человек. Паразитируют во внутрипеченочных желчных протоках и ходах, а также протоке поджелудочной железы.
Клиническая картина
На ранней стадии заболевание практически никак себя не проявляет. Позже появляются лихорадка, общая слабость, аллергическая сыпь, учащение стула, приобретающего кашицеобразную консистенцию, тяжесть и боль в печени. В поздней стадии заболевания появляются коликообразные боли в области печени и желчного пузыря, головная боль, нарушения сна, тошнота, рвота, субиктеричность слизистых оболочек и кожных покровов. В некоторых случаях отмечается увеличение печени и желчного пузыря, а также болезненность в области поджелудочной железы.
Осложнения заболевания. При тяжелом течении заболевания развиваются абсцессы печени, восходящее воспаление желчных путей, разрыв кисты печени или поджелудочной железы, которая содержит большое количество паразитов, в результате чего развивается перитонит.
Лечение
Лечение данного заболевания необходимо проводить в специализированном инфекционном стационаре. Для дегельминтизации применяют антигельминтозные препараты в строго прописанной врачом дозировке, обязательно следуя курсу приема препарата. При наличии определенных показаний проводится симптоматическая и патогенетическая терапия.
Профилактика заболевания заключается в защите водоемов от загрязнения фекалиями, уничтожении моллюсков, являющихся промежуточными хозяевами возбудителя, санитарно-просветительной работе, запрещении употребления в пищу сырой рыбы.
2. Описторхоз, или болезнь Виноградова
Определение
Описторхоз, или болезнь Виноградова, является природно-очаговой инвазией, относится к пероральным биогельминтозам.
Этиология и патогенез