Психология риска
Шрифт:
Социальные и культурные факторы. К факторам, оказывающим влияние на злоупотребление наркотическими веществами, относятся этническая среда, культура, пол, возраст, род деятельности, социальное положение, субкультура и религия. Определенные категории специалистов, например врачи, подвержены злоупотреблению наркотическими веществами.
Традиционная точка зрения о том, что притягательная базисная сила наркотического опьянения кроется в эйфории, подвергается критике (Братусь Б. С, Сидоров П. И., 1984). «Считается, что психологические причины тяги располагаются глубже и заключаются, во-первых, в тех иллюзорных возможностях удовлетворения желаний и разрешения конфликтов, которые дает состояние опьянения, и, во-вторых, в тех психологических и социальных условиях, которые толкают человека на этот путь» (Менделевич В. Д., 2003). И. Н. Пятницкая (1994) отмечает, что личность наркомана отличают
Требовательность близких наркоман склонен воспринимать как проявление враждебности. «Когда он прекращает употребление, ему кажется, что все должны мгновенно возлюбить его за это» (Белогуров С. Б., 2000). Решиться бросить наркотики довольно тяжело, и подобное уважение приходится заслуживать не единичными поступком, а длительной работой над собой. Потому помимо «исчезновения» из памяти воспоминаний о проблемах, связанных с наркотиками, в душе наркомана постепенно растут раздражение и разочарование в происходящем. Они также побуждают вернуться к наркотикам. Обществу и профессионалам необходимо сделать все, чтобы вылечить наркозависимого, но, если это не удается, необходимо постараться приспособить его к социуму и социум к нему. Поэтому врачи стараются не говорить о «выздоровевших наркоманах», а предпочитают использовать термин «неактивные наркоманы» (т. е. не употребляющие наркотики в данный момент, а «момент» бывает долгим, даже длиной вжизнь) (Белогуров С. Б., 2000).
Грязное А. Н. 2005, с. 65
Изучение семей больных наркоманией показало, что в них имеются отклонения в семейной иерархии, нарушения семейных отношений, ценностей, приходившиеся на период детства и отрочества будущих наркоманов, наличие в семье лиц, злоупотребляющих алкоголем; распад семьи; антисоциальное, криминальное поведение членов семьи; низкий культурный и образовательный уровень родителей, которые даже при наличии высшего образования не читают книги, не посещают музеи и театры; сверхопека, агрессия, недостаток нежности и т. д. (Кошкина Е. А. с соавт., 1998; Лисицын Ю. П., Сидоров П. И., 1990; Москаленко В. Д., 2003; Христофорова М. И., 2004).
Обобщая, В. В. Стрельцов (2009) выделил факторы, которые увеличивают риск употребления наркотиков (в первую очередь для подростков), и факторы, которые, наоборот, этот риск уменьшают.
Факторы риска:
– вовлеченность в антисоциальное поведение, пребывание в группе лиц с отрицательной направленностью личности, частота посещаемости ночных клубов и дискотек;
– отношения в семье: перераспределение власти и авторитета в семье, изменение социальных ролей и статусов, неблагополучные семьи, неполные семьи (распавшийся брак, алкоголизм, употребление наркотиков кем-нибудь из родственников), отсутствие эмоциональной поддержки, гиперопека и гипоопека;
– отношения с ровесниками: группирование, подражание, референтная группа, нонкомформизм; наркотики впервые употребляются из любопытства, за компанию, под давлением друзей;
– образование: сложные отношения с учителями, неуспевающие школьники, выбывшие из школы, безнадзорность и беспризорность, отказ от ценностей коллективизма;
– связь ранней алкоголизации и курения с первичной наркотизацией;
– индивидуальные качества: факторы риска – изменение мотивационно-потребностной сферы и неудовлетворение социальных потребностей, низкая самооценка, агрессивность; потребность в рискогенном поведении, поиск острых ощущений;
– упадок религиозной ценностно-нормативной системы;
– неэффективность профилактических программ, рассказывающих о вреде наркотиков, лояльное отношение окружающих к алкоголю, табаку, наркотикам.
Факторы, снижающие вероятность употребления наркотиков:
– хорошие отношения в семье; взаимопонимание и поддержка; правильные воспитание, позиция родителей в вопросах профилактики;
– окружение, в котором не употребляются наркотики;
– стремление получить образование, хорошие отношения с преподавателями;
– самоуважение, высокая самооценка, устойчивый тип характера, оптимизм, чувство уверенности в будущем;
– рациональное отношение к рискам, умение преодолевать трудности;
– религиозность: религиозное мироощущение, вера как таковая, религиозные практики (соблюдение обрядов и предписаний, знание текстов молитв, посещение богослужений и т. п.).
Располагая данными о различных формах рискогенного поведения, можно добиться более эффективных превентивных стратегий борьбы с таким социальным злом, каким является наркомания, при условии оценки жизненного стиля индивида по схеме: риск – восприятие риска – оценка риска – рискованное поведение – рискованные действия – решение – обратная связь – воздействие на восприятие риска. В рамках данного подхода «ответственность» за рискованное поведение не списывается только на индивидуальные характеристики личности. Большое внимание необходимо уделять социальным условиям, являющимся причиной рискованного поведения или благоприятствующим ему.
Избавление от наркозависимости. Теоретически избавиться от наркозависимости можно, если придерживаться трех стратегий.
Первая: поскольку многие люди обращаются к наркотикам, пытаясь справиться со своими эмоциями, особенно с сильными аверсивными (отвращения, антипатии), им необходимо научиться иным способам контролировать подобные эмоции.
Вторая: необходимо искать новые занятия, способные приносить удовлетворение. Многие люди отказываются от наркотиков, когда понимают, что те мешают им в реализации позитивной и дающей удовлетворение деятельности и общении с другими людьми (Peele, 1989).
Третья: человек должен сам принять твердое решение избавиться от наркозависимости. Показано (Peele, 1998; Peele, Brodsky, 1991), что в этом случае вероятность избавления от наркозависимости максимальна. Когда человек не считает нужным меняться, позитивные результаты при всякого рода тренингах и воздействиях отсутствуют.
Однако практически обнаруживается, что не все так просто. Имеется даже точка зрения, что наркомания – это заболевание «с билетом в один конец». Печальный финал наступает через 3-5 лет. Лечение больного способно только прервать на время употребление наркотика, а затем человек снова срывается и наркомания проявляется у него в такой же стадии, как и до лечения (Коробицына Т., 2011). Выздоравливают единицы [26] (из-за сопротивления большинства наркоманов лечению [27] ), потому бытует мнение о двух исходах наркомана – тюрьма или смерть.
Если вы решили помочь наркоману, близкому родственнику или другу, то:
Не ищите причину несчастья только в самом наркомане. Ведь причин, приводящих к наркотику, множество.
Не стыдите. Это бесполезно, так как у наркоманов отсутствует критика к своему состоянию.
Не упрекайте. Это может послужить стимулом для дальнейшего приема наркотиков.
Не шантажируйте тем, что уйдете. Ему это неинтересно, его привязанность к наркотикам сильнее.
Не обвиняйте больного в несчастьях его близких. Чувство вины ему не поможет, тем более что еще ни один наркоман не расстался с наркотиками из-за чувства вины.
Не опекайте наркомана слишком сильно, иначе у него не будет причин меняться.
Не давайте денег, жалея его. Он должен знать, что ему будут помогать, только если он захочет лечиться.
Найдите конкретные, веские для него причины, по которым он должен завязать. Например, вместо абстрактного: «Это вредно», лучше сказать: «У тебя уже слишком большая доза. Говорят, NN умер от такой же». Подталкивайте его к лечению косвенно. Пусть он «случайно» находит дома или в почтовом ящике рекламные буклеты наркологических клиник и номера телефонов доверия.
И главное, спасайте больного не в одиночку. Не стоит скрывать правду о проблеме от родных и друзей.
Коробицина Т. //Телевидение. Радио. СПб. 2011. 14 июня
Поэтому главный путь – профилактика наркомании. Для этого нужна не только разъяснительная работа с детьми о вреде наркотиков, но и умение выявлять у ребенка признаки первого употребления наркотика.
Как пишет Т. Коробицына, признаки опьянения ярко выражены: нарушаются координация движений, равновесие; появляются покраснения или бледность кожи; наблюдается неспособность к формулировке суждений, смазанная и неразборчивая речь, вялость, заторможенность, сонливость, или же, наоборот, повышенное настроение, беспричинная веселость, смешливость, дурашливость, двигательная расторможенность, непоследовательность в действиях, повышенная отвлекаемость. Речь убыстренная, многословная, иногда прерываемая приступами внезапного смеха, ответы, как правило, невпопад. Могут наблюдаться явления благодушия, довольства с безмятежной улыбкой или застывание в мечтательной позе. Иногда в состоянии опьянения выражены злобность, раздражительность, возникающие даже по незначительному поводу.