Клиническая гирудотерапия: практическое руководство. Книга 1. Общие вопросы гирудотерапии
Шрифт:
Во-вторых, одним из важнейших свойств является прямое противовоспалительное действие секрета слюны медицинской пиявки в сочетании с выраженным лимфотропным действием.
Таким образом, суммируя полученные представления, получим основы лечебного действия медицинских пиявок:
• способность к восстановлению системы «притока» артериальной крови к клетке (подавление факторов тромбообразования, понижение вязкости циркулирующей крови и др.);
• способность к восстановлению системы «оттока» от клетки, состоящей из двух составляющих:
а) венозной составляющей (подавление факторов тромбообразования, прижизненный внутрисосудистый тромболизис и др.);
б) лимфатической составляющей (усиление и ускорение движения интерстициальной жидкости, стимуляция и усиление локального лимфатического оттока);
• способность прямого противовоспалительного
Подобные механизмы действия медицинских пиявок значительно помогают живому организму в процессе собственной саморегуляции – восстановлении своего гомеостаза – динамического постоянства состава и свойств внутренней среды и устойчивости основных физиологических функций собственного организма.
Учитывая вышеописанное, можно считать применение медицинских пиявок важным звеном патогенетического лечения при большинстве известных нам заболеваний. Именно поэтому мы и видим поразительную клиническую эффективность лечебного применения медицинских пиявок вот уже более двух с половиной тысяч лет, но, к сожалению, объяснить это разумно ранее не могли.
Глава 2. Некоторые исторические аспекты гирудотерапии
Когда знакомишься с новой методикой или методом лечения, то нас, практикующих клинических врачей, прежде всего интересует результативность, эффективность и повторяемость этих показателей в клинической практике. Одним из важных показателей является длительность применения метода на практике и история его развития.
Иногда целесообразно взглянуть и на старые немедикаментозные, практически малоизвестные на сегодня методы лечения. Об этих методах невнятно говорят в системе додипломного профессионального образования из-за отсутствия их в утвержденных обязательных образовательных программах. Их не популяризируют в глянцевых журналах и популярных телепередачах, так как у применяющих их на практике специалистов-энтузиастов нет для этого специального рекламного бюджета. Иногда где-то прорывается положительная информация об эффективности этих методах, но она сверхэмоциональна и отрывочна. Да, и группа глянцевых «консультантов специалистов», мало знакомых с предметом обсуждения, популярно «разъясняют», что это, по-видимому, случайно, и о достоверной эффективности этих методов им неизвестно. Однако эти методы продолжают эффективно применяться в практической медицине на протяжении тысячелетий, вне зависимости от представления о них со стороны постоянно меняющихся господствующих медицинских представлений и ультрасовременных течений.
Одной из наиболее древних целительных практик в истории человечества является гирудотерапия (бделлотерапия, лечение медицинскими пиявками).
2.1. Первые литературные упоминания о пиявках
Наиболее древним литературным источником, где упоминаются пиявки, является Ветхий Завет, который является древнейшим разделом Библии (XV–V вв. до н. э.) [Библия, 2004, с. 1000].
У пиявки – две дочери: дай! дай!Три вещи никогда не насытятся,и четвертая не скажет «хватит!» [Притчи Соломона…, 2008, с.64].В «Притчах Соломона, сына Давидова, царя Израиля» (глава 30, стих 15) встречаем слово Aluka (Halucah или Gnaluka), которое К. Геснер (нем. Conrad Gesner, 1516–1565), сравнивая с арабским alaxa (быть повешенным, висеть), переводил и признавал как слово «пиявка» [Gesner C., 1558, с. 425]. Во многих арабских трудах упоминаются слова Aleca, Aletha, Alag, которые тоже достаточно близки этому древнееврейскому слову. Известно, что пиявки, встречающиеся на берегах Нила, обозначались жителями Каира словом Alak. Kamus и Bochart, изучавшие происхождение этого названия, считали что слово h`ebreu по-древнееврейски означает «судьба» и что эти арабские названия произошли от слова Alaka – прилипать. Так, согласно восточным повериям, пиявка прилипает к коже точно так, как человек прилипает к своей
По другим источникам слово Al^ukah, упоминающееся в указанном месте, является одним из имен ночного демона, который соответствует арабскому ‘Al^uk или ‘Aulak, и обозначает кровососущего демона [A Dictionary of the Bible, 1904, с. 618].
2.2. Первые описания лечебного применения пиявок
Первое подробное описание лечебного применения медицинских пиявок встречаем в одном из основополагающих трактатов Аюрведы – книге выдающегося индусского хирурга Сушруты Муни (Su'sruta, VI–V вв. до н. э.). Его трактат Самхита (Samhita) был записан в V–IV вв. до н. э. на санскрите, и стал доступен после перевода K.K.L. Bhishagratna на английский язык [The Sushruta Samhita, 1907] (рис. 2.01). Пиявки были представлены в разделе парахирургических методов лечения в Аюрведе и являлись средством кровоизвлечения среди других разнообразных способов кровопускания.
Рис. 2.01. Фронтиспис трактата «Сушрута Самхита» (The Sushruta Samhita), 1907 (из личного архива)
В апреле 2013 г. нашими усилиями в г. Москве (Россия) состоялся Первый Всероссийский конгресс по Аюрведе, на котором доктор Jeena N. Janardhanan (Керала, Индия) представила современное представление о гирудотерапии в Индии. По-видимому, за прошедшие тысячелетия в Индии ничего не изменилось – пиявки практически также продолжают применяться в современной аюрведической практике лишь с целью кровопускания [Jeena N.J., 2013].
В европейской литературе первым источником, в котором описывается медицинское применение пиявок, является энциклопедическая поэма Алексифармика (Alexipharmaca), написанная во II в. до н. э. служителем древнегреческого храма Аполлона в Кларосе (Пергамское королевство, Малая Азия) Никандром из Колофорна (англ. Nicander of Colophon, др.-греч. , около 197-130 гг. до н. э., рис. 2.02) [Nicandri, 1792].
Рис. 2.02. Портрет Никандра из Колофона, около 197-130 гг. до н. э. (по материалам сайта Ralph H. Major: Ralph Major Photograph/Slide Collection)
Обладая недюжинным литературно-поэтическим даром, он создал энциклопедические поэмы, в которых поэтически описал растения, живые существа и минеральные вещества, имеющих опасное воздействие на человека, описал действия их ядов, возможные меры предосторожности, дал прописи противоядий. Описывая возможность лечебного применения некоторых животных, рептилий и насекомых, он дал описание и медицинских пиявок. Вот как звучат эти строфы в нашем переводе [Сухов К.В., 2009]:
Но если человек, стесненное горло которого иссушено жаждой,И падает он на колени, и черпает воду из ручья, подобно быку,И прощается [он] рукой, болезненно лишайником подобно покрытой,Тогда обращайся быстрее туда, где вместе с водой поторопитсяК нему влюбленная в кровь пиявка, долго тосковавшая без свежей крови.Или когда под глазами человека все окутано темным,И ночью бездумно он пьет из кувшина, жадно его опрокидывая,Края сжимая губами, и создания поверхности водной уже прошли к нему через глотку.Тогда первой устремляется к ним пиявка,Быстро их собирающая и тела кровь сосущая,Успокаивающая тотчас же дыхание на входе.И если приходится вливать постоянно через сжатую глотку,И живот причиняет тебе боль,Приставь себе ртом одну ты пиявку, и отведаешь свежей ты пищи.