Жизнь после инсульта. Реальный опыт восстановления после «удара», доступный каждому!
Шрифт:
• По возможности рекомендуется отслеживать с помощью пульсовой оксиметрии функции внешнего дыхания и оксигенацию, или насыщение кислородом, крови. Риск развития дыхательной недостаточности вследствие гиповентиляции, нарушения проходимости дыхательных путей и аспирации особенно велик у больных со стволовым инсультом, а также обширным инсультом в бассейне средней мозговой артерии. Оксигенация может быть улучшена введением кислорода интраназально. Также рекомендуется оксигенобаротерапия. Гипербарическая оксигенация (ГБО) или оксигенобаротерапия представляет собой лечение кислородом под повышенным давлением.
• Медицинская
Исследования также показывают, что назначение ацетилсалициловой кислоты в дозе 100–300 мг в течение 48 часов после ишемического инсульта минимально, но достоверно снижает смертность и частоту повторного инсульта. При отсутствии других терапевтических возможностей назначение 300 мг ацетилсалициловой кислоты внутрь может быть полезным.
• Нельзя назвать безусловно эффективными такие препараты, как нимодипин и лубелозол. В настоящее время эти препараты либо не рекомендуют вовсе, либо делают это с большой осторожностью. Также не установлен положительный клинический эффект гемодилюции, или уменьшения количества эритроцитов в плазме, связанного с увеличением общего объема плазмы. При этом не исключается возможность усиления отека мозга. В настоящее время данный вид терапии не рекомендуется для лечения лиц с острым ишемическим инсультом.
• Опыт зарубежных медиков свидетельствует о том, что удлинить время «окна надежды» можно с помощью стволовых клеток, когда применение лекарства даст должный эффект (по последним данным — до 48 часов) и возможность более точно определить причину инсульта и тактику лечения. Но в России к применению стволовых клеток относятся очень осторожно.
• Исследования западных ученых показывают, что существенно улучшает исход острого ишемического инсульта анкрод, препарат на основе яда малайской гадюки, примененный в течение пяти дней после инсульта. По некоторым отзывам, хороший эффект дает применение препарата болюсы Хуато. Многие перенесшие инсульт хвалят китайский препарат Naoluotong. Он приготовлен на основе натуральных ингредиентов и не имеет противопоказаний, если нет индивидуальной непереносимости этого лекарства. Правда, мне не удалось проверить на себе его действие.
Таковы основные научно обоснованные действия и лекарственные препараты, применяемые сразу после инсульта. Напоминаю, что информация, приведенная здесь носит ознакомительный характер. Ваш индивидуальный курс лечения должен определить специалист-невролог. По словам медиков, диагноз болезни один — инсульт, но его течение и особенности у каждого человека разные, в связи с чем и подходы к лечению должны быть индивидуальными.
…
Не следует забывать, что лечение фармацевтическими препаратами должно продолжаться как в острый и подострый постинсультные периоды восстановления, так и на более поздних стадиях.
Мне повезло, что в первые же часы после инсульта члены моей семьи при активном участии моего друга Кима сумели найти, хоть и в другом городе, препарат мексидол, который был тут же использован в виде инъекций. Без него последствия инсульта могли быть, скорее всего, более тяжелыми. В зависимости от стадии постинсультного восстановления я принимал лекарства постоянно, делая каждые месяц-полтора двухнедельные перерывы, когда принятие лекарств было минимальным.
На первых порах после выписки из больницы я в разное время принимал внутримышечно мексидол, кортексин, в таблетках — флогэнзим, мексидол, церепро, нобен. Затем снова пошли в ход внутримышечно мексидол, глиатилин, лидаза, церебролизин и в таблетках витамин Е и пантогам.
В ранний восстановительный период и позже я принимал дополнительно, для поддержки белого вещества головного мозга, берлитион (в таблетках) и раствор берлитиона (капельно, внутримышечно). Также продолжался прием препаратов кавинтона (винпоцетина) и цитофлавина в таблетках.
В целях недопущения повторного инсульта я два месяца принимал танакан в таблетках. Многие врачи негласно считают его средством № 1, гарантирующим, что после его применения инсульт в течение года не повторится. Также это лекарство предупреждает развитие ишемической болезни сердца и инфаркта.
Хочу обратить ваше особое внимание на этот препарат.
Как известно, головной мозг состоит из скоплений тел нервных клеток, нервных трактов и кровеносных сосудов.
Нервные тракты образуют белое вещество мозга и состоят из пучков нервных волокон, проводящих импульсы к различным участкам серого вещества мозга (ядрам или центрам) или от них.
Белое вещество спинного мозга состоит из пучков нервных волокон, образующих проводящие пути, которые идут от серого вещества спинного мозга к головному мозгу и осуществляют связь между спинальными нервами и мозгом. Восходящие пути несут головному мозгу сенсорную информацию, а по нисходящим путям от головного мозга спинному передаются двигательные сигналы.
Серое вещество головного мозга — часть центральной нервной ткани, образованная преимущественно телами нервных клеток и тонкими нервными окончаниями (в отличие от белого вещества, состоящего из аксонов — проводящих путей).
При инсульте страдает не только серое вещество, отвечающее за интеллект и память, но и белое вещество, отвечающее за проводящие пути и двигательные сигналы. Правда, некоторые врачи зачастую об этом забывают, увлекаясь лечением серого вещества, при этом несправедливо игнорируя влияние и состояние белого вещества головного мозга.