Гипотония
Шрифт:
При оказании первой помощи важно постараться стабилизировать состояние пострадавшего и не допустить его ухудшения до приезда врача.
Для этого не рекомендуется совершать следующие действия:
– давать пострадавшему алкогольные напитки для того, чтобы он согрелся (алкоголь расширяет сосуды, и давление может опуститься еще ниже);
– давать пострадавшему крепкий кофе или лекарственные препараты, содержащие кофеин и другие гипертензивные компоненты. Во-первых, они могут вызвать учащение пульса и увеличить нагрузку на сердце, во-вторых, в некоторых случаях повышение артериального давления нежелательно (например, если резкое падение давления вызвано кровотечением);
– приподнимать голову, подкладывать под нее подушку (это может повлечь за собой еще больший отток крови от головного мозга и вызвать обморок);
– использовать нашатырный спирт, вместо этого лучше втереть в виски пару капель эфирного масла лимона.
Даже если первая помощь окажется эффективной и самочувствие быстро придет в норму, ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к неврологу и кардиологу. Своевременная диагностика гипотонии и выявление причин, вызвавших резкое снижение артериального давления, помогут выбрать эффективную схему лечения и избежать осложнений.
Клинические способы лечения гипотонии
В настоящее время специалистами разработаны довольно эффективные способы лече ния гипотонии, однако следует сразу оговориться, что процесс лечения довольно непрост и займет много времени. Положительного результата можно добиться только при полном соблюдении пациентом предписаний врача.
Немедикаментозные способы лечения
Основная рекомендация при лечении первичной гипотонии и гипотонии, связанной с нейроциркуляторной дистонией, – нормализация образа жизни. Исключение факторов, провоцирующих гипотонию, в большинстве случаев дает неплохие результаты.
К общим мерам, направленным на улучшение состояния при гипотонии, относятся:
– регулярные физические нагрузки, желательно на свежем воздухе. Физические упражнения не должны быть чрезмерными, так как это только ухудшит состояние, достаточно каждый вечер или утро совершать пешие прогулки, пробежки в среднем темпе, а если позволяет физическая подготовка, заниматься плаванием, кататься на велосипеде или коньках (это хорошо укрепляет сосуды и нормализует кровообращение);
– отказ от курения. Как правило, курение приводит к повышению артериального давления, поэтому гипотоники не считают, что эта вредная привычка ухудшит их состояние, однако не стоит забывать о том, что никотин, смолы и канцерогенные вещества влияют на состояние сердечно-сосудистой системы в целом и снижают тонус сосудов в частности.
Колебания артериального давления при курении возможны как в сторону повышения, так и в сторону резкого снижения;
– отказ от чрезмерного употребления алкогольных напитков. Алкоголь обладает свойством расширять сосуды и, как следствие, снижать артериальное давление. Неумеренное употребление алкогольных напитков со временем вызывает нарушения в работе нервной системы, что также может провоцировать понижение артериального давления, особенно в случаях, когда оно связано с вегетососудистой дистонией;
При пониженном давлении не рекомендуется злоупотреблять кофе. Стимуляторы такого рода приводят к резким колебаниям АД, и с возрастом гипотония может перерасти в гипертонию.
– нормализация сна. Пациентам с гипотонией рекомендуется найти правильный баланс между работой и отдыхом, это поможет справиться со стрессами и стабилизировать работу нервной системы, что обязательно положительным образом скажется и на состоянии сердечно-сосудистой системы и поможет избавиться от проблем с давлением. Ложиться спать следует в одно и то же время, спать по возможности не менее 8 ч в сутки (идеальная продолжительность сна для гипотоников составляет 10–12 ч в сутки, но по объективным причинам большинству из нас не удается постоянно уделять ему столько времени). Перед сном нежелательно употреблять напитки, возбуждающие нервную систему, работать за компьютером, смотреть телевизор.
Что касается дневного сна, при гипотонии он не всегда полезен, после него состояние может даже ухудшаться, в таких случаях лучше заменить его медитацией, легкими физическими упражнениями, прогулками на свежем воздухе.
При ортостатической гипотензии также важно научиться правильно вставать после сна – не рекомендуется резко вставать с кровати, лучше посидеть несколько минут после пробуждения, чтобы не спровоцировать резкого снижения давления;
– коррекция режима питания. Пациентам с гипотонией, особенно если они отличаются астеническим телосложением, рекомендована высококалорийная диета, причем в повседневном рационе должны присутствовать блюда и напитки, способствующие повышению артериального давления (разумеется, включать их в меню следует в разумном количестве, чтобы не спровоцировать заболевания желудка). Количество приемов пищи следует увеличить, а объем порций, напротив, уменьшить – это позволит избежать снижения давления в результате прилива крови к желудку, как обычно бывает после обильных застолий;
– правильный выбор рода занятий. Физиологическая гипотония, как правило, не доставляет проблем, в остальных случаях низкое АД может являться причиной снижения трудоспособности. Профессиональная деятельность, связанная с высокими физическими и умственными нагрузками, работа на высоте, в душных помещениях, с компьютером могут спровоцировать развитие гипотонии. У учащихся чрезмерные нагрузки также могут привести к колебаниям артериального давления и падению его значения ниже нормальной отметки;
– применение ряда аппаратных методов лечения при гипотонии показывает хорошие результаты, особенно если физиопроцедуры назначаются в комплексе с другими методами лечения. Для нормализации артериального давления рекомендуют аэроионотерапию, гальванический воротник, дарсонвализацию волосистой части головы, шеи и области сердца. Все эти процедуры назначаются только после тщательного обследования по рекомендации кардиолога и невропатолога.
Фармакотерапия
Каждому типу артериальной гипотензии соответствует, как правило, определенная группа лекарственных средств. Те, что с успехом используются для терапии, к примеру, первичной гипотонии, могут оказаться малоэффективны при лечении симптоматической, и наоборот.
Для лечения первичной гипотонии лекарственные средства применяют в крайне ограниченном количестве. Обычно их назначают в тех случаях, когда снижение артериального давления осложняется головокружением, головными болями, нарушениями ритма сердца, бессонницей или, напротив, повышенной сонливостью.