Судебная медицина. Шпаргалка
Шрифт:
Угрожающими жизни состояниями называются шок, кома, значительная кровопотеря, острая сердечная или сосудистая недостаточность, коллапс, нарушения мозгового кровообращения, острая почечная или печеночная недостаточность, острая дыхательная недостаточность, гнойно-септические состояния и др.
Вред здоровью, не опасный для жизни и являющийся тяжким по последствиям.
1. Вред здоровью, приводящий к потере зрения, под которой понимают полную стойкую слепоту на оба глаза или такое состояние, когда имеется понижение зрения до
Потеря зрения на один глаз представляет собой утрату органом его функций и относится к тяжкому вреду здоровью.
1. Вред здоровью, приводящий к потере речи, под которой понимают потерю способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными окружающим, либо в результате потери голоса.
2. Вред здоровью, приводящий к потере слуха, под которой понимают полную глухоту или такое необратимое состояние, когда потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3–5 см от ушной раковины.
3. Потеря руки, ноги, потеря кисти или стопы влечет за собой стойкую утрату трудоспособности более чем на одну треть и по этому признаку относится к тяжкому вреду здоровью. Повреждения половых органов, сопровождающиеся потерей производительной способности, под которой понимают потерю способности к совокуплению либо потерю способности к оплодотворению, зачатию, вынашиванию и деторождению; потеря одного яичка, являющаяся потерей органа.
4. Прерывание беременности независимо от ее срока является тяжким вредом здоровью, если оно находится в прямой причинной связи с внешним воздействием, а не обусловлено индивидуальными особенностями организма или заболеваниями.
Оценка тяжести вреда здоровью, повлекшего за собой психическое расстройство, наркоманию, токсикоманию, производится судебно-медицинским экспертом с участием психиатра, нарколога, токсиколога.
48. Критерии вреда здоровью средней и легкой тяжести. Побои, мучения, истязания
Здоровье человека, как физическое, так и психическое, является объектом охраны государства с момента рождения ребенка и на протяжении всей жизни человека. Здоровье в общем смысле – естественное состояние организма, характеризующееся отсутствием каких-либо болезненных изменений.
Не опасный для жизни человека и не повлекший последствий, указанных в ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, но вызвавший длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть вред здоровью определяется как вред средней тяжести.
Непосредственно связанные с повреждением последствия продолжительностью свыше трех недель (более двадцати одного дня) характеризуются как длительное расстройство здоровья. Длительность расстройства здоровья не следует смешивать с продолжительностью временной нетрудоспособности и длительностью курса лечения. Эксперт учитывает все предусмотренные сроки, но длительность расстройства здоровья имеет все-таки решающее значение при определении степени тяжести повреждения.
Утрата трудоспособности менее чем на одну треть относится к значительной стойкой утрате. К ней относят утрату трудоспособности от 10 до 30 % включительно, и степень тяжести определяют медицинские работники по специальной таблице.
Критерием легкого вреда здоровью является легкий вред, причиненный здоровью, вызвавший кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности.
Расстройство здоровья, продолжающееся менее трех недель (менее двадцати одного дня), считают кратковременным расстройством здоровья.
Утрата трудоспособности в размере 5 % называется незначительной стойкой утратой общей трудоспособности.
Причинение побоев, мучений, истязаний. Нанесение многократных ударов потерпевшему в законодательстве характеризуется как побои. Повреждения, которые остаются на теле потерпевшего, оценивают по степени тяжести, исходя из обычных признаков. Эксперт в составленном заключении отмечает жалобы потерпевшего, если побои не оставляют следов, указывает, что объективных признаков повреждений не обнаружено, и не определяет степень тяжести телесных повреждений. Установление факта побоев в таких случаях относится к компетенции судебно-следственных органов.
Эксперт не квалифицирует повреждения как мучения и истязания. Эта квалификация является компетенцией органов следствия и суда. Эксперт устанавливает только наличие и характер повреждений, различия в давности их нанесения (дате, времени), а также орудие и способ причинения повреждений пострадавшему по медицинским данным.
49. Судебно-медицинская экспертиза при спорных половых состояниях. Экспертиза истинного пола
Установление истинного пола, половой способности, бывшей или протекающей беременности, бывших родов является предметом экспертизы половых состояний. Она проводится с участием гинекологов, урологов, эндокринологов.
Наличие у одного человека признаков мужского и женского пола называют гермафродитизмом. Различают истинный и ложный гермафродитизм. Наличие у субъекта и мужских, и женских половых желез является доказательством истинного гермафродитизма. Он встречается очень редко. При ложном мужском гермафродитизме наличие двух яичек у субъекта может сопровождаться недоразвитием полового члена, расщеплением мошонки с имитацией половых губ и влагалища. Мужской ложный гермафродитизм характеризуется наличием половых желез мужского типа, а вторичных признаков при этом – женского типа.
У ложных женских гермафродитов увеличенный клитор напоминает иногда мужской половой член, а недоразвитые половые губы – мошонку, в то время как у этих лиц имеются яичники и матка.
Истинный (генетический) пол устанавливают путем исследования ядер некоторых клеток организма (лейкоцитов, эпителия слизистой рта) с определением в них У– и Х-хроматина.
Судебно-медицинская экспертная комиссия одновременно с определением истинного пола устанавливает возможность полового сношения и оплодотворения у ложного мужского гермафродита и зачатия у ложного женского гермафродита.