Вирусы, поражающие человека
Шрифт:
– поражение клеток печени.
Диагностика: ПЦР, МФА, ИФА.
Лечение:
– симптоматическое лечение;
– поддерживающая терапия;
– Рибавирин.
Вакцины: комбинированная российская вакцина против хантавирусов на европейской территории «Комби-ГЛПС-Вак» прошла доклинические испытания.
Профилактика:
– личная гигиена;
– борьба с грызунами в доме и вокруг него, на складах и рабочем месте, в местах кемпинга;
– избегание географически эндемичных
Вирус Ахмета (AKMV)
Структура: ДНК-содержащий вирус из рода Ортопоксвирусов семейства Поксвирусов.
Заразность: низкая, был обнаружен в 2013 году в кожных поражениях двух скотоводов в Грузии.
Летальность: нет.
Сезонность: летняя.
Пути заражения: носители вируса – грызуны, вирус передается людям от КРС и других домашних животных. Вирус проникает через травмированную кожу или слизистые оболочки.
Симптомы:
– единичные, обычно располагающиеся на руках или лице мокнущие узелки до 3 см в диаметре (сохраняются до 3-6 недель);
– лимфаденопатия;
– лимфаденит;
– лихорадка.
Диагностика: болезнь проявляет себя настолько явно, что нет необходимости в лабораторных исследованиях.
Лечение:
– противовирусные препараты;
– крем или спрей Цедофовир (или крем с содержанием 5% имикимода).
Вакцины: нет.
Профилактика: при работе с животными использовать дезинфицирующие средства и индивидуальную защиту.
Вирус Ачимота (ACHV)
Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус рода Парарубулавирусов семейства Парамиксовирусов, имеет как минимум 2 активных штамма. Ближайшие родственники – вирусы Менангле, Тиоман, Тухоко.
Заразность: зарегистрировано 3 случая заражения в Гане и Танзании, антитела к вирусу выявлены у 7-14% людей.
Летальность: не зафиксировано.
Сезонность: не установлена.
Пути заражения: природный носитель – летучие мыши (Африка).
Симптомы:
– гриппоподобные симптомы (высокая температура, озноб, потливость, головные и мышечные боли);
– возможно энцефаломиелит.
Диагностика: ПЦР, ИФА.
Лечение: поддерживающая терапия, симптоматическое лечение.
Вакцины: нет.
Профилактика:
– избегание эндемичных районов и контактов с летучими мышами;
– тщательное мытье фруктов и овощей.
Вирус Бабанки (
BBKV
)
Структура: оболочечный одноцепочечный (+) РНК-вирус со сферическим изометрическим нуклеокапсидом рода Альфавирусов семейства Тогавирусов экологической группы Арбовирусов. BBKV является разновидностью вируса Синдбис.
Заразность:
Летальность: не зарегистрирована.
Сезонность: летняя.
Пути заражения: переносчики – комары (Африка, Сенегал, Мадагаскар). Резервуар – птицы.
Симптомы:
– лихорадка;
– астралгия;
– сыпь.
Диагностика: ПЦР, реакция нейтрализации (РН), РСК, РТГА, МФА, ИФА.
Лечение: специфического лечения не существует, лечение симптоматическое (противовоспалительные и антигистаминные препараты). При осложнениях – жаропонижающие средства, вливание жидкости, респираторная поддержка.
Возможная схема лечения – Альфарон (ИФН альфа-2, по 3 мл внутримышечно ежедневно в течение 5-7 суток), Рибамидил (1000 мг в течение 5-7 суток), Циклоферон (2,0-4,0 г – внутримышечно или внутривенно, 7-10 инъекций на курс лечения).
По индивидуальным показаниям – противосудорожные, седативные препараты, антиоксиданты, при вторичных бактериальных инфекциях – антибиотики.
Вакцины: меры иммунопрофилактики не разработаны.
Профилактика:
– контроль за птицами;
– мероприятия по борьбе с комарами и индивидуальная защита от них;
– просвещение населения в эндемичных районах (времяпрепровождение на открытом воздухе в лесу или на болоте связано с повышением вероятности заболевания);
– вирус чувствителен к эфиру и хлору, разрушается детергентами, хлорактивными дезинфекторами, формалином, УФ-облучением, при нагревании 56 градусов и выше.
Вирус Байу (BAYV)
Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус рода Ортохантавирусов экологической группы Робовирусов. Синонимами вируса Байу является вирус Катакамас.
Заразность: высокая.
Летальность: в среднем – 36% (доходит до 50%).
Сезонность: весенне-летний период.
Пути заражения: переносчики – болотный рисовый хомяк, щетинистый хлопковый хомяк, белоногий хомяк, рыжий полевой хомяк, северный карликовый хомяк, вирус передается через вдыхание выделений грызунов, смешанных с пылевыми частицами. От человека к человеку не передается. Распространение – на всей территории США (обнаружен в 1994 году).
Симптомы:
– хантавирусный легочный синдром (повышение температуры тела, кашель, осложнения дыхания, тяжелая одышка, головные и мышечные боли, общая слабость, тошнота, диарея);
– осложнения – дыхательная и сердечная недостаточность, отек легких, гипотензия, шок.
Диагностика: ПЦР, ИФА.
Лечение:
– симптоматическое лечение;
– поддерживающая терапия;
– патогенетическая терапия, направленная на купирование гипоксии и снабжение организма кислородом (ИВЛ).