Жизнь после инсульта. Реальный опыт восстановления после «удара», доступный каждому!
Шрифт:
Поворот на месте или во время ходьбы делают только в сторону ослабленной ноги.
Еще один совет, который я тоже применил сам. Если раньше вы носили наручные часы не на пострадавшей руке, сейчас вам необходимо перевесить их на слабую руку. В результате вы будете тренировать подъем и поворот руки каждый раз, когда возникнет необходимость справиться о времени. К тому же здоровой рукой легче снимать часы с руки пострадавшей.
Одежду следует начинать надевать с поврежденной руки или ноги, снимать же, наоборот, начиная со здоровой конечности.
Опишу
Если женщине трудно застегивать бюстгальтер, она может сделать это сначала спереди, повернув затем его застежками назад и продевая руки через бретельки. Можно приобрести застегивающийся спереди бюстгальтер.
Надевать брюки или юбку надо, сидя возле стола или на краю кровати. Скрестите ноги и действуя здоровой рукой, надевайте брюки сначала на больную ногу. Затем опустите ноги на пол и надевайте брюки на ногу здоровую, после чего встаньте и подтяните их вверх здоровой рукой. Теперь снова садитесь, чтобы застегнуть брюки на пуговицы или на молнию, или сделайте это стоя, если можете.
Как нужно надевать носки и обувь? Если не можете положить парализованную ногу на здоровую, то помогите себе сделать это руками. Носок надевается здоровой рукой. Его горловина открывается с помощью большого, указательного и среднего пальцев. После надевания носков так же, положив парализованную ногу на здоровую, здоровой рукой надеваете ботинок на переднюю часть временно не восстановившейся ступни. В этом же положении или поставив эту ногу на пол и надавливая здоровой рукой на колено, продвигаете пятку в глубь ботинка, прибегая по возможности к помощи обувного рожка с удлиненной рукояткой. Если вы носите сандалии без закрытого задка, лучше прикрепить к ним сзади специальные ремешки, облегчающие надевание на поврежденную ногу.
Раздевание производится следующим образом. Сидя на стуле, поставьте обе ступни на пол. Пострадавшая рука свободно опущена между коленей. Здоровой рукой стягиваете через голову верхнюю часть одежды (например, пуловер). Первой из рукава извлекается здоровая рука. Затем с ее помощью снимается рукав и с больной руки.
Опыт подсказывает, что на первых порах лучше носить свободную (просторную) одежду, которая легко застегивается и расстегивается спереди с помощью кнопок, «липучек», молний, с минимумом пуговиц, с коротким рукавом, а обувь — без шнурков, с резинками и молниями.
Сам я настолько изучил приемы одевания и раздевания после инсульта, что машинально выполняю их и по сей день. Надо сказать, что в эти приемы я вносил и некоторые свои новшества. Так, например, в процессе одевания или раздевания я всегда тянулся ослабленной рукой к тому месту, где в это время выполняла свои действия здоровая рука, и пытался имитировать движения, которые ранее, до инсульта, в этот момент выполняла ныне малоподвижная рука. Сначала я только имитировал застегивание и расстегивание пуговиц и молний, затем стал помогать здоровой руке делать это.
И еще один совет. Надевание и снимание верхней одежды и обуви в прохладное и холодное время года происходит обычно в прихожей. Поставьте здесь табурет на случай, если что-то надо сделать сидя, например снять или надеть обувь. И пусть рядом с ним находится удлиненная обувная ложка. Все эти простые меры облегчат выполнение указанных задач для восстанавливающегося после инсульта.
Возможно, в ванной и туалете потребуются вертикальные и горизонтальные поручни, скобы в стенах, деревянные стульчики около ванны и в ванне. Можно также расположить электрические розетки и выключатели на более низком расстоянии от пола. Правда, лично я был против такого решения и всегда старался сам ослабленной рукой дотянуться до выключателей, расположенных примерно на уровне глаз.
Но вернемся снова к теме лечебной физкультуры. Она включает в себя большой комплекс упражнений, которые направлены на определенные группы мышц. Знание этих упражнений и их ежедневное применение принесет большой положительный эффект, поможет преодолеть контрактуры и параличи.
Напомню, что есть такое понятие, как мышечная память, явление не вполне признанное наукой, но фактически существующее. Если человек в течение долгого времени выполнял определенную работу, совершал одни и те же мышечные действия, фактически они доходят до автоматизма. Рука или нога сама тянется к тому или иному месту, действует определенным образом. Например, действия рук и ног водителя доведены до автоматизма. Если его пересадить на другой автомобиль с другими местами нахождения клавиш, приборов и педалей управления, то первое время его руки и ноги сами будут действовать привычным для них образом.
Мышечная память сохраняется в первые месяцы после инсульта, и ее надо максимально поддерживать. При этом упражнения лечебной физкультуры необходимо делать как поочередно, так и одновременно, синхронно обеими конечностями. В этом случае здоровая конечность «напоминает» пострадавшей конечности, как надо работать правильно, обучая по принципу: «Делай, как я». Кроме того, зрительное сравнение действий двух конечностей ведет к стремлению адекватно повторить действия той, которая здорова.
Для активного использования мышечной памяти крайне важен скорейший возврат к тем физическим действиям, которые пострадавший от инсульта часто или постоянно делал прежде. Стремитесь производить или хотя бы имитировать действия ослабленной рукой. Если к дверной ручке потянулась, например, здоровая рука, остановите ее. Постарайтесь сделать это больной рукой, пусть даже помогая ей здоровой.
Если сразу не получается обращаться с настоящими клавиатурой, рулем, отверткой, молотком и т. п., попробуйте использовать сначала игрушечные или не подключенные к электросети инструменты, вождение автомобиля виртуально или на тренажерах, используйте чехол руля для обучения слабой руки перехватам руля.
Радуйтесь, если слабая рука непроизвольно, без вашего внутреннего посыла потянулась что-то сделать. Значит, ваши усилия не напрасны и мышечная память возвращает руку к прежней деятельности, а в головном мозге сохранились сигналы к данным действиям, которые могут быть полностью восстановлены.