Мозг рассказывает.Что делает нас людьми
Шрифт:
родителей детей, страдающих аутизмом? Это серьезное нарушение развития
было открыто в 1940-х годах независимо двумя врачами, Аео Каннером из
Балтимора и Гансом Аспергером из Вены. Они не были знакомы, но,
несмотря на это, по необъяснимому стечению обстоятельств оба дали
синдрому одно название аутизм. Слово образовано от греческого «autos»,
«сам» и точно объясняет самую поразительную особенность аутизма полный
уход от внешнего мира и заметные
взаимодействовать с людьми.
Рассмотрим пример Стивена. Ему шесть лет, веснушки на щеках и
русые волосы. Он сидит за детским столиком и рисует, сосредоточенно
нахмурившись. У него выходят прекрасные изображения животных.
Скачущая лошадь настолько тщательно прорисована, что кажется, сейчас
сойдет с листа бумаги. Вам, скорее всего, захочется подойти и похвалить его.
Вам даже в голову не приходит, что он может быть глубоко недееспособным.
Но как только вы попытаетесь заговорить с ним, вы поймете, что в каком-то
смысле Стивена здесь просто нет. Он не способен ни на что, даже отдаленно
напоминающее диалог или нормальное общение. Он отказывается смотреть в
глаза. Ваши попытки привлечь внимание тревожат его. Он отдергивается и
начинает раскачиваться из стороны в сторону. Все попытки наладить с ним
осмысленный контакт были и будут напрасны.
Со времен Каннера и Аспергера в медицинской литературе были
описаны сотни случаев и подробно перечислены разнообразные, на первый
взгляд не связанные друг с другом симптомы, проявляющиеся при аутизме.
Эти симптомы делятся на две основные группы: социально-когнитивные и
сенсомоторные. В первой группе у нас единственный и самый главный
диагностический симптом душевное одиночество и недостаточный контакт с
миром, особенно в его социальной сфере, а также глубокая неспособность
участвовать в нормальном диалоге. Одновременно с этим отсутствует
эмоциональное сочувствие другим. Еще более загадочно то, что аутичные
дети не выражают никакого интереса к играм, они не увлекаются
сюжетноролевыми играми, в которые нормальные дети играют часы
напролет. Люди, как было доказано, единственные существа, сохраняющие
способность к игре и во взрослом возрасте. Как невыносимо печально для
родителей видеть своего аутичного ребенка невосприимчивым к радостям
детства. Однако, несмотря на это выпадение из социума, аутичные дети
проявляют повышенный, часто доходящий до навязчивости интерес к
неодушевленному миру вокруг. Это может привести к весьма странным
пристрастиям к вещами, которые большинству из нас покажутся совершенно
неинтересными, например разучивание наизусть телефонной книги.
Давайте
теперь
обратимся
ко
второму
блоку
симптомов
сенсомоторным. Аутичные дети могут выйти из себя при определенных
сенсорных стимулах. Например, некоторые звуки могут вызвать яростный
приступ гнева. Им также свойственны боязнь нового и перемен, навязчивая
потребность
в
неизменности,
монотонности
и
предсказуемости.
Двигательные симптомы включают в себя раскачивание из стороны в
сторону (как мы видели у Стивена), повторяющиеся движения рук, включая
взмахивания и похлопывания по своему телу, а иногда тщательно
разработанные, повторяющиеся ритуалы. Эти сенсомоторные симптомы все
же
не
настолько
безусловны
и
не
настолько
мучительны,
как
социоэмоциональные, но они так часто проявляются вместе, что должны
быть как-то связаны. Наше описание причин, вызывающих аутизм, было бы
неполным без них.
Есть еще один двигательный симптом, который стоит упомянуть и
который, как мне кажется, является ключевым для разгадки этой тайны.
Многие аутичные дети испытывают сложности с подражанием и имитацией
действий других людей. Это простое наблюдение навело меня на мысль о
дефицитарности системы зеркальных нейронов. На протяжение большей
части этой главы я описываю мое исследование этой гипотезы и плоды,
которые оно уже принесло.
Неудивительно, что существуют десятки теорий, объясняющих
причины
аутизма.
Их
можно
разделить
на
психологические
и
физиологические, последние основываются на врожденных аномалиях
взаимосвязей нейронов мозга или на нейрохимии. Одно оригинальное
объяснение, выдвинутое Утой Фрит из Университетского колледжа в
Лондоне и Саймоном Барон-Коэном из Кембриджского университета,
заключается в том, что аутичные дети не могут строить модели психического
состояния
другого
человека.
Менее
правдоподобной
является
психодинамическая точка зрения, согласно которой виновными являются
родители идея настолько абсурдная, что я не буду ее рассматривать.
В предыдущей главе мы уже сталкивались с понятием модели
психического (теории разума) по отношению к человекообразным обезьянам.